许医生你好。上次咨询您孩子咳嗽得问题，吃了您推荐的顺尔宁后已基本好了。可是这两天又开始频繁的眨眼睛，期间还不时用力的挤眼睛。我发现他的上眼睑
重叠了好几层,孩子告诉我眼睛很重。去看了医生，只告诉我是结膜炎，配了润博。可是两天了也没什么改善。您有什么好的建议吗？非常感谢！！.

许医生您好！我儿子今天发烧了38.5 ，咽红，有咳嗽（有哭闹引起的咳嗽已经２星期了）所以去医院验了血 ,
白细胞总数：17.1
淋巴细胞计数：6.4
单核细胞计数：0.9
中粒细胞计数：9.8
医院配了希刻老，鱼腥草口服液，体温超过３９给吃退热药．您看还需给其它药吗？因为有咳嗽所以一直在吃顺而宁和酮替芬（需要换开瑞坦吗），还需要接着吃吗，或要加哪种咳嗽药吗？因为药太多了黄芪可以病好后吃吗？如果咳嗽严重了是加美普清还是帮备好？.

小女一周多前因为发高烧而急诊，诊断为急性支气管炎和急性肠炎，挂水５天，回来后又吃了两天消炎药。现在白

天咳嗽较少，吐白色的痰出来，但连着几晚了，一到半夜或凌晨，就咳不停，总可以咳出白色痰来，比泡沫浓些，

带一些小泡泡，给她吃抗过敏药（仙特明），一会儿就止住了。现在在喝上海儿科医院的“射干合剂”咳嗽药水，还

要用其他的药吗？不想总靠抗过敏药才能睡个安稳觉呀，请指点，谢谢。.

许医生，每天来看您来了没有，每天给儿子吸药就想要是许医生说可以停了就好了...

期盼您的回复！.

许医生您好！我儿子今天发烧了38.5 ，咽红，有咳嗽（有哭闹引起的咳嗽已经２星期了）所以去医院验了血 ,
白细胞总数：17.1
淋巴细胞计数：6.4
单核细胞计数：0.9
中粒细胞计数：9.8
医院配了希刻老，鱼腥草口服液，体温超过３９给吃退热药．您看还需给其它药吗？因为有咳嗽所以一直在吃顺而宁和酮替芬（需要换开瑞坦吗），还需要接着吃吗，或要加哪种咳嗽药吗？因为药太多了黄芪可以病好后吃吗？如果咳嗽严重了是加美普清还是帮备好？9月2号的情况


许医生您好！病情又有了新的变化：
9月2号 发热38.5 食欲不好  这天大便（成形，黄色）次数多了 下午2点前有过4次 2点后没有                          
9月3号不发热上午 化验了大便     其它都好，但有隐血     
         下午化验了大便   有2－3个农细胞  有隐血  大便次数4次（黄色，有时成形，有时不成形，）

医生说肠炎 ，现在吃希刻老和合生元，您看这样行吗？.

引用:

原帖由 fred-xu 于 2006-8-29 14:49 发表
你的孩子应该有鼻窦炎和心肌损伤，你需要给孩子去检查一下。

许医生你好！
　　
　　双休日带儿子去五官科医院检查，诊断为过敏性鼻炎（比较严重），医生说没有鼻窦炎．因为儿子是鸡蛋和
螨虫过敏，所以感觉是长年都有鼻炎．医生开了开瑞坦，苯麻滴鼻液和富马酮替芬，因富马以前用过效果不好，换了内舒拿（不过我看说明书写含有激素所以没用）．
　　
　　另外我把儿子现在的情况在说一下，麻烦许医生看一下如何用药？谢谢！
　　儿子每天早晨起床都会打喷嚏，有清水鼻涕白天也会打喷嚏，但早上最厉害．开空调的话更厉害，睡着了也会打，而且经常吸鼻子．经常咳嗽，睡觉时咳得多些．用手揉鼻子揉眼睛．已经发过一次哮喘，平时大便硬，１到２天一次，睡觉说梦话，盗汗，睡不踏实还流口水．出去经常喊总不动，有时有肚子疼现象，有些含胸．
　　上次您说给他吃顺尔宁，已经服用了三天，前两天有咳嗽，昨天睡觉没有咳．另外问一下，开瑞坦和顺尔宁能一起吃吗？心肌损伤由于我们去晚了，所以没来的及检查，不过已开始给他服用玉丹荣心丸三天，晚上睡觉汗少些了，已不说梦话了，我想给他继续服用，您看可以吗？这药对他的含胸会有帮助吗？
　　还有就是麻烦许医生帮我看看滴鼻该用什么药？博科可以吗？向他这样长年过敏性鼻炎是否要一直用药？原来是鼻炎厉害的时候给他用，平时不怎么用． .

