8楼廷妈
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发表于 2008-11-9 12:01
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角膜塑形镜矫正近视问答
1 孩子现在近视，有什么办法解决吗？
答：在检查的过程中如果发现自己的孩子近视在进行性的发展，可以根据视光医师的建议采取一些措施使近视发展的幅度降低或控制。角膜塑形镜（OK镜）、硬性角膜接触镜（RGP）是目前控制近视发展的有效手段。
2 什么是角膜塑形镜？
答：角膜塑形镜(全称是“Orthokeratology”)其对眼角膜施行塑形，是一个促使角膜形态逐渐向更为合理化变形的程序化过程，严格讲并不是一个新技术，而是老技术开新花。
3 角膜塑形镜为什么能矫正、控制近视呢？
答：它是利用高透气性材料设计制造成一种几何形状与人眼角膜前表面形态相逆的特殊硬质接触镜，它通过分子流体力学效应，缓慢地改变角膜形状，使角膜中央光学区变平坦，从而降低近视度数和散光度数，并有效矫治近视并控制其快速发展。
4 角膜塑形镜直接接触角膜安全吗？
答：角膜塑形镜通过了美国五所大学（休斯敦大学视光学院,加州大学圣地亚哥医学院,加州大学伯克莱视光学院,俄勒冈太平洋大学视光学院,印地安纳大学）临床研究以及FDA认证，认为角膜塑形镜矫治近视是安全有效的。角膜塑形是一种可逆的过程，故不会对眼角膜造成不可逆转的变形。
5 角膜塑形镜能否彻底根治近视呢？
答：角膜塑性镜控制近视发展的疗效确切，但无法根治近视。临床结果表明大部分患者戴镜1年之后患者的眼轴长度（近视发展的重要因素）绝大多数没有增长，近视度数很少增加，相比之下，普通配戴框架眼镜与普通软性接触镜却未发现控制作用。
6 角膜塑形镜怎么配戴呢？
答：配戴方式有两种，日戴或夜戴。我们的原则是近视475度以上的患者均建议采用日戴方法。450度以内的患者，可夜戴、日戴弹性掌握。故角膜塑形镜等于夜戴镜的说法是错误的，必须因人而宜，权衡使用方法。
7 配戴角膜塑形镜的人多吗？
答：角膜塑形术是一种可行的、能获得清晰裸眼视力的非手术矫正方法。由于其非手术性和疗效肯定，已广泛应用于临床，我国现有约20万配戴者。
8 对于患有近视的孩子来说是戴框架眼镜好还是配戴角膜塑形镜好？
答：框架眼镜能够提高矫正视力，但它没有控制其度数发展的作用，配戴角膜塑形镜不但能够提高视力，而且可以对近视起到控制的作用。角膜塑形镜的短期疗效显著，科学规范地应用能使一些近视患者在较短的时间内降低部分近视度数，显著提高视力，控制近视发展。目前，在防治近视、控制青少年近视发展方面尚无有效方法的情况下，角膜塑形术是一种可行的、能获得清晰裸眼视力的非手术矫正方法
9什么样的人适合配戴角膜塑形镜？
答：1、持续近视发展的少年儿童；2、中低度近视患者，近视度数在0.75-6.00D左右，特别推荐-4.00D以下；无角膜异常，如炎症、变性等，无眼睛其他疾病,无糖尿病等一系列全身禁忌症者; 6、理解角膜塑形镜的作用机制及其潜在的问题和矫治的局限性； 7、有非常好的依从性； 8、年龄7周岁以上，有一定的自理能力，有家长监护； 9、有一定经济基础能承担治疗期间镜片和其他费用者。
10什么样的人不适合配戴角膜塑形镜？
答：1、对角膜塑形治疗的认识上存在一定的误区，如不切实际地认为该方法能将近视治愈的患者； 2、期望值过高，与角膜塑形镜的实际作用效果不符合； 3、内皮细胞退化，复发性上皮细胞点染和严重干眼的患者，感染、炎症眼病者等； 4、有明显眼内散光的患者，以及那些屈光不正中的球镜与柱镜比小于2的患者都需要谨慎考虑； 5、瞳孔大的患者，特别是夜间瞳孔较大者； 6、年纪小，自理能力差，个人卫生习惯差； 7、不能完成随访操作者，配戴和随访依从性不良者。
11角膜塑形镜矫治近视与准分子激光治疗近视的区别？
答：1、角膜塑形镜治疗过程是非创伤性的，并未改变角膜的组织和生理结构,仅重塑角膜前表面,科学使用不会对角膜造成伤害。角膜塑形镜引起的角膜形状变化在停戴一个月左右可基本恢复配戴前状态，这种变化的可逆性是角膜塑形镜区别于激光手术的最大特点。激光手术治疗改变了角膜的组织结构,这种变化是不可逆转的；2、激光手术可以一次性的降低近视度数，可免去配戴框架眼镜或角膜接触镜的不便及护理工作。而配戴角膜塑形镜则需要长期随访复查以了解眼睛健康状况，正确使用护理产品、定期更换镜片以保证使用安全、维持矫正效果； 3、角膜塑形镜适合7-37岁的年龄范围,尤以18岁以下的青少年患者效果较好。激光手术一般适用于18岁以上近视状况稳定不再加深者。.
