不好意思,许医生,已吃了一粒的顺尔宁要不要吃.

顺尔宁可以使用，头孢可以，我建议是用希克劳或者施复捷，再用2天.

引用:

原帖由 fred-xu 于 2006-12-28 13:08 发表
那些药物都可以使用，关键要看心电图是什么问题

好象是T波不正常,说是有点供血不足?也已经复查过,孩子今天出院了,我想应该查下来没问题吧,因为是老人接孩子出院的，我具体也没多问.
还配了些药,据说是有希刻劳,沐舒坦,顺而宁,好想还有可的松..

许医生你好，女儿今年四周岁，一个月前开始咳嗽，感冒，去了静中心儿科拍片诊断是支气管炎，挂了两天水，吃了奥特斯，每晚半粒酮提份。回家后感觉咳得不那么厉害了，继续吃再林。但这一个月来仍不断咳嗽，虽说不是很剧烈，但发现碰到刺激就咳，比如运动后，幼儿园上学，回家的路上等，呼吸也有点急，鼻涕一直没有好，上周六开始身上痒，去医院看了说是过敏性皮炎。现在没有吃治咳嗽的药了，因为我根本不知道该吃些什么药。她这种情况是不是过敏性体质啊，看中医还是西医好呢？.

许医生，你好！
       我说说我女儿的情况，年龄5岁2个月，体重22公斤，身高117厘米。去年12月份第一次发哮喘，因为当时发的很厉害，高烧加喘，吊了5天的盐水加强的松才把喘压下去的，所以医生就定性是哮喘，一直再吸普米克的气雾剂，至今没断过。今年7月底带去庐山玩，在路上就发烧，回来以后，虽然发烧好了，可是咳嗽断断续续就没好彻底过。从去年12月份开始持中药至今没有断过，其中验过一次心肌酶是好的。今年11月底又发烧，去医院诊断为哮喘加肺炎，住院一周，其间吊了7天头孢和3天的阿齐酶素，因为演出支原体是阴性，所以后来就没吊，吃了5天的强的松，出院的时候咳嗽好了很多。出院以后又吃了5天的头孢，到目前为止还在吃博利康尼和开瑞坦，问题是咳嗽现在还没好透，每天都有咳嗽，也不定什么时候咳一阵，然后就不咳了，这个咳一阵大概有十几声，女儿肯定是过敏体质，现在就是咳嗽，没有鼻赛，睡觉也不打呼噜，就是入睡时间长，请教我现在该怎么办，该用些事么药，谢谢！.

今天有位妈妈来短信问峰流仪是在哪里有买.被我不小心册了.我是在医院里配的.也许大一点的药店有卖血压仪之类的应该有买峰流仪.

你这个妈妈可够轻松的。为什么还用可的松？.

孩子好像是过敏性咳嗽，西医控制的会迅速一点。.

你的孩子好像哮喘是由于鼻窦炎诱发的，你最好再去耳鼻喉科检查一下。另外你普米克一直在用，孩子还发作，一定说明孩子有鼻窦炎或者心肌损伤的情况之一。都需要检查。不除外其他因素，但用普米克的效果不是很好。.

谢谢许医生，那我就先去检查一下，再来请教。.

引用:

原帖由 fred-xu 于 2006-12-29 11:16 发表
你这个妈妈可够轻松的。为什么还用可的松？

是醋酸泼尼松片,是可的松吗?--我查了下，是强的松吧？要命呀,医院每天都给吃的 昨天出院后配了8粒,说是吃3天,1ST DAY 1粒*3,后来每次半粒.是不是要停下？急死我了

还有美普清每天2次，每次半包；希刻劳1天3次，1次一包；顺而宁一天1次；沐舒坦1天2次。
住院期间心电图，12/21号显示T波变化，26日做下来是窦房结构游走节律，27号胸片两肺纹理增多

[ 本帖最后由 kenshinee 于 2006-12-29 13:07 编辑 ].

谢谢许医生，我会带他去做心肌酶，结果出来后还将麻烦您。
另外，我想给他服用玉单荣心丸，因为不管检查结果如何，他现在的诊状和您说的心肌损伤很符合。（容易出汗，喜欢让人抱，喜欢在床上玩等）.

儿子眼睛过敏得厉害，我想买研立双，这个滴眼液是不是三十几元日本产的那个？因为不确定所以不敢，请知道的妈妈告诉我一下好吗？.

