许医生,我儿子的症状:
1、从9月中旬反复咳嗽感冒至今
2、最近几天白天偶尔咳嗽；从昨天起半夜1点咳到2点左右才停，每次咳嗽后紧接着是一阵磨牙，凌晨4点左右又咳了几次，频率没第一次多
3、清晨起床后不连续的咳了几声
4、白天会打喷嚏，并同时会有很清很白的泡沫状鼻涕一起出来
5、晚上睡觉鼻塞不严重

请问许医生，这种情况是过敏情况吗？需要服用什么药才可以呢？.

许医生,您好!

1   我儿子3岁4个月,(小时侯生过奶癣),国庆节到现在因感冒后咳嗽,西医,中医都看过专家,第一次吃的头孢克骆+去痰灵+易坦舒等效果不大,第二次吃的顺尔宁+敌咳+苯海拉明,好象基本不咳了(每天2-3次),吃了两周停了之后,一个礼拜又咳嗽,后改中医专家中药治疗,吃了3个礼拜的中药,好象效果不明显,我今天准备给他吃酮替酚(每晚 1mg),+核酪1支,您看有问题吗?副作用大不大啊?

2  还有他这种症状不会是支原体肺炎吧(早晚咳,后半夜醒了咳一会,午睡醒了咳一会)

3  再有请问喘大概是个什么样子的特征,家长怎样辨别呢?宝宝睡觉一直有呼噜声(从小就有),但最近我很紧张,请许医生指点一下吧!

[ 本帖最后由 XINXINMAMI 于 2006-12-12 16:39 编辑 ].

许医生,您 好!
末等您回复,又心急地要说些我儿子新的情况（12/12日在#1551楼已描述过）：

1、从9月中旬反复咳嗽感冒至今
2、最近几天白天偶尔咳嗽；从昨天起半夜1点咳到2点左右才停，每次咳嗽后紧接着是一阵磨牙，凌晨4点左右又咳了几次，频率没第一次多
3、清晨起床后不连续的咳了几声
4、白天会打喷嚏，并同时会有很清很白的泡沫状鼻涕一起出来
5、晚上睡觉鼻塞不严重

最新情况：

1、昨天到新华医院，医生诊断为过敏性咳嗽
2、开药：1）先声咳喘宁口服液  早晚各1支 2）美普清 早晚各半粒 3）希舒美 一日一次2包 4）仙特明 晚上半粒
3、昨晚第一次用药，夜间没有前日的咳嗽，早上起床后又开始咳嗽，咳的还比较多
4、医生强调咳嗽好了以后，还需继续服用仙特明。没说明需吃多久，家人也忘记问

请问这种情况，目前服用这些药可以吗，是否需做调整？最关键的是仙特明是否需要吃一些日子，那要吃多久呢？

因为已经三个月了，用药后咳嗽好了只二三天，就又会重复，则继续用药。抗生素的药也一直在用，希刻劳、再克、希舒美一直轮用。但情况并末明显好转，所以心里很着急，请问该怎么办呢？.

去买个听筒吧。

然后找对位置,我给你个网址，你参考http://netclass.csu.edu.cn/jpkc2 ... %90%AC%E8%AF%8A.swf。

如何判断罗音，参考这个http://med.nsmu.cn/list/66.php。

哮鸣音很容易听见，其他我也不懂了，见笑了，呵呵。.

许医生：您好

我儿子三周岁，平时有过敏性鼻炎（喷嚏，鼻涕），腺样体肥大。
最近两次生病的过程是：
第一天打喷嚏，流清鼻涕，
第二天开始有点咳嗽，
第三天开始咳嗽次数增加，并伴有气喘（以前）

我一般是在第二天或第三天就带他去看医生了，一般2-3天气喘就没有了（一次是吃了激素药，另一次是吃美普清和仙特敏），但咳嗽却要持续较长时间（第一次10天才完全不咳了，现在还在第二次发病期间，已经快一周了还有痰，在咳嗽。）