我的病人很少使用一年的吸入治疗，如果吸入不能停，就说明孩子还有其他问题。结合你孩子根子生长缓慢的特点，我想很可能是孩子的心率比较快的缘故，普米克关系不是很大。我们的协作组里很多孩子都使用过2年的激素。我是想给孩子停下来。但不能贸然停，我建议你给孩子做一个峰流速的检测，加服顺耳宁，然后慢慢停。.

就看普通儿科就可以，抽血检查。.

那是过敏性结膜炎，服用开瑞坦或者点研立双就可以。.

孩子很可能是一个急性鼻窦炎，最好给孩子使用几天博科鼻炎水，酮替芬可以不用，如果咳嗽厉害，可以加邦备。有时急性鼻窦炎和肠炎不好分。因为留下取得鼻涕也有白细胞。.

你和上面的孩子差不多，很可能是一个急性鼻窦炎，这中咳嗽就是顺耳宁和仙特命效果好，其他药物效果不好，当然还可以给孩子服用邦备。.

对于你的孩子，最好的药物就市内舒拿。没有什么副作用，比博科和苯麻滴鼻长期使用的副作用都要小，我建议你继续给孩子服用顺耳宁和玉丹，含胸大概半个月就可以。.

引用:

原帖由 fred-xu 于 2006-9-4 12:44 发表
我的病人很少使用一年的吸入治疗，如果吸入不能停，就说明孩子还有其他问题。结合你孩子根子生长缓慢的特点，我想很可能是孩子的心率比较快的缘故，普米克关系不是很大。我们的协作组里很多孩子都使用过2年的激素 ...

好的，我查询了一下，理解峰流速就是一个简单测定肺功能的指标，对吗？

是医院做还是家里自备一个仪器，这种仪器一般什么价位呢？不好意思，这样的问题也出来了，主要一点都不懂，怕太便宜不准，太贵又难承受

心率我测过几次，一般都是76下左右每分钟，我感觉不算快，是不是还是到医院做个心电图才能放心？

顺尔宁我们才停半个月左右，之前服用的9个月一直未见明显效果，主要是指对他的鼻炎效果不如开瑞坦显著，而对于哮喘，因为同时有吸入普米克，就不知道顺尔宁究竟有没有效果了，只是有过停普米克没停顺尔宁的经历，但是生病了。
所以如果现在停用或者减少普米克使用，同时要服用顺尔宁吗？我担心吃的量太大了，停的时间也太短。.

许大夫，您好！我儿子服用顺尔宁大概二十多天了，感觉他半夜和早上起床的时候还是会有点咳嗽，反而如果加点抗过敏的药（我们吃的是西可韦），他就一点都不咳嗽了。不知道是因为服用顺尔宁的疗程不够，还是是不是顺尔宁对我儿子的效果不好啊？因为之前看到过几位妈妈讨论好像顺尔宁不是对所有人都见效的。像这种情况，请问许大夫我们要怎么样服药呢？另外我们研立双滴眼睛和鼻子２周，现在已经不用了，有时候他还是喜欢揉眼睛，请问还要继续滴吗？谢谢！.

许医生，我们顺尔宁连吃了三个月到上个月中旬才停的，现在还要吃吗？帮备对我们效果不大，以前吃过的。这

种咳嗽吃仙特敏效果好，但吃到什么时候是个头呢？如果真有急性鼻竇炎的话，用什么药呢？我自己感觉她有点

象过敏性鼻炎，以前查出来过的，现在有时候白天起床时有点鼻子塞，整个白天鼻子感觉倒还好，有时候有少

量清涕。盼复，谢谢。.

