原来的帖子题目为“很多孩子老生病其实是家长和医生造成的”
(转帖)http://www.mayueling.com/bbs/dispbbs_32_36766_2.html
只是我认为“退烧针”更应该引起家长的注意。这个帖子最初是在一个儿科医生论坛中看到转链接的，参与讨论的绝大多数儿科医生都认同。
发这个帖子是为了警醒有孩子的家长们，请停止你们对孩子“不理智的”爱！！！
首先，很多孩子容易生病，老百姓都知道的原因有：偏食、厌食、不合理饮食导致的营养不良、某些微量元素如锌的缺乏、贫血、佝偻病等等。这是最常见的原因。
近些年有种人为的因素导致小孩老生病的呈上升状态，那就是每个家长都知道的“退烧针”。
孩子一旦发烧，家长都认为自己的孩子是“宝”，只要一见医生就要求一针见效，要求马上彻底退热，否则就说这个医生的水平怎么怎么样（省略，有些话极难听），再加上现在的医患缺乏信任，医生也怕难缠的孩子家长，于是“退烧针”（特指地塞米松，一种激素）隆重的登上了中国的历史舞台（中国独有，西方发达国家对于普通发烧是不用地塞米松的），那种一针见效、一针退热的优异表现终于赢得了家长的称赞，家长高兴了，医生也松口气了。。。相反那种坚持科学、用药合理、正直的医生就会因为“我孩子昨天打针了怎么今天还在发烧？你这医生怎么搞的我孩子烧了三天了？你这医生我说了给我孩子打退烧针你就是不打，下次不找你看了！！”等等不敬的话而倍感压力，吃力不讨好的结果是医生都聪明了，碰到孩子发烧，开吊瓶时里面往往会加一种药——地塞米松（赫赫有名的退烧针啊），殊不知，您的孩子由于地塞米松对免疫系统的压制而导致抵抗力下降，有可能打着打着肺炎、败血症之类的大病就出来了。。。。即使你孩子这次“好得快”，没准隔个十天半个月你孩子又病了，有些家长说，我的孩子怎么二个月内老反复发烧啊？？那请你翻开你的病例，多半会找到反复使用“地塞米松”的证据，地塞米松用得越多，你的孩子的免疫系统被压制的越厉害，可能为以后的体弱多病埋下伏笔。过多使用地塞米松还能导致孩子虚胖（满月脸）、体毛多、毛孔粗大、身材矮小等等。
不经历风雨怎能见彩虹，一个孩子不能接受发热过程的洗礼，体质就不会强大！这是自然规律
美国医生怎么治宝宝发烧
大毛前一天晚上9点多开始发烧，之前没有什么感冒症状，只是说累了想睡。10点吃了小儿Motrin(和泰诺差不多的一种药)，半小时之后没有退烧，量体温是华氏102.4度(大约39度多)，而且体温在继续升高。我们夜里11点带他去看急诊。
我们住的地方因为靠海边，夏天的夜里也很冷，当时气温大约14度，我们在大毛穿的长袖睡衣外加了一件带帽子的夹克。急诊室的接待护士在弄清楚孩子是发烧后说的第一句话是“把他的夹克脱掉，孩子发烧不能穿太多”（宝库批注：中国西医儿科医生也是这样做的，只是中国家长都不愿意配合，可能是医患缺乏信任）。我边脱着大毛的衣服，心里边想的是“不是说发烧了要捂汗，出了汗就退烧吗？”（有很多小孩因为捂汗出现惊厥，甚至休克中暑的，导致捂热综合症）
护士量过体温确定还在发烧后，在医生来之前就先给了大毛一个专门用于小孩子的泰诺降体温肛门栓（宝库批注：这种退热药在中国也是一线退热药，成分是对乙酰氨基酚，有口服的，也有肛塞的制剂）。美国医院的做法是：不管是什么问题，先把体温降下来再说。而他们的降温方法是既不打针也不输液，而是用这种快速见效的肛门栓。接下来的治疗则更是令我们这些中国家长难以接受了。
护士送我们到了一间单人病房，吩咐把大毛所有的衣服脱掉，并递给我们一件背后系带子的像围裙一样的小病号服让给大毛穿上。当时病房的温度是华氏68度(摄氏20度)，并有风扇口往房间内排送自然风，穿着夹克的我都觉得有些凉。我问护士，大毛在发烧，我可以不脱他的衣服吗？护士像看外星人一样看着我说，“衣服都穿着怎么给孩子退烧？”我马上意识到这里不是上海，暂时忘掉我妈教给我的关于发烧要捂汗的说法，脱就脱吧。