我想请教的是：
1，第二天开始咳嗽明显是晚上睡觉后，鼻涕流到喉咙引起的，但为什么到第三天就发展成气管里也有痰了呢？难道鼻涕能流到气管里？为什么这么快就发展成气管炎症了？
2，因为到第三天，他一般都会气喘，我有什么办法能不让他喘起来吗？比如：
1）从一流清鼻涕就去看中医；
2）从一流清鼻涕就吃抗过敏和扩张气管的药预防，同时吃感冒药；
3，如果气管里有痰是否就是气管炎？是否就需要吃抗菌素，还是只吃中药也可以了？或则抗菌素和中药都行，但对于气喘的小孩还是用抗菌素快一些，这样对防止气喘会好些了？
4，我们现在是哮喘早期，急性发作时不用激素药，只用抗过敏和扩张气管的药可以吗？您对于急性发作期的哮喘是如何用药的了？

谢谢！.

引用:

原帖由 joyhong 于 2006-12-13 11:17 发表
去买个听筒吧。

然后找对位置,我给你个网址，你参考http://netclass.csu.edu.cn/jpkc2 ... %90%AC%E8%AF%8A.swf。

如何判断 ...

紧张了我半天,听的我浑身鸡皮疙瘩起来,回去用我妈量血压的听诊器听听看.啊弥驼佛!上帝保佑!

[ 本帖最后由 XINXINMAMI 于 2006-12-13 14:08 编辑 ].

许医生：
告急！儿子从上周五开始说头疼，同时有一点感冒症状，带他去看了医生，医生说他扁桃体有点脓点，鼻子发炎较厉害。但在他鼻子某些部位压了几下，并且因为儿子也没有黄鼻涕的现象，所有医生认为他只是鼻炎，而没有得鼻窦炎。开了内诺考特，顺耳宁，现特明以及浦地蓝。周日儿子咳嗽有些痰，我就在上述用药基础上给他加了沙棘。现在咳嗽好像快好了，说喉咙也舒服了，但头疼和眨眼仍然没有改善。眨眼可是1个多月了，我们也曾经按照您的建议用过几天典必殊，因为是激素，用了3天没有任何好转，就还是转妍丽双了。是不是我们现在已经是鼻窦炎了？怎么检查？那些检查有副作用吗？.

普米克还要接着使用，哮喘反复不好的主要原因就是鼻窦炎或者心肌损伤，所以还是要建议检查一下。.

孩子很可能就是过敏性咳嗽伴有心肌损伤，孩子服用一段时间的顺尔宁和玉丹荣心就会好。当然，你也可以先改孩子做一个心肌酶然后再服药也可以。.

利君沙的效果不是很好，有黄鼻涕必须使用5天的抗菌素，否则很容易复发。最好是用头孢一类的消炎药物。.

这次肯定是鼻窦炎和并中耳炎，需要给孩子使用7-10天的希克劳，同时使用几天的鼻炎水。.

孩子好像已经发展到鼻窦炎，需要增加抗菌素。如果顺尔凝有效果，就继续使用，如果效果不好，就换用内舒拿，最好同时使用黄芪颗粒。.

这是过敏症状，你需要给孩子使用顺尔宁，同时使用三天的开瑞坦。.

酮替芬的效果不如顺尔宁，如果家里经济还可以，我就建议服用顺尔宁。应该和支原体感染没有关系。至于是否喘，最好请教一下医生。.

如果仙特明有效，时间也最好使用一个月左右。.

许医生，又要麻烦你了
小女4周岁，过敏性鼻炎，睡觉打呼噜，吃顺尔宁一个多月了，白天白涕多，经常一个鼻孔鼻塞，近一周发现她有口臭，嘴里有溃疡，会不会发展成鼻窦炎啊？现在我该如何处理呢？先谢谢了！

孩子好像已经发展到鼻窦炎，需要增加抗菌素。如果顺尔凝有效果，就继续使用，如果效果不好，就换用内舒拿，最好同时使用黄芪颗粒。

谢谢许医生
想再问一下，可以用什么抗菌素？怎么服用？.

很多哮喘的发作都是鼻涕倒流诱发的，刺激气管以后就会诱发支气管痉挛，所以对你这样的孩子，如果孩子又感冒就需要使用抗过敏的药物，顺尔宁或者仙特明。抗菌素也很关键，因为腺样体肥大又堵塞，很容易合并细菌感染，所以抗菌素要早吃。如果咳嗽频繁，就需要使用支气管扩张剂。我虽然是学中医的，但对于中医治疗没有多少信心，我使用中药绝大部分是来调节和预防的。.

