手术是我同学的学生做的，大致情况是这样：探查切口进入（腹部正中偏右，蛮长的），里面全是脓，发现穿孔的阑尾（膈下阑尾），膈肌烂穿了，做了阑尾切除、清洗腹腔脓液、膈肌修补。目前状况还不乐观，虽然源头切除了，但因为发现太晚，现在是脓毒血症，正在做血透洗掉血里的毒素。
小儿阑尾炎6-10岁多见随着年龄增长发病率也增加，0-3岁的很少见，因其相对游离，所以小儿的阑尾位置呈现多样性，又因为小儿阑尾壁薄，早期就容易穿孔。
腹膜反应是由于受到炎症或脓液刺激引起腹直肌强直，成人表现为板样腹，小儿则仅表现为揉面样感觉，但这个病例由于阑尾位置在上腹部，且位置较深，腹膜未收到刺激就不会有反应，同时由于早期波及膈肌进而到肺，早期的发展迅速的肺部感染症状掩盖了阑尾炎的表现，也把医生的注意力引导向错误方向。
我打lz发帖就一直关注，原帖也看，但我直到最后明确诊断了，才和阑尾炎挂上联系，豁然开朗，之前是无论如何也想不通的，也就一直潜水。客观地讲，医生也是人，在那么多干扰项（又是加强型的）干扰下又加上患儿不能表达提供信息，能早期做出阑尾炎的诊断真的是神医了。.

诱因：1.胃肠道炎症和功能紊乱如胃肠炎、腹泻、便秘。2.上呼吸道感染、急性扁桃体炎会引起阑尾反应性充血肥厚，血流淤滞，合并其它因素就会发阑尾炎。3.阑尾被粪石、异物、寄生虫堵塞。
预防：1.注意饮食卫生，不要暴饮暴食；2.饭后不要马上剧烈运动；3.如有肠道寄生虫，应及时治疗；4.平时加强锻炼，增强孩子体质，减少上呼吸道、胃肠道感染。5.有胃肠功能紊乱要及时调整。.

目前小宝宝的病情还未得到有效控制。身上胸腔引流、腹腔引流、呼吸机、补液，都是管子。细菌培养没有做出，体温倒是没有太大变化，不发烧，但就是害怕小宝宝的免疫系统被击溃，仅靠药物是没法控制感染的。肺部功能也没有改善，医院方已打算准备给小宝宝使用“人工肺”，也就是体外呼吸循环，让小宝宝的肺彻底休息，国内儿科独此一家。..........
关注并默默祈祷。.

是临时的，是院方考虑小宝宝的肺遭受重创还要工作可能长不好，如果用了“人工肺”，可以让小宝宝稚嫩的肺彻底休息，创造长好的机会。但是是需要手术的，目前只是备用方案。.

目前还无法准确告诉您，但至少脑组织没有明显损害，反应都还正常，目前医生的精力都扑在控制感染和肺脏，有消息会告诉大家的。.

哦，我去看看。.

母爱最伟大！
她是位让我敬重的母亲！.