你好，许医生。我儿子刚刚好半个月又开始咳嗽了，症状还是早晚咳，而且声音很重的。到儿童医院去看过了说是喉咙有点红现在在吃稀舒美，顺耳宁，开瑞坦，沙棘颗粒。请问还需要吃什么药吗？.

引用:

原帖由 qiqi妈妈 于 2006-9-4 12:07 发表



许医生你好！
　　
　　双休日带儿子去五官科医院检查，诊断为过敏性鼻炎（比较严重），医生说没有鼻窦炎．因为儿子是鸡蛋和
螨虫过敏，所以感觉是长年都有鼻炎．医生开了开瑞坦，苯麻滴鼻液和富马酮替芬 ...

感觉和我女儿有的症状挺象,你在哪看的?.

峰流速很便宜，好一点的是香港出的，大约300元，国产的就是100元左右，检测以后就可以停普米克，我会把如何检测峰流速的文章给写给健康杂，大约10月份就可以刊登出来。你参考以下.

确实是顺尔宁不是对所有的原因都效果很好，但他的副作用相对小一点，所以我喜欢首选。可以临时加用仙特命或者开瑞坦，特别是孩子揉眼睛厉害的时候，加用以后就会明显好转，我觉得孩子顺尔宁要继续服用。.

在北京很多孩子服用县特明也要半年以上，但我还没有使用过这么长时间，如果邦备和顺尔宁效果不好，可以江县特明服用时间长一点，一个月，如果服用7天以上，还有症状，那就是提示有感染或者鼻窦炎。.

这些药物足够多了，不要再加其他药物.

许大夫您好

小女今年5周岁，曾经在去年秋冬发作过过敏性咳嗽。第二次发作时，儿童医院的医生就诊断为哮喘了。（做了一个气道测试），同时配了酮替芬，咳喘平，贝羚止咳。当时效果很好，基本上1周就好转了。整个春季我们都比较当心她的冷暖。所以还比较太平，发烧感冒也有过，但是基本上都控制住了。没有没完没了的咳。

可是这阵子变天，好像又有点卷土重来了，每天清晨和晚上入睡前就感觉她喉咙里有痰，还咳不出来的痰，有流清鼻涕。睡觉不安稳乱翻。睡前脑门有密密的汗（我们从小就这样子），但是即便这样，我们每天晚上还是坚持带她出去活动一下，出身汗。流鼻涕和咳嗽的症状有缓解，但就是不根治。她就是这样今天好点，明天又开始咳了。我们也很怕自己的这种不作为耽误了孩子的治疗。所以还是上来请教一下许大夫，
1）我们这个时候要不要用药？用什么药?我看了您的贴子，用过黄芪颗粒，但是不知道是季节关系，才用了两天，她就出现鼻出血的症状。我估计是季节关系，黄芪太热了。我想天在冷一点给她用于丹荣心丸
2）我们这个流清鼻涕算不算鼻炎？要不要用滴鼻液？
3）因为季节关系，我们要开始服用顺儿宁吗？还是酮替粉就可以了？服多长时间？

谢谢许大夫能在百忙中帮助我们这些被过敏孩子折腾的心烦意乱的妈妈们.

上次孩子诊断哮喘哟点超前，可能当时就是一个鼻炎合并喘息性支气管炎，最好使用顺尔宁，酮替芬对于三岁以下的孩子效果比较好。其实留鼻血是鼻炎的一个症状，也许和吃药没有关系。那两个药物孩子都可以吃。.

谢谢，许大夫的回答。这样我就放心多了.

谢谢许大夫！请问一下仙特明和开瑞坦哪种比较好，副作用小一点呢？另外3周岁小孩（12kg)的用量是多少啊？谢谢！.

引用:

原帖由 fred-xu 于 2006-9-5 10:08 发表
这些药物足够多了，不要再加其他药物

许医生您好：
               儿子今天咳嗽更加厉害了而且有点呼吸急促，有点喘了。请问现在增加什么药呢？还是要到医院去吊针。我看到儿子这样真的一点办法也没有。.

请问JOYHONG:录像是不是因为过期了,所以不能听了?.

这两个药都差不多,如果孩子比较闹,不爱睡觉,仙特命好一点..