孩子应该是鼻窦炎,因为化扁是和鼻窦炎密切相关，我建议你给孩子使用7天抗菌素，3天博科鼻炎水。孩子的眨眼睛应该是和筛窦炎有关系。吃消炎药物也许就好了。.

许医生，又要麻烦你了
小女4周岁，过敏性鼻炎，睡觉打呼噜，吃顺尔宁一个多月了，白天白涕多，经常一个鼻孔鼻塞，近一周发现她有口臭，嘴里有溃疡，会不会发展成鼻窦炎啊？现在我该如何处理呢？先谢谢了！

孩子好像已经发展到鼻窦炎，需要增加抗菌素。如果顺尔凝有效果，就继续使用，如果效果不好，就换用内舒拿，最好同时使用黄芪颗粒。

谢谢许医生
想再问一下，可以用什么抗菌素？怎么服用？.

请教许医生：首先表示万分感谢
我儿子的情况如下：
现5周岁，男孩，117cm，24KG，面黄。曾有室缺（0.5cm），05年查还剩0.1cm。
3周岁之前身体很好，胃口好，极少去医院。
3岁夏天开始游泳，当年冬天开始出现夜间咳嗽，打喷嚏，揉眼睛，鼻痒，咳嗽厉害时稍有憋气。给仙特敏、美普清，氨茶碱等抗过敏治疗断断续续，时好时坏，曾多次服用中草药，至今。
现：睡前、活动后微有咳嗽，常有半夜醒来咳嗽；每天睡前鼻塞严重，有清鼻涕，但不易擤出，鼻痒，抠鼻至出血情况多，有时打鼾。曾发现睡觉时呼吸暂停，说梦话、磨牙（因为全托，不清楚在学校的情况，老师无反应），平日有张嘴、提鼻动作，曾有早起眼周水肿现象（现在不明显）。经常早起有口臭。
睡觉少，睡觉有翻滚现象，刚入睡出汗多（现稍好），食欲差（远不如3岁前），好动，背不挺！
曾诉有头晕；近半年身高体重增加不明显。

请教许医生：我儿子肯定是过敏性的，但是目前我该从哪里着手给他检查和治疗，
需要检查五官科——鼻炎？鼻窦炎？
心肌损伤——心肌酶？ECG？
该怎么服药，玉丹？顺尔宁？还是？？？？？？（现在服用上海中医院的膏方）
盼复，谢谢！.

许医生,你好!

我第一次的问题,您已回复过(参考)
1   我儿子3岁4个月,(小时侯生过奶癣),国庆节到现在因感冒后咳嗽,西医,中医都看过专家,第一次吃的头孢克骆+去痰灵+易坦舒等效果不大,第二次吃的顺尔宁+敌咳+苯海拉明,好象基本不咳了(每天2-3次),吃了两周停了之后,一个礼拜又咳嗽,后改中医专家中药治疗,吃了3个礼拜的中药,好象效果不明显,我今天准备给他吃酮替酚(每晚 1mg),+核酪1支,您看有问题吗?副作用大不大啊?

2  还有他这种症状不会是支原体肺炎吧(早晚咳,后半夜醒了咳一会,午睡醒了咳一会)

3  再有请问喘大概是个什么样子的特征,家长怎样辨别呢?宝宝睡觉一直有呼噜声(从小就有),但最近我很紧张,请许医生指点一下吧!

您第一次的回复内容参考)
(酮替芬的效果不如顺尔宁，如果家里经济还可以，我就建议服用顺尔宁。应该和支原体感染没有关系。至于是否喘，最好请教一下医生)

我本次的问题:

1  我这个礼拜四去看了曙光医院的顾明达专家,他看的很仔细,听下来说肺部没什么,也没化验给开了阿庆酶素(每天1.5包),酮替酚(早晚各一粒)不过我怕副作用还是只给他晚上吃一粒,还有三九制药的几种中药颗粒冲剂,酮替酚我们现在吃了三天了,医生让我们吃一个礼拜后复诊,这个顾医生还说酮替酚很安全,我也不知道现在换药,还是一个礼拜后再换?