强的松服用7-10天没有问题，可以慢慢停。窦房结构游走节律也没有多大问题，如果是II导T波低平，你最好要服用玉丹荣心。其他药物没有问题.

完全可以先给他服用，不用等结果。看结果作医生，只是一个机械医生。.

完全可以先给他服用，不用等结果。看结果作医生，只是一个机械医生。.

就是日本产的，30多元，你也可以给孩子是用开瑞坦或者仙特明。.

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谢谢许医生，昨天放学接他就眼睛红肿得厉害，赶紧吃了仙特明，有好转。今天中午借回来眼睛又有问题了，所以我赶紧打听研立双。.

非常感谢许医生，听了你的话一下轻松了不少。具体心电图没被带回来，准备去买玉丹荣心丸，这个要吃多久？
另外的那些药吃完了（沐舒坦所剩无几，美普清还有2板左右），是不是只要继续服用顺而宁就可以了？.

许医生好,我儿子今年5岁6个月,108厘米,37斤,上幼儿园后就开始出现容易感冒流涕,感冒好鼻涕止后就开始咳嗽,然后喉咙有痰,咳嗽不停后就哮鸣,一年比一年厉害,今年出现以上症状后咳嗽就容易吐,一天5.6次,他是过敏体质,天热做伏帖,吃了几个月中药,没用,现在的问题是来次冷空气发一次(基本上一个月发一次),一般医生都开咳嗽药水加西舒美(或头包可落),喘的话吸哪个什么喷雾的东西,再不行就吊过2次盐水(头包,以前从来没吊水过),想问问许医生我现在该怎么办???

因为是过敏体质,我们平时已经注意过敏源了,但还是不行,是不是要查下鼻炎(从来没查过)?他平时一直说膝盖痛(几天一次),要揉下,容易眨眼睛,出虚汗,前几年常揉鼻子眼睛(后来我一直盯着说他最近好点了),睡觉要动一个小时才睡着,平时睡觉没有打呼噜(除非流鼻涕堵住鼻子),舌苔经常不好,有口臭,大便正常,胃口可以(挑食的),前几天流涕后前天开始咳嗽,去看了,没喘,后来医生说可以考虑吃3个月到半年的顺儿宁,您认为该怎么彻底检查清楚来根治(象您说的要预防为主)??

还有就是个子偏小,需要检查么,生下来一直体检不达标的,总比别人矮小点

[ 本帖最后由 zkj712829 于 2006-12-30 10:54 编辑 ].

许大夫：孩子上次按您的方法服用替肖唑和欧意5天，嘴就不臭了。最近用色甘酸钠眼药给他滴鼻子预防鼻炎。可他最近嗓子老有轻微吭吭声，像是不自主地发声有一周了。有时喊腿窝疼，肚子疼。最近运动后和晨起有咳嗽样干呕，急！是不是鼻窦炎又犯了？我继续给他用替肖唑和欧意可以么？他去年这会也这样运动后咳，诊为过敏性咳嗽吃了3个月顺耳宁才好，怎么又复发了么？我知道所有这些肯定和鼻炎有关，可该怎么办呢？盼您耐心解答！.

引用:

原帖由 fred-xu 于 2006-12-28 13:18 发表
以后遇到这种问题，就是用舒利迭和辅舒良，如果三天不改善不明显，就说明有感染，需要给抗菌素。这么大孩子得肺炎，一般都会有鼻窦炎。所以是用消炎药物就要时间长一点，最少五天。不需要使用博利康尼和开瑞坦和 ...

许医生,您好!
       我是1642#贴上咨询你的正奇妈妈.现在他服用了二天头包,后来听的建议服用了3天希克劳.今天早上PEF270,看起来在回升.谢谢您了.
      另外,我想再问一下,他是07年3月1日出生.体重64斤.身高133CM.按照肺功能正常的孩子PEF标准是多少?还有辅舒良最长能连续使用多久?能用内舒拿替代吗.是不是后者更安全些呢
                                                                                           正奇妈妈.

许医生,你好,
              孩子在吹峰流速仪时有明显的痰声,其他无特别不好 的症状.富露施的说明书上写哮喘小孩不能用.您认为用其他什么药来 去痰较好
                                                       正奇妈妈.

如果孩子没有频繁咳嗽或者喘息，只服用顺尔宁和玉丹就可以，玉丹大约需要一个月左右。.