随后医生来做了例行的问话以及相关的检查，喉咙耳朵心肺血压一切正常。医生说不是流行感冒也不是普通感冒，大概是细菌（批注：这里是听错了吧？如果是细菌，查血象会升高）。美国医生在对于发烧和腹泻无法解释的时候统统会告诉你是细菌造成的（批注：错误印象）。其实当他告诉我大毛所有检查结果都正常时，我心里就有了数，大毛不过就是国内医生说的因着凉伤风而发热嘛（批注：只是中医这样说，但是科班毕业的中国西医观念里是病毒，细菌，支原体等等造成的发热）。
为了更进一步确保孩子没什么大毛病，大毛还要验尿。在等待结果的过程中，护士又送来了两支桔子味的雪糕，跟大毛说“都吃了，这样你的烧就退了。”大毛于是兴高采烈，而我则在想，要是大毛姥姥在的话，这两支雪糕一定不会吃到大毛的肚子里，因为我小的时候好像从来没有用过这么令人兴奋的降温方法哦。
雪糕还没有吃完，护士又来了，这回手里是两个杯子：一杯冰橙汁，一杯冰水，里面的冰块占了多半杯，依然还是给大毛降体温的（批注：高热没有腹痛腹泻呕吐时可以吃冷饮退热，但是体温一旦下降，千万不要再吃冷饮！！要喝温水）。于是大毛在冰冰凉凉的吃吃喝喝中体温恢复了正常，人也很是开心。而我的疑问是，这样的降温方法，难道过后不会重新再发烧吗？（一般会再发热的，多数儿童上呼吸道感染引起的发热短的1-3天，长的3-5天，多数平均3天）
接过护士手中写着正常的尿检报告，带着体温也极其正常并且和1小时前判若两人的大毛，我们回家了，医生没有开任何药（批注：经过医生的体检、问病史以及检查，基本可以判定你的小孩是普通的上呼吸道感染，90%是病毒，小孩子精神也好，这样的话一般是不需要服药的，主要是多喝水）。可后来大毛的体温正常，没有如我预料的因吃了太多的冰再发烧（批注：个体案列）。看来，以后家里要常备雪糕冰棒了（批注：错误观念。不发高热不要贪吃冷饮）。
之所以转载这段博客，主要是为了让孩子家长正确认识发热，树立科学的发热观，不要面对发热就心生恐惧，强迫医生。如果家长的医学健康素养可以达到发达国家的水平，那么不久的将来，中国的医生也敢这样更科学的给你的孩子治病了。
再看美国医生治发烧
小毛发烧了。
大家大概还记得上次大毛发烧，在急诊室里又吃冰棍又喝冰水的美国疗法吧? 小毛这次可没这么轻松。这一次，美国的医生根本连治也不给治。
小毛是从星期一夜里1点开始发烧的，之前没有一点先兆，不流鼻涕不咳嗽，就那么突然的发烧了，一量体温102度(摄氏大约38.8度)。这是小毛自从出院以后第一次发烧，以前有过几次感冒，但都没有发烧，所以我有点担心。
给小毛吃了泰诺退烧药水，半小时以后烧还没退，于是我在夜里1点半给值班医生打了电话。医生问明了情况说，没事的，看来不是感冒，是Virus (病毒)，这个年龄的孩子很容易会发烧，一般都是病毒引起，还特别告诉我"不用带孩子去急诊室"。
我问，那现在怎么办啊? 医生说，给孩子少穿点儿，多喝点儿水，不用吃任何退烧药。还说如果孩子体温没有达到103度(39.5度)就不用吃药。我问，那如果孩子一直不退烧，明天还烧怎么办? 医生说，只要孩子精神好，玩起来也高兴正常就没事。另外医生强调: 如果体温到了103度再给吃泰诺，如果体温达到105度(40.5度) 就再给医生打个电话。
医生说没事，我也没办法，只好让孩子先这么烧着，好在孩子看起来一点儿都不难受。
星期二，小毛还是烧，103度，但是精神好，一切正常。吃了泰诺，体温降到100度，但还是属于发烧的体温，接近摄氏38度。我不放心，就给小毛的医生打了电话，说明了前一天夜里的情况并转述了夜班医生的话。
小毛的医生和夜班医生的话差不多，"不用来看医生，没事的，是virus。如果连续发烧超过3天再给我打电话，如果5天了还烧再来看医生。"