2  国庆节到现在,我们吃过2个礼拜的顺尔宁,好了一些(每天止咳2-3声了),但后来就改看中医了,停了顺尔宁,所以没好彻底是不是因为这个原因呢?

3  阿庆酶素可以吃吗,象我宝宝这样的咳嗽,是有炎症吗?


再次感谢许医生百忙之中给予回复!

[ 本帖最后由 XINXINMAMI 于 2006-12-15 09:47 编辑 ].

许医生您好，非常感谢您热心帮助网友。
我的女儿今年三岁五个月，15公斤重，患有过敏性鼻炎一年，今年10月初和10月底二次发高烧后，到现在流黄鼻涕现象没有得到彻底解决，总是吃抗生素时好点，停药后又渐渐开始流。
这二个月来吃药情况：
10月6――11日因发烧：　　　替他欣点滴二天、熙蒙口服三天。
10月29――11月2日因发烧：哌拉西林点滴二天、熙蒙口服三天。之后流黄鼻涕。
11月8日治疗黄鼻涕：　　　安奇口服四天。之后又有黄鼻涕。
11月17――22日治疗黄鼻涕及喉咙红：西力欣点滴二天、世福素口服2/3包次：三天。之后又流黄鼻涕。
11月25――12月3日世福素口服2/3包次：8天。停药二天之后打喷涕出来还是有黄鼻涕。
12月10――15日治疗黄鼻涕：医生说要换一下药试试，就口服阿奇霉素1/2包次：五天。口服期间鼻腔内有白色鼻涕，我担心停药后又会继续流黄鼻涕。医生说如果继续流的话就只有再吃抗生素了。
我很担心：这样治疗下去，她是否已经产生抗药性；　　如果不治疗，鼻腔内存在这样的炎症可能会引发她其它的过敏呼吸道疾病。　　我曾建议给她点滴时间长一点，以彻底治疗鼻子炎症，但医生却未置可否，我也担心孩子是否要到这一步。现在下面该如何治疗？我急切昐望许医生能给我一点建议。.

许医生您好，一直关注此贴，学到许多。今天想请教您:我女儿02年11月生，今年4岁，二岁时生过奶癣后确诊为过敏体质。今年4月发烧儿科医院拍片后说是支气管炎，吊了二天瓶子后好了。今年8月底感冒吊了三天青霉素，从此咳嗽不断，时轻时重。10月底又感冒没去医院吃了一星期泰诺，想不到星期五半夜突然叫肚子疼，星期六冲到儿科医院，量了体温39度，医生开始怀疑是肺炎，拍片后说是支气管炎。作了心电图，说心率过快，可能是高烧引起的。让吊瓶子，配了青霉素和加强阿莫西林，儿科医院吊瓶子一定要一天一开，第二天再挂号看医生后又吊了一天，真累人。但肚子疼一直没好，不过第二天晚上又吐了，从此肚子不疼了。第三天高烧没了就没去儿科医院，自己吃了三天阿奇霉素。歪打正着女儿的咳嗽到好了。但上星期六出去玩了一天后又有点咳嗽，同时有点清水鼻涕，晚上吸鼻子，有痰但吐不来。马上给她配了羚贝口服液一天三支，晚上睡前半场1/4粒扑尔敏。发觉效果不好，参考了您以前的帖子，现给她服用4毫克顺尔宁一天一片，美普清一天二次每次各半粒，同时羚贝口服液一天三支。今天早上发觉有痰她又吐不出，就加了去痰的药。
请问许医生：1，女儿的咳嗽是支气管炎引起的还是鼻炎造成的过敏性咳嗽？
                   2，我这样用药可以吗？是否要加消炎药（阿奇霉素）？
                   3，女儿老是挖鼻孔，说鼻子堵。博科有中药味她死活不肯用。需要用其他药吗？用什么药呢？
                   4，女儿没查过心肌酶，但晚上入睡很难，是否须服用玉丹荣心丸？.

我觉得希克劳的效果不错，可以服用五天.

首先可以肯定的是孩子有过敏性鼻炎、鼻窦炎和腺样体肥大，最好去耳鼻喉科看一下，好像心脏的问题不大。然后我们在确定如何治疗。.