你需要给孩子增加邦备..

对，有msn么？我可以传给你。.

引用:

原帖由 fred-xu 于 2006-9-6 12:30 发表
你需要给孩子增加邦备.

我家儿子昨天开始发烧今天到医院里里去说是哮喘引起的肺炎 ，今天吊针了是头孢塞雾纳需要三天。现在睡觉还是那个喘得要命，用了爱呐灵，顺耳宁，和开瑞坦。我都不知道用什么药能止住喘呢？.

许大夫：

      您好。昨天带儿子去医院检查，中耳炎终于好了，特来谢谢您的热心指导。

      不过，从前天开始，好像又有些不对劲，情况如下：

      前天：下午开始流清鼻涕，鼻子微堵。夜里鼻子情况良好，呼吸正常。睡眠不好，经常翻身，还掉到床底下去了，睡着会突然坐起来。

      昨天：上午只打了一个喷嚏，全天没有鼻涕。夜里3－4点钟时，鼻子微堵，呼吸重，略有鼾声，还咳了一两声，咳嗽完后咽口水，是不是有鼻涕流进嗓子里造成咳嗽？身上好像很痒，孩子不停地抓。早上5点后呼吸平稳，一切又恢复正常。

      许大夫，这几天我们的用药情况是：早上喷一次辅舒良，晚上睡觉前吃顺耳宁。您看还需要再加些什么药吗？因为他的耳朵刚好，所以我比较关注鼻子的状况，怕鼻炎加重又引发耳朵发炎。

      谢谢！

[ 本帖最后由 雷雷妈 于 2006-9-7 10:46 编辑 ].

孩子这次喘很可能是感染（最常见的是鼻窦炎）引起，口服药物这个时候效果不是很好，我建议输液，加局部吸入治疗，可以使用普米克令舒和博利康尼。.

同时服用顺尔宁和开瑞坦.

许医生：您好！
我家宝宝５岁，今年夏天开始发现有过敏性鼻炎，有打喷嚏和流鼻涕的症状，夜里开了空调也有出汗，天气凉了，出汗也少了．最近发现常作深呼吸的动作，其他都正常，体力也很好，不知是鼻炎引起的呼吸不畅，还是有其他的病引起的？谢谢！

[ 本帖最后由 顺顺 于 2006-9-8 09:45 编辑 ].

引用:

原帖由 fred-xu 于 2006-9-4 12:52 发表
孩子很可能是一个急性鼻窦炎，最好给孩子使用几天博科鼻炎水，酮替芬可以不用，如果咳嗽厉害，可以加邦备。有时急性鼻窦炎和肠炎不好分。因为留下取得鼻涕也有白细胞。

许医生按您的建议孩子吃了5天的希克络 和 加水稀释的博科鼻炎水3天，还需要用药吗？昨天开始已经只有2次大便了，不过有时还是有点希但不见黏液了（这算好的是吗？）咳嗽依旧那样不严重，但上午1－2声，晚上睡前1－2声，现在就吃顺而宁和仙特明，黄芪。为什么这次急性鼻窦炎只有发热和大便不正常？没有流涕？.

这很可能就是一个气道高反应性，但要排除孩子有没有心肌的损伤。.

你需要给孩子是用清水喷鼻子，说明孩子的下鼻甲可能有肿大，你还可以给孩子服用几天鼻渊舒。仙特命可以停用。.

谢谢许医生，还想请问一下，气道高反应性，要紧吗？能治吗？心肌损伤做心电图能发现吗？能治好吗？.

谢谢许大夫，昨天晚上给他用了开瑞坦，今天是好多了。

还有一个问题请教，儿子这次生病之前，一直在游泳，游泳期间身体状况很好。这次是出去旅游，玩的太累，才大病一场。我看他已经好了，便又给他报了游泳班，下周开始。但是老公强烈反对，说病刚好，身体太虚。您看下周要不要让儿子继续去游泳。

儿子游泳的地方是室内游泳池，常年温水的。

非常信任您，所以什么事情都想听听您的建议。

[ 本帖最后由 雷雷妈 于 2006-9-8 17:42 编辑 ].

