请楼主帮我们看下，这是孩子两周前拍的片子，孩子白天正常，但是夜里睡眠呼吸很不好，不怎么张嘴，用鼻子呼吸。看孩子鼻子吸气困难，我尝试撬开他的嘴巴，希望能帮助他用嘴巴呼吸，结果发现嘴巴撬开以后呼噜声巨大，呼吸更艰难。目前就是频繁调整睡姿，或者抱着睡，能有点改善。孩子白天无症状，基本无鼻涕，不打喷嚏，躺着如果是醒着也很好，就是睡着就鼻塞，通气不好。他还发过两次中耳炎。到医生那里检查，说是过敏性鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大，目前在用辅舒良喷鼻子，但是好像效果也不太明显。我们看不懂片子，请楼主帮忙看看，孩子的腺样体肥大程度厉害不？我孩子的情况，手术能改善吗？
孩子今年四岁。这个毛病困扰我们两年多了，有季节性，夏天比较好，秋天逐渐加重，冬天最严重，到春天以后随着天气变暖逐渐好转。所以医生一直建议保守治疗，很想听听楼主的意见。.

谢谢楼主，这么快速回答我们的问题。其实我也只尝试过几次让孩子用嘴呼吸，冬天的夜里看他的呼吸真是太揪心了。看到很多人讲鼻子不通的时候人本能就会用嘴巴呼吸，我一直奇怪孩子鼻子呼吸很不通的时候为什么都不张嘴，尝试过才发现原来他用嘴是更难的，不知道是不是扁桃体也很肥大的原因？这大概也是他一直呼噜不重，呼吸困难多表现在鼻子不通畅的缘由吧。我们这次使用辅舒良两个礼拜了，效果甚微。必通一直都在喷，还吃着华畅。在去年冬春季节，我们是吃开瑞坦，顺耳宁，喷达芬霖的，早些还喷过立复汀。
    睡眠监测我们2年前做过，结果是不太好的，但是医生讲这么小的孩子结果不太准确，所以没有作为手术指标，并且2年前的片子，医生认为腺样体还好，还有呼吸空间，孩子也很小，所以建议保守治疗。我们一直坚持夜里照顾孩子，帮助他调整睡姿以改善呼吸质量，宁肯大人辛苦，也要保证孩子不憋气。不过坚持到现在真的很累，一年只有夏天可以轻松轻松，冬天的夜里是最辛苦的，尤其最近天气寒冷，找到孩子合适的睡姿越来越难，一夜要调整几十次甚至上百次，也只是有点改善而已。看到很多选择手术的案例，大多很成功，有时候很羡慕，期望我的孩子也可以通过手术解决这个问题，但是又有一些担心，他半年前才做过疝气手术，真的很不忍心孩子又受一次全麻，又挨一次刀。还有，手术效果会不会好呢？有没有后遗症呢？但是如果不手术，现在的状况每到夜晚就令我们揪心。痛苦的家长！.

真的说声谢谢！.

谢谢楼主热心的回答，你说有些药还是对鼻腔有不良作用的，有的药基本上是无效的，我不知道是指哪个？我们在南京儿童医院看的，我想可能是我帖子表述的不清楚，我说的是我自己看到的现象，医生检查的情况可能跟我认知不一样，所以也许有些偏颇。 这些药，都是我们曾经用过的药，其实还不止这些，因为孩子生病得多，我们曾用过相当多的药，有的名字一下子想不起来。

今天又去复诊了，医生说鼻腔一个鼻子好一些了，另外一个差一些，让继续喷辅舒良，吃华畅，夜里鼻子堵塞的问题，她又加了顺尔宁，先用一个礼拜，然后再看效果。她一直不建议手术，因为我们孩子白天看起来没什么，片子的问题，她说虽然腺样体很大了，但是还有气道，三角形区域还没有闭合，如果闭合了，那就真的没有办法，必须要手术的。扁桃体也是，能保还是要保住的，我的孩子还可以尝试保守用药，所以再继续观察，如果她已经无法用药来控制鼻子了，再考虑手术问题。记得去年春天，我家孩子是吃开瑞坦、顺尔宁，喷了一个礼拜达芬霖，然后逐渐好转的，当然天气也慢慢变暖了，后来度过一个安稳的夏天，期望这次能有效果。.