酮替芬可以，可以一天一次，一次一片。也可以一天两次，一次半片。我还是建议你现在换。这样的孩子很可能是感染诱发的，但现在不一定有感染。.

你这是典型的慢性复发性鼻窦炎，很可能伴有厌氧菌感染，要给孩子服用替硝唑或者甲硝唑五天，其他药物总共2周就可以，最好同时使用鼻粘膜的收缩剂，麻黄、立复丁等.

根据孩子发烧，肚子疼、胸片以及治疗的结果，这次孩子很可能是一个急性鼻窦炎，这种情况最好给孩子服用澳特斯和顺尔宁，玉丹荣心等孩子好了以后，我也建议给孩子吃。.

这么快得到回复！！　感谢许医生百忙中给予回复 .

孩子5周岁，体重20公斤，得了哮支，昨天半夜喘，呼吸困难，今早去医院打了地塞米松和头孢的针，还要口服强的松和利巴韦林、苯拉海明、美普清和止咳的药。
1 。强的松是医院分装的，5mg/片，每日三次，每次一片， 可今天刚打了地塞米松的针呀，这强的松今天还要不
要吃呢？都怪我当初没问清楚，那我先不吃吧，等许医生回答。
2。孩子有过敏性鼻炎，9月份10月份两次肺炎，都是有罗音和啸鸣音，再加这次，是否已经算哮喘了呢？以前医生让验过敏原，我没去，因为我想她每次喘都是炎症引起，并不是过敏，而且即使知道是对什么过敏，比如灰尘，冷空气之类，那也没法避免它呀，您说呢，要治愈哮喘必须验过敏原吗？

[ 本帖最后由 sunnymommy 于 2006-12-15 14:42 编辑 ].

孩子哮喘的诊断是没有问题的，地塞米松是一个中效激素，维持的时间比较长，可以持续半天到一天，如果孩子晚上还喘憋明显，可以给孩子服用2片强的松。如果不明显，就不要使用。巴韦林、苯拉海明基本没有什么作用，不需要服用。我很少给孩子查过敏源。如果孩子打喷嚏或者流清鼻涕厉害，可以服用开瑞坦。如果鼻子堵厉害，可以增加顺尔宁。.

许医生第一次回复:根据孩子发烧，肚子疼、胸片以及治疗的结果，这次孩子很可能是一个急性鼻窦炎，这种情况最好给孩子服用澳特斯和顺尔宁，谢谢许医生这么快回复!根据你的意见针对现在的咳嗽不用顺尔宁+美普清,而用顺尔宁+澳特斯吗?另外孩子经常吸鼻子,说鼻子堵,有何药物治疗?

[ 本帖最后由 婷婷妈咪 于 2006-12-15 17:44 编辑 ].

许医生你好，我女儿32个月，这一个多月来感冒了一次后就一直鼻塞，不怎么流鼻涕，一直咳嗽，到医院去开过阿奇霉素，好几天又开始咳，晚上睡觉也是鼻塞得厉害，有时只能张嘴睡，否则就打呼噜，我担心是不是鼻炎？有时候她呼吸声很重的，不知道是不是MM们说的气喘呢，盼复，谢谢！.

感谢许医生这么及时的回复！！！不好意思麻烦再问一下，我在上海，该去那家医院比较好，谢谢！其他如有知道的上海姐妹，麻烦给我回复，也可以，谢谢！

还有就是那位姐妹有许医生讲座的MP3和PPT文件，拜托也给我发一份，谢谢！
whysh@vip.163.com

引用:

原帖由 fred-xu 于 2006-12-15 12:32 发表
首先可以肯定的是孩子有过敏性鼻炎、鼻窦炎和腺样体肥大，最好去耳鼻喉科看一下，好像心脏的问题不大。然后我们在确定如何治疗。

[ 本帖最后由 虹口钧妈 于 2006-12-15 17:33 编辑 ].