昨天上午动物园回来，午觉睡醒就开始打喷嚏，很多，流清涕，眼镜肿得跟个灯笼似的，精神有些差乐。赶紧喂了仙特明，喷了海水，还点了研立双，两个小时过去了，没有好转。晚饭胃口很好，开始有点点的咳嗽，嗓子哑了，问了许大夫，用药可以，要给孩子通大便，买了开赛露，拉完，孩子舒服很多，鼻子通气了，睡下以后一个小时，鼻涕没有了，今天上午，高高兴兴去幼儿园了。

我没有其他话好说，不服不行啊。。。。.

许大夫：
一开学丁丁的药就停了，因为看看他的状况不错，身高长了，体重没称，并且每天吃药成了很费劲的一件事情，就决定给他停了。
但是，上个周末出去疯玩了两天之后情况又不对了：首先是很疲惫，在家不想动，出去跑一会儿就大喘气，晚上睡觉出汗,翻滚，淌口水，说胡话，鼻子塞，早晨喷嚏，给他吃了五天开瑞坦，没见好转，现在该用什么药呢？有必要给他做个心电图吗？.

气道高反应性是鼻炎引起来的，是哮喘的先兆，心肌损伤的最好检查时抽血化验.

谢谢你的信任，如果孩子出汗不是很厉害，可以去游泳，游泳是孩子最好的锻炼方法。.

这种情况顺尔宁比开瑞坦效果好，如果孩子运动大以后出现这些症状，说明孩子的药物还是停的太早。

[ 本帖最后由 fred-xu 于 2006-9-11 11:36 编辑 ].

许医生，又要麻烦您了：

女儿这一个夏天都挺好的，睡觉也比较安稳，也不怎么出汗。

这几天降温，先是有点鼻塞，喜欢吸鼻子。没有采取什么措施，两、三天后开始喉咙里有痰音，感觉是鼻涕流到喉咙里去造成的，有一点点咳嗽，能咳出痰来。吃了两天川贝枇杷膏，没有减轻的迹象，反而感觉痰更多了，咳嗽也多了，鼻塞更严重，晚上睡觉开始出汗，而且在床上从床头滚到床尾，不停游动。


想问一下，这种情况到底是感冒呢还是过敏引起的？
这种情况下，需要吃什么药？抗生素需要吃吗？（家里人觉得是感冒引起的）？川贝枇杷膏是否要停？

对了，女儿5岁多了。

多谢您了！

[ 本帖最后由 钰阳妈 于 2006-9-11 13:38 编辑 ].

许医生，这两天女儿的鼻子是一塌糊涂，喷了今天是第三天的博科，但是也不见好，每次鼻涕都要用几张纸才能弄干净，我一度怀疑是不是感冒了，后来今天早上咳嗽再带点喘了，顺而宁在吃，您看还需要吃什么药，您上次说的帮备买不到。.

去医院检查了，心脏没问题，开了顺尔宁．听同事说，他儿子也有过敏性鼻炎也是５岁，每天晚上服用一粒酮替芬，效果很好，请问一下许医生，酮替芬５岁小孩能长期服用吗？有什么副作用吗？.

引用:

原帖由 fred-xu 于 2006-9-11 11:28 发表
这种情况顺尔宁比开瑞坦效果好，如果孩子运动大以后出现这些症状，说明孩子的药物还是停的太早。

是不是还是这些药:吃: 顺尔宁+玉丹+瑞吉安,研立双点鼻子, 打喷嚏的时候加开瑞坦?
还有是否以前就前功尽弃了,要重新一个周期?
丁丁非常不愿意吃玉丹, 我已经给他改成每天两次,每次4.5粒, 但每次都要花很长时间, 如果跟吃饭时间相隔不远还严重影响吃饭,所以开学了看他还不错就停了..

因为上次不知道您来上海看病，所以没赶上，我女儿在二周岁的时候被诊断为对尘螨过敏，有过两次短暂的哮喘史，一般上海儿科医院的医生配的是咳喘平、爱那宁、顺耳宁效果较好，但最近我发现女儿晚上睡到半夜，会鼻塞，好像还挺严重，是有鼻炎吗？没去医院看过，应该配什么药？害怕会有鼻炎，因为影响发育，请帮忙指教，谢谢！.