你的孩子是一个典型的鼻窦炎诱发的哮喘，很可能以前还有心肌的损伤，所以孩子比别的孩子矮小一点，你最好带孩子先去检查一下鼻子和鼻窦，然后我么一起商量，如何治疗和调理。.

你的感觉很对，就是和鼻炎有关，不需要吃消炎药物。使用顺尔宁就可以，好像使用内舒拿效果要好一点。.

每个峰流速仪都有一个标准，是按照年龄和体重连线的，你找一下你的那个说明。辅舒良也可以长期使用，但对于孩子，内书拿要安全一点。有些孩子对于富露施的粉末过敏，如果不在孩子面前化药，过敏就会少一点。另外如果孩子有痰，说明支气管的过敏性炎症还没有控制，最好继续使用治疗哮喘的药物就可以。.

首先祝奶奶新年快乐！孩子是一个慢性鼻炎合并腺样体肥大，使用顺尔宁或者辅舒良的效果很好。如果孩子有黄鼻涕，你最好给孩子使用5-7天的药效药物。那样效果会更好一点。如果有可能，可以同时给孩子服用黄芪颗粒，对于绝大部分的孩子都很好，不需要手术。.

不好意思,前面没看到许医生的回复!

明白了

目前孩子就是入睡时背后有汗,额头上没有(以前有)

[ 本帖最后由 kenshinee 于 2007-1-2 16:31 编辑 ].

许医生，新年好！
我这个新年和往年一样又和医院耗上了。我儿子从小易感冒发烧基本上一个月发烧一次，每次新年不是跑医院就是吃药，现在4足岁，身高106，体重29斤。2个月前咳嗽发烧后白细胞高，持续吊水吃药半个月，白细胞还是12。2左右，但是没有别的症状了。于是吃了1个月的中药。吃中药后去幼儿园又感冒了，就开始鼻塞咳嗽近一个月，1个星期前咳嗽渐好断了中药，没想到就越咳越厉害了，从12月31号晚上开始狂咳不止，1分钟就要猛咳一阵。连着去了好几次医院，拍片结果说是气管炎，白细胞10.1，医生说是过敏性咳嗽。昨晚打了两针镇咳的药才勉强睡了一觉，今早起来又开始猛咳了。鼻子也是塞住的，耳鼻喉科的医生说他鼻炎症状不明显，怀疑是腺样体肥大叫我们鼻部拍片，暂时还没拍。现在用药希舒美，达力芬，睡前开瑞坦，枇杷糖浆和祛痰灵当水喝一样用了很久了。听着他咳我的心都快碎了，不知道该怎么办才好。

[ 本帖最后由 wenny51 于 2007-1-3 10:36 编辑 ].

许大夫：节日好！
又要麻烦您了，孩子30日晚上开始发高烧，估计都上40度了，31日大夫说扁桃体红肿，无脓点，气管有杂音。用480万青霉素+0.2g病毒唑，还有160mg炎琥宁，今天第3天了，还有低烧，我给他加了咽扁颗粒（同仁堂的）他嫌苦，不好好喝，大夫还开了喜食颗粒，说他舌苔厚，白色。他这次精神不好，爱哭，脆弱。今天鼻子又不通气了，像是很严重的病毒感冒，这样用药可以么？他现在这种情况还能用顺尔宁么，还有内舒拿他怎么用？一天几次？用量？请详细告知。还有您原来说过中药针剂用了不好，可我们这里一直用，特别是炎虎宁，好像成了抗病毒退热的专用药，只要打手针就会加上。不用吧，又害怕耽搁了孩子，用了，又不知道到底起作用没有，最后再问您打手针最少要5天么？还是看烧退和孩子精神？
祝假日愉快！.

许医生:您好
              我孩子十岁.今天去儿童医院空腹验血做了心肌酶,又顺便做了肝功能和肾功能.所有检查指标都在参考范围内,只有俩个指标低.尿素2.39(参考2.85-7.14)肌肝46.9(参考53-97).您看孩子是不是肾功能有问题?



                                                                                                                                            正奇妈妈.

谢谢许医生,我们又去五官科医院看过了,看了郑春泉的专家门诊,配了施复捷,复方苯肾上腺素喷鼻液和复方白芷鼻炎颗粒,医生检查了鼻子,说鼻窦炎不严重,也没有腺体肥大,治疗早不会有什么问题的.他鼓励我们要坚持洗鼻子.
另外,我们在瑞金医院的建议下抽血查了过敏原,有4种我们常吃的食物不耐受(IGg),其中还包括牛奶,但郑医生说这个不准的.所以想问问您,这个到底准不准,IGE检测都是阴性.本来2岁半的小孩还一直吃配方奶的,现在怎么办呢?
我们现在还在吃顺尔宁和仙特敏,因为她还偶尔咳嗽,鼻子不爽.这样对吗?
再次感谢!