多谢许医生这么快地回复！ 麻烦再问一下。孩子一直过敏性鼻炎，只是多打几个喷嚏而已，也不流涕，不塞。噩梦始于这学期：9月肺炎（罗音+啸鸣音），10月哮支（先有哮鸣音，然后罗音），然后在家休息一个半月，什么事也没有。返园三天，又是从扁桃体发炎到哮鸣音再到罗音。
孩子是个身高体重都比较超前的孩子，也不挑食，不偏食，爱运动，去年一冬天一声都没咳，以前有点感冒的话白开水就能治好，今年暑假后怎么接连生病，以至哮喘了呢？而且这几次只要嗓子一疼，马上去医院，马上口服抗生素，可三天之内必定发展成肺炎，真是白思不得其解。
他们幼儿园是暑假新装修的，虽然闻不到什么味道，是不是我家孩子对其中什么物质过敏了呢？许医生您说会不会是幼儿园的问题？因为我实在想不出原因了。
如果是过敏体质的原因，可她以前怎么身强力壮呢？
以后怎么办呢？只要嗓子一疼，我就只能眼睁睁地等着肺炎了。两次肺炎之后曾吃中药调理过，太子参黄芪什么的十几种药，煎给她喝，吃了一个月，没想到返园三天又是肺炎。我的心都碎了。

[ 本帖最后由 sunnymommy 于 2006-12-20 15:17 编辑 ].

引用:

原帖由 泰然妈妈 于 2006-12-11 22:42 发表
许医生你好，我儿子前面流了一个多星期的白涕，今天开始转成黄浓涕了，并且不论白天晚上都鼻塞，耳朵也开始有点痛了，他有过敏性鼻炎和鼻炎，鼻窦炎还不确定，现在我应该怎么给他用药啊，盼复。  

您的回复是这样的：这次肯定是鼻窦炎和并中耳炎，需要给孩子使用7-10天的希克劳，同时使用几天的鼻炎水。


许医生，黄鼻涕基本没有了，可鼻涕还是很多，鼻塞也还有，有时会咳嗽，接下来我要怎么用药呀，还要吃抗菌素吗，鼻炎水是用博科的吗，我现在给他用的是呋嘛和盐酸林可霉素滴眼液
和鼻渊通窍颗粒，现在的具体用药您能给我建议吗？还有就是他从小睡觉都不好，多梦，说梦话，翻身也有的，用加顺而宁吗。期盼回复，谢谢了。

[ 本帖最后由 泰然妈妈 于 2006-12-17 20:53 编辑 ].

请教许医生，小儿已经3周岁另3个月了，未满月时有过湿疹，在皮肤病医院配了一盒药膏，没涂几次就好了。在18个月大时（05年春天)有过一次感冒发烧，烧退后，一直夜咳不断，每次30分钟左右，咳得很剧烈，每次咳都咳到翻身坐起，大约持续10天左右，被医生诊断为支气管哮喘，强的松连服3天后止住。随即去了上海瑞金医院儿科就诊，诊断为过敏性咳嗽，有喘（我们感觉孩子只是咳得比较厉害，没觉得有明显喘），强的松又服五天，随即顺耳宁5毫克/日，易坦静2次/日。四、五个月后（即2005年九月）易坦静停了，换成仙特明半片/日，一直吃到今年六月，又在俞医生那里复查，医生建议停药待十月在开始服药。在此一年半的时间里没有再发生过剧烈夜咳，但是孩子的过敏症状好像是越来越严重了，去年秋天开始明显有晨起打喷嚏流鼻涕的现象，老揉眼睛，刚服用仙特明时有明显好转，但06年春天，眼睛已经经常充满红血丝，在上海儿科医院诊断为过敏性结膜炎，配了泰利必妥和氟美童各一只，一个星期后痊愈，最近又发作，还是这两只眼药水，但明显效果不如上次，十月中旬，肛门附近又有湿疹出现，用“派瑞松”后好转，但经常会复发。另外每日晨起和午睡后都有打喷嚏流鼻涕，鼻涕是白色的，没有鼻塞现象。十月底有过一次感冒，去地段医院看过，医生说有喘，开了“喘定”，但此药太苦，小孩根本咽不下去，所以没吃，还是继续服“顺而宁”，还吃了五天“头孢”，十一月中去服查，另一位医生说并没有喘。这次感冒后一直脸色发青黄，有鼻塞现象，晚上睡觉呼噜声也比以前重，最近还会自己抠鼻子，两只手不是抠鼻子就是揉鼻头，再不就是撕嘴上的小皮。近两个月来消化一直不太好，有口臭，容易呕吐。最近天意转凉又有些咳嗽，偶尔也会夜里咳两声。好像对冷空气过敏，遇冷空气易流鼻涕，其他没发现。
汗多，白天晚上都是。吃饭一直挺好，体重增长也快，现在三周岁多，已经有40斤了。生活很有规律，入睡比较容易。不会吐痰，每次咳得厉害就会呕吐，呕吐物里会有一些粘糊糊的东西，吐后会好一些。他爸爸家里人气管都不太好，他爸爸的的奶奶和外婆都是哮喘。在瑞金那里看病的时候，那位医生说我也是过敏性体质，我也是从去年开始有过敏性鼻炎，每天早上和我儿子对着打喷嚏。我看到有文章说过敏和喝牛奶有关系，我儿子吃母乳到九个月，然后一直是吃进口奶粉，他特别爱喝牛奶，现在每天500毫升，还吃酸奶和奶酪。我是不是要给他减少牛奶量呢？
请问许医生，我们是不是已经定性为“哮喘”？还要继续吃顺耳宁和仙特明吗？需要调整一下药物吗？我们在过去的二十个月里只有今年的7、8、9三个月没吃“顺而宁”。鼻塞的问题怎样才可以解决？肛门湿疹用什么办法可以有一个长期的效果？还需要做些别的检查吗？

