1楼香茗一杯倚清风
(予人玫瑰，手有余香)
发表于 2007-7-3 23:39
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肿瘤科普周周讲
小叶增生与乳腺癌有关吗
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临床上经常碰到有病人问：乳腺小叶增生这个病跟乳腺癌有没有关系？
首先，小叶增生并不是一个病，而是生理性的改变，正常妇女基本上80%到90%都有小叶增生的情况。临床通常表现为：周期性的乳房涨痛，跟月经周期有关，每次来之前的一个礼拜胀痛，结束后胀痛结束，可以摸到串珠状的瓤状结节，与乳腺癌肿块有明显区别。
其次，激素分泌不平衡或内分泌失调是造成小叶增生的主要原因。有些女性喜欢长期服用含有雌激素的保健品、食品，这都容易造成内分泌失调，引起相关症状。比如，有个老太乳房胀、阴道出血，她女儿很紧张，带她到医院检查，检查出来没有问题。我就问她，有没有吃什么保健品，她说：“我不吃什么保健品的”，我又问她平时生活中喜欢吃什么，她说：“我喜欢吃豆浆，我不喝水的就喝豆浆”。豆浆里含有异黄酮的成分，如果激素水平低，那么异黄酮可以改善女性更年期的症状。可是她长期、大量饮用豆浆，就容易引起雌激素增多的症状。我建议老太将豆浆停止食用，结果阴道出血就好了。
一般来说轻度的小叶增生是不需要用药的，涨痛的厉害可以吃点药。但是要定期复查，因为病人自己并不能准确分辨到底是不是小叶增生，如果把小叶增生当成乳腺癌，或者把本可以早期发现的乳腺癌肿块当成小叶增生，后果就会很严重，这个一定要找手感比较好的医生，并作一些物理检查。中度的增生，可以吃点中药制剂，如乳康片、夏枯草膏等。高度的，用点内分泌制剂。需要指出：如果揪在一起有成为块的趋势，需要开刀。另外，如果在中度、高度增生的情况下继续增生，引起细胞排列更加紊乱，引起不典型增生，这种情况就必须重视了，因为有可能发展为原位癌。
有些饮食可降低乳腺癌发病风险，如香菇、山药、豆制品、胡萝卜素、绿茶等可以经常食用。另外，增加运动也很重要。
本周安排
肿肿瘤科普周周讲是上海科普事业中心主办的本市首个常设性肿瘤科普公益讲堂。每周邀请肿瘤名家专题讲座，讲座后安排专家为患者答疑，肿瘤患者和家属可自由入场。
7月7日9：00乳腺癌的诊断与治疗何萍青教授上海第六人民医院普外科主任医师、教授13：30头颈部肿瘤的科学治疗与康复吴海涛教授复旦大学附属耳鼻喉科医院主任医师、教授注：7月21日安排有肺癌和晚期肿瘤讲座，敬请留意本报每周二相关信息或致电咨询讲座地点：上海市科学会堂1号楼（南昌路47号，近雁荡路）咨询电话：51504866（本栏目由新闻晚报和上海科普事业中心联合举办）
作者： □陈君雪教授上海中山医院普外科主任医师.