[ 本帖最后由 wwma 于 2007-1-3 18:39 编辑 ].

你的孩子应该是一个典型的鼻窦炎和并腺样体肥大。最好拍片子检查一下。.

其实你的孩子也有鼻窦炎和腺样体肥大，如果有黄鼻涕就需要使用5-7天的消炎药物，辅舒良可以一天两次。那个帖子就是恢复您的，不知道为什么不是跟在您的帖子后面.

我很少使用中药注射剂，还有病毒唑，基本么有什么作用，但副作用还很大，甚至是严重的过敏反应。青霉素你可以使用5-7天，这个时候最有效的就是博科鼻炎水。顺尔宁也可以，效果不是很好。内舒拿可以一天一次，一次一喷。.

没有问题.

郑医生用什么做的检查？纤维内窥镜？拍片子？还是用普通的镜子？过敏源试验不是很准确，只是一个参考，吃的时候多注意一点，如果经常吃，没有反应，就不要管他。.

许医生,你好!--我宝宝的病情曾经向您咨询过,现在又有变化了!!!

  我儿子3岁4个月,(小时侯生过奶癣),国庆节到现在因感冒后咳嗽,西医,中医都看过专家,第一次吃的头孢克骆+去痰灵+易坦舒等吃过2天效果不大,后因急性肠胃炎到医院吊瓶,10月31日看了儿童医学中心的张廷熹吃了2个礼拜的顺尔宁+敌咳+苯海拉明,基本不咳了(每天2-3次),停药之一个礼拜后又咳嗽,后改看中医专家,吃了3个礼拜的中药,好象效果不明显,然后又改看中西医专家第一个礼拜吃酮替酚(每天一粒)+阿青霉素(每天1.5包,吃了3天)+中药颗粒,第2-3个礼拜吃酮替酚(每天2粒)+中药颗粒,吃下来有好转但还是没有彻底根除,中间我也咨询过许医生,您告诉我应该该吃顺尔宁(酮替酚效果不好),但家里人意见不一,所以没有听您的建议. .
  12月31日开始宝宝咳嗽加重,有清水鼻涕,打喷嚏,但鼻子是通的(鼻炎好象没生过),因咳嗽加重万不得已1月2日又去挂了张廷熹的特需门诊,他看下来说:"上次(10月31日)看的时候他少说了一句话---咳嗽有好转后顺尔宁要继续吃一段时间,不应该转去看中医,"我现在后悔也没用 ,这次他说,嗽3个月了,要化验嗜酸细胞+过敏源)床尘螨),需要2个礼拜后拿结果并复诊,给开了顺尔宁(每天1粒)+强的松(每天2粒吃5天)+美普清(每天半粒)+敌咳(桔梗氯化铵口服液,每天3次,每次3毫升)+苯海拉明口服液(每天3次,每次3毫升),但他没有开消炎药,因白天看的时候宝宝咳的不厉害,担当天晚上睡觉时咳的非常严重,躺下来就咳,上半夜醒了就咳,睡着了好一些,早上5点左右咳醒了,就再也没睡,1月3日白天咳嗽较2号夜里好点,午睡时咳得较重,睡着好些中间醒了就咳,但午睡起来后有好转,3号睡前比较好,半夜里咳醒了,断断续续咳了大概40分钟左右,今天早上醒来咳的少,现在看到宝宝咳嗽加重,我很害怕2号去医院时他会传染上别的细菌病毒,但医生没有开杀病毒抗细菌的药(看病的时候咳的不严重),所以我想再问问许医生,向我宝宝上面这种情况,病情有什么变化时一定要再去医院啊?(张医生是让我们2个礼拜后复诊)

  咳嗽这么久(3个月了),我们一家紧张的已经不知所措,没方向了,我也知道换的医生较多(前前后后看了上海5个专家了)耽误了治疗时间,但我们看下来的专家医生都不给详细明确的解释跟建议(包括特需门诊也是这样),这3个月耗费了不少精力跟财力(3000元左右了),在许医生看来我宝宝也许应该象叮当那样很快好转的,但现在还在继续接受治疗,用药越来越重,许医生啊!我们多么希望您就在我们身边啊!....... .