[ 本帖最后由 Melindaguo 于 2006-12-18 10:47 编辑 ].

请教许医生酮替酚和顺尔宁,过敏性咳嗽一般吃多久见效,什么情况下就可以停药了?还有服用后对此有无依赖性?.

许医生，您好
我听过您的课，您也看过我家宝宝，并给了很多好的建议，她是户尘螨和屋尘螨过敏，9月份以来偶有咳嗽，不是很厉害，按您的方法给她用了点药，都没去过医院，非常感谢您的指导。
前天夜里上海降温，昨天早上有点清水鼻涕，中午可能下楼吹了点风，吃饭就说要睡觉，累的很，看她眼泪不断，知道不对了，给她量体温，39度，吃了退烧和消炎的药贴了物理退热贴让她睡觉，睡了一会起来，38。3度，让她多喝水，下午3点多又吐了，感觉满严重的，就带她去医院，验血，白细胞竟然25。8（化验单上的参考值是4－10） ，红细胞3。86（参考值是4－6），我真的急死了，医生给开了头孢1。85、克林霉素0。3、B6三种药吊水，后来烧退了，晚上回家喝了点白粥，烧也没反复过，今天带她去复诊，医生又给开了克林霉素0。3吊水，不放心就又验了个血，医生给加了C反应蛋白，化验结果是白细胞10。9，红细胞4。36，C反应蛋白40（参考值好像不大于8mg吧），今天胃口也有好转，没敢给她多吃，医生让我看明天是否还要去检查，我怎么知道啊，我妈说明天给她吃希刻劳＋利巴韦林喷雾，不知道这样可以伐？
想请您帮我看下这两个检查结果，我实在是不放心，我写这些参考值并没有别的意思，我是怕上海和北京医院里写的单位不一样，我知道您很专业，希望您可以给我指导一下，现在该怎么给她用药？还要吃顺尔宁吗？她现在就是有点咳嗽（医院给配了澳？斯，家里有邦贝）
我之所以不打算带宝宝去看还有一个原因是，他说我宝宝有胃病，让我女儿做胃病检查，我女儿3餐正常，几乎不吃零食，从不吃冷饮，不喝碳酸饮料，饮食很有规律的，只是有时候早上说肚子疼，记得您说过过敏体质的孩子是会有肚子疼的，也让她指过哪疼，明显是肚子，不是怕花钱给孩子检查，就是担心检查胃孩子受罪啊
非常希望看到您的回复，谢谢.