因为小毛是单纯的发烧，医生排除了感冒和中耳炎，因为体温比较高，也排除了是因为长牙而身体发热。听我还是在电话里没完没了的问，医生又说，"最近很多小baby出现这种情况，都是因病毒引起，这种情况一般不用吃药，最好让孩子的身体自己调节，如果孩子的身体可以不用药物的帮助而战胜病毒，那么以后再遇到类似的病毒，身体中就会产生抗体，增强自身抵抗力； 如果这次用吃药来杀掉病毒，那么以后类似病毒来了，还是会发烧，还得吃药。。。。。。
总之，医生就是不给看不给治。
美国医生认为这种单纯病毒性质的发烧，不需要治疗，并且把它看做一个增强孩子抵抗力的好机会。这个意思我理解，但还是觉得就这么让孩子烧着，这美国医生也真够残忍的。
今天星期三了，早上还是有点烧，但精神不错，该吃吃该玩玩，希望小毛可以自己好起来。
批注：美国法律对于医生有强大的保护，而中国医生如履薄冰，医疗环境恶劣，家长动不动就闹事，中国医生确实不敢像美国医生那样大胆，那样做即使95%的孩子不吃抗生素不打针就好了，但那没好的5%（比如孩子没抵抗得住，感染扩散了，合并了细菌感染，导致肺炎等等）可能就会揪住这个医生不放，甚至辱骂威胁告状，多一事不如少一事，中国的医生胆子是越来越小了。
也有少数科班毕业的医生为了回扣爱开吊瓶的，但多数是迫不得已。没有好的土壤，就不会有好的苗苗。
发烧是宝宝常见症状，是机体固有的一种保护性反射，是人体对入侵致病菌的一种反应，孩子发烧的样子也最令父母亲揪心。小儿正常腋下体温为３６℃－３７℃，３７．５℃－３８℃为低烧，３８℃－３９℃为中等度发烧，３９℃以上为高烧。
长时间高烧（超过40℃）才会伤脑细胞
很多家长有这样的误解，认为孩子发烧会烧坏脑子，应立即给吃退烧药，希望在短时间内将体温降下来。宝宝发烧，父母自然心疼，但是不必大惊小怪，也不能掉以轻心。未弄清病情前，快速把体温压下去，反而掩盖了病情，延误治疗。比如因炎症发烧，待消炎后，体温自然恢复正常，如果仅仅是服退烧药，即使暂时降了下来，不久还会回升。
发烧本身并不可怕，关键是找到根本病因，对症治疗。除非是长时间高烧40℃以上，或者是得了脑炎、脑膜炎，才会导致脑细胞受损，对中枢神经系统有不利影响。
不同退烧药不要随意并用
选择退烧药应注意以下几点：
一般在体温３８．５℃以上（也有医生建议39℃以上）才开始服用，间隔使用的时间至少６小时以上，不能在短时间内频繁使用，一天不能超过４次，否则有可能造成药效过重和退烧过度。体温下降，即停药。
小于３个月的婴儿最好采用物理降温法，多喝开水，用温水毛巾擦拭颈部、腋下、腹股沟等部位，不要轻易使用各种退热药，以防产生毒性反应。 （一般来说小于5个月的婴儿很少发热，一旦发热应先去医院就诊）
不同退烧药不要随意并用。对乙酰氨基酚（百服宁、泰诺林等）和布洛芬（美林等）临床安全性较高。非处方药中的解热镇痛药一般使用不能超过３天。 （对乙酰氨基酚是首选的儿童退热药）
滴剂浓度小、刺激性小，适合１岁之前的婴儿使用。２岁以上孩子最好服用口服液退烧药。再大一点的孩子可选用小饼干形状的水果味咀嚼片。阿司匹林、安乃近、尼美舒利等退烧药对患儿刺激性和副反应较大，不建议使用（很多国家已经禁用于儿童）。肌肉或者静脉注射不良反应较多，一般不主张使用。
要高度重视原因不明的发烧
发烧时间超过１周甚至更长，或者原因不明的发烧，一定要就医检查，以确认发烧是否因为结核病菌感染、免疫系统疾病或恶性肿瘤等引起。
发热时新陈代谢增快，消耗大量蛋白质、糖、脂肪和维生素，水分大量丢失。此时，小儿的体质虚弱，胃肠蠕动减慢，应尽量减少活动，保证足够休息。服用退烧药后，多喝白开水或果汁等热饮料有助于发汗。给予营养丰富且易于消化的清淡食物，多食用富含维生素的水果、蔬菜等。家长也要对孩子做好皮肤护理，及时更换湿衣服及被褥。
总之，孩子高烧，父母不必过度紧张，可采取上述辅助性的居家护理方法，先做降温处理。同时密切注意发病情况或并发症情形。一旦情况紧急，如出现哭闹不停、反应差、高烧不退，同时合并意识不清、严重呕吐、活动力很差甚至抽搐等症状时，应尽快就诊 。.