还有一个问题,宝宝睡觉有呼噜声,是喘吗?白天医生说肺里还可以,但我们没经验,不知道呼噜与喘有啥区别啊!


急的我忘记谢谢许医生了!有机会到北京一定要当面拜访许医生!

[ 本帖最后由 XINXINMAMI 于 2007-1-4 10:59 编辑 ].

打呼噜是一种低调的声音， 喘是一种高调的声音。你孩子的鼻炎肯定是有，咳嗽也是过敏性咳嗽。这种情况顺尔宁的效果最好。另外开瑞坦的效果要比苯海拉明好很多，孩子也不容易困。还有这样的孩子经常会闹肚子，那是鼻腔感染的的一个症状，很多医生都诊断为急性肠炎，因为鼻腔感染，留下去的鼻涕里面当然会有白细胞。如果孩子拉肚子以后咳嗽，更说明是一个急性鼻窦炎，如果孩子天天打呼噜，就说明孩子有腺样体肥大，如果感冒以后打呼噜，就告诉你孩子需要吃消炎药物。.

不小心按了回车键

[ 本帖最后由 XINXINMAMI 于 2007-1-4 12:42 编辑 ].

谢谢许医生的及时回复!

再麻烦许医生看一下:
  
1   张廷熹医生开给我们的药对症吗?(除了没有开治鼻炎药和消炎的药),现在我自己要给宝宝加服希克劳(家里有)?,还有其他药吗?用量是多少?
  
  2  这些天应该密切关注宝宝病情的哪些变化?宝宝有清水鼻涕的时间只有(31号,2号)2天,现在没有.

  3  张医生开的强的松,顺尔宁等药宝宝吃了会不会有依赖性.这些药按照常规,大概多少天可以有效果?   

在现在这种金钱,物欲横流的社会中,能遇到象许医生这样的好医生,是我们大家的福气啊!

[ 本帖最后由 XINXINMAMI 于 2007-1-4 13:10 编辑 ].

张医生开的药还可以，强的松一般3-5天就可以，顺尔宁继续，大约一个月，美普清不咳嗽就可以停。苯海拉明口服液可以改为开瑞坦，大约服用3-5天。如果咳嗽厉害，就是用5天左右的希克劳，一次一包，一天三次。服用5天。.

许医生，新年好！
我是曾在这里咨询过的妈妈。我记得在您的这个贴子中好像看到过关于小孩遗尿可能和过敏有关，不知道是不是我看错了。
最近（大约有一个月）我儿子出现晚上尿床现象，开始时次数少，现在几乎是天天尿，（孩子全托，在家时是这样，但是学校老师没有反应，晚上习惯睡前喝150ml牛奶）。但是仅仅是尿湿短裤或者一点被子，好像是憋不住漏出来的，但是叫醒他小便又不是很多，我每天为此烦恼不堪，半夜要起好几次，还是避免不了尿湿，这么冷的天给他换衣服，换被子好痛苦

请问许医生：孩子的这种情况和他的过敏性鼻炎有关系吗？该怎么处理？

请允许我再简单回顾一下孩子的情况：
——男孩，5周岁3个月，25KG, 118cm
——05年8月开始感冒后咳嗽，睡前、半夜、早起重，上海岳阳医院诊断为过敏性咳嗽，断断续续服药至今，曾服用中草药、仙特敏、普美清、氨茶碱。
——现在的情况是：早晚鼻痒（每晚必扣）、鼻塞（阻塞程度时轻时重，前天开始服用顺耳宁），鼻腔较干，基本无鼻涕。有时揉眼睛。偶尔早起打一两个喷嚏、咳嗽两三声，有时入睡后出汗（每周二三次）。口臭不明显，仅早晨似乎有点味道。大便每天一次或两天一次。好动、精力旺盛、睡眠少（每天睡9.5小时，从小如此）。
——上星期去医院看耳鼻喉科，医生认为没必要做鼻腔镜，就是眼鼻喉的过敏症状，腺样体可能肥大，但看上去并不严重，说好像没有鼻窦炎症状和体征。给开了滴鼻药水和鼻渊通颗粒。在我的要求下给开了顺尔宁（这个医生说不熟悉这个药 ）
——我从前天开始给他服用顺耳宁 ＋黄芪颗粒，不知道是否可以？

等待您的回复，万分感谢！.