许医生：您好！

我女儿是02年7月生，经常咳嗽，医生说是过敏性的，过敏源测试下来时组织胺 ++。平时经常使用仙特明和顺尔宁。

目前，咳嗽尚好，就是鼻子经常有鼻涕，有时是黄色的。先前一直用内舒拿，但效果不明显，去了五官科医院检查，医生说不是过敏性鼻炎，当然内舒拿无用，就开了鼻渊舒口服液和医院自己的磺麻滴鼻液。使用了一个多星期，略有好转，但没有完全好。此外，我们每天晚上吃一片顺尔宁，以前是5毫克的，现在医院里有4毫克，医生建议我吃4毫克的。

另外还在喝中药调理。

本来想在冬至时开始服喘可治的，但中医说我们的体质偏热性 （但有时小孩咳嗽，医生说是受寒了），小孩舌根的舌苔有点腻，大便略干燥。晚上睡觉挺怕热的。该药也是偏热的，可能不合适，尤其是口服的话。不过我们在两个夏天的敷贴时，在中药里都有加过喘可治注射液。不过效果好像并不明显。

所以，想请问对于小孩的鼻子，目前用药您有什么建议吗？喘可治究竟在冬至需不需要用。如果您觉得有必要的，口服可以吗，实在觉得注射太恐怖了；如果您不建议用喘可治，您有别的建议吗？

另外，我不知道小孩外出究竟要不要带口罩。有的说不好，不卫生；有的又赞成，您觉得呢？

感谢您能拨冗阅读上面的赘述，并衷心期盼您的回复！！谢谢！.

谢谢许医生的及时回复。

根据您的建议：“结合抗菌素”，我应该使用什么药呢？西药还是中药？家里有莘芩冲剂，可以用吗？在还没有彻底的控制炎症，是不是现在服用顺尔宁也是浪费阿？忘记说了，我们早晚还在喷“普米克”，是不是也要等到炎症控制了再用啊？是不是不流鼻涕了，就算炎症控制了？依照您的建议不需要服用喘可治，是吗？

组织胺++，表示过敏得严重吗？

另外，想请教这样的孩子外出需不需要带口罩阿？

再次谢谢您的回复！期盼回音！

[ 本帖最后由 亦欣妈妈 于 2006-12-5 11:58 编辑 ].

许医生，

还想再罗索的多问几句：

戴口罩是问了防止吸入冷空气呢？还是为了防止空气中的灰尘？小孩好像不太喜欢带口罩，如果外出坐在自行车上，用车篷罩住，效果是不是一样啊？

头孢，是不是也是抗生素阿，我们目前没有咳嗽，只是流鼻涕，没有关系吧？要服多久 （同时还服鼻渊舒 和 磺麻滴鼻液）呢？要到不流鼻涕为止吗？到什么情况转用内舒拿呢？

最后不好意思地再请教一下，您是中西医双学士，但感觉好像您不太支持中药阿？不是中西药结合治疗会更好些吗？

谢谢！.

许医生：您好！

在先前您的回复中 （见1479， 1487），说是小女的鼻窦炎还没好，建议我们使用抗菌素。

但正在犹豫中，上周四开始她就咳嗽了（之前，普米克和顺尔宁没有停过）。咳嗽中有明显的痰音。给她服用了阿莫仙林和急支糖浆两天，没有明显效果，看了一直看的西医治疗过敏哮喘的专家。医生说目前听诊上去没什么 （但通常我们都是一开始听不出，过几天再看反而听出一点鸣音，怎么会这样？）。但是，医生发现喉咙很红，喉咙根部、舌尖溃疡，说可能是喷普米克引起的病毒性。建议抗生素吃了也没什么效果，建议用利巴韦林、双黄连之类的。普米克从两次暂且改成一次。但是，目前咳嗽越加厉害，白天、睡觉都这样，5-10分钟一次，有痰音，晚上还加了半粒仙特明。

不过，我们咳嗽到目前为止，从没有喘过。以往，各种消炎药无用，我就在医院喷气雾剂，也就是普米克的成分，（可能计量比家里大些）3-5天，才能压下去，早晨还偶尔要咳。一个月后又开始咳嗽严重了，总是这样周而复始。

这次咳嗽不知道是不是还是得去喷呢？家里每天都在喷，都引起溃疡了（每次喷完，我们都坚持漱口），咳嗽却越发严重，您有什么建议呢？

另外，看到说前面有提到“心肌酶”测试，那是测心脏还是过敏的，我们有没有必要做呢？

我们平时经常用到的药除了抗菌素（阿莫仙林、头孢、阿奇），还有就是仙特明、顺耳宁、邦备、万托林、爱纳灵、内舒拿、普米克、鼻渊舒，此外，论坛中提到的很多药我们都没有用过，不知道是否需要呢？

刚才咳嗽又厉害了，实在没辙，给她吃了两粒冬凌草片，好像明显咳得好些了，不知这咳嗽是不是喉咙根部的溃疡引起的。这药，4岁小孩服用要不要紧阿？

急切企盼您的回音。谢谢！

[ 本帖最后由 亦欣妈妈 于 2006-12-11 14:47 编辑 ].

那请问是不是也得去做个“心肌酶“呀？ 如果，不正常，是不是也要服用“玉丹”或“黄芪颗粒‘呢？这对咳嗽有用吗？具体的剂量如何呢？那普米克到底还要不要喷呢？

刚才网上查了一下，心肌损伤好可怕呀？怎么一个咳嗽弄成“心肌损伤”来了呢？如果不上这个论坛，根本想不到啊，也从没听医生说起过啊。太可怕了！

[ 本帖最后由 亦欣妈妈 于 2006-12-11 15:28 编辑 ].