许医生向你请教一些问题，小女症状如下。
　　　　　　　　　　症状　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
服药　　　中药　（医生配）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
第一周　　流白涕，慢慢发展到整夜咳嗽（医生说风热感冒），吃药四天后，除晨起咳，平时大声“嗯”清嗓子3天
　　　　　周末又开始有几声咳，无鼻涕，但有吸鼻现象。随后2天又发展成几乎整夜咳。

服药：　阿奇霉素3天，敌咳药水　（医生配）
第二周　　服药后，晚上不是整夜咳，但会中间，早晨猛咳一阵，喉咙里全是痰，白天也是咳嗽，全是痰
　　　　　颜色由白中带黄粘转为全黄粘，无流涕，早晚有吸鼻。发现感冒严重了。

服药　　希克劳，敌咳药水　（至今已服药三天）
第三周　晚上咳明显好转，吃药二天半后，现在只是晨起会咳一阵较猛，白天也会咳，但频率明显降低，有痰还　　　　是黄无鼻涕。又开始有清嗓子。因感觉有时会吸鼻，加服开瑞坦二天，精神　　　　　好，胃口好。

记得第一周末，小孩曾说过眼痒，但没揉，后一天问她又说不痒了，就没放心上。还有过几次捏鼻动作。
小孩平时大便快且都是又粗又长一条。晚上睡觉会中间有一段时间乱翻，其他时间尚可。
平时感冒不流黄鼻涕，只是清水鼻涕。
平时晨起有时会打几个喷嚏。（他爸也是这样）

问题：
1.如何选择阿奇霉素或希克劳？　（明显感觉阿奇霉素白吃还误事，还是医生配的呢）
2.现在如何用药，要服顺尔宁吗？（从没服过）？希克劳服几天？还要用什么药？
3.我家小孩每次咳嗽后期都会出现大声“嗯”清嗓子（这时基本不咳嗽或有晨咳），为什么？如何根除？

[ 本帖最后由 maryfan 于 2006-12-19 09:29 编辑 ].

顺尔宁对于鼻子堵，效果不错，如果孩子合并感染，就不能完全缓解。.

你孩子的鼻炎肯定有，我还以孩子还有腺样体肥大或者鼻窦炎，你最好带孩子去医院检查一下.

和这个年龄，以及幼儿园都有关系，幼儿园主要是交叉感染。美普清是一个支气管扩张剂，针对喘息和频繁咳嗽。强的松主要针对哮喘发病的原因，一般使用三天，如果做激素局部吸入很方便，还是吸入比较好。美普清和强的松不冲突。可以协同作用。.

鼻炎水是用博科，这个药物相当于呋嘛和盐酸林可霉素滴眼液，副作用也差不多，一般使用3-5天，鼻渊通窍颗粒可以使用2周作用，然后就增加顺尔宁继续服用。.

你孩子的过敏体质是没有问题的，哮喘和鼻炎本身就是同一个疾病。好像你的孩子顺尔宁还不能停，你以后可以间断使用，不需要连续服用，鼻子堵或者湿疹症状明显，就是用10天顺尔宁，如果孩子打喷嚏和眼睛痒厉害，就是用5天的开瑞坦。同时我还是建议你给孩子服用一个月的黄芪颗粒。.

如果单纯是一个过敏性咳嗽，一般吃了以后就见效，三天效果就很好。如果合并感染，效果就差一点。不咳嗽就不用吃，以后咳嗽再吃。.

这次疾病主要是鼻腔的感染，鼻腔感染比细胞一般都很高，输液1-2此就好，不需要去检查胃，就是和鼻子感染有关系。我在短信里已经详细给你解释了。.

其实，你的孩子就是一个从鼻炎发展到鼻窦炎的一个过程，很多鼻窦炎都会对阿奇霉素耐药，所以我一般都是用头孢类药物，时间需要7-10天，最好还要同时使用鼻子的局部药物，消除炎症水肿，如果服用五天消炎药物，还有黄鼻涕，就要增加抗厌氧菌的药物，如果没有黄鼻涕以后还有清嗓子或者鼻子堵，就要服用顺尔宁。.

请教许医生:儿子爸爸有鼻炎,我们应该怎样预防宝宝生鼻炎呢?.

许医生:您好!上次问过您孩子鼻子堵并且嘴里有味,用了雷诺考特和阿奇霉素,好像嘴里的味还是很厉害,有时眼睛觉得很干

[ 本帖最后由 grace_wang 于 2006-12-19 13:22 编辑 ].