许医生：
      你好！
      才发现这个好地方，孩子反复咳喘，我实在是急死了。
      介绍一下情况。我儿子现在五岁零5个月。小时候有轻微湿疹，有哮鸣音的经历时这样的：
      2001.9   三个月大时感冒发烧，后来有些咳嗽，时间一长，医生听到一侧肺部有少量哮鸣音，开平喘的药没吃几天就好了。
      2001.2   八个月大时（二月份）发幼儿急疹，发高烧，然后时间一长又开始咳嗽，有鼻涕，再继续就有哮鸣音了，这次厉害点，呼吸声中也能听出来，用药后好了。
      2002.6   一周岁时（六月份）肺炎没有喘，但到七八月份我又发现他咳嗽时好时坏，有痰时能在背部偶尔听到哮鸣音，痰出就没有了。
      2002.10   感冒发烧后咳嗽，鼻塞，鼻涕，时间长了有哮鸣音。
      2003.2     感冒发烧咳嗽，鼻塞，鼻涕，时间长了哮鸣音。
以上每次生病过程都很漫长，总有个把月的时间才能痊愈。
      2003.9，2004.1和2004.3有过发烧，几天就好了。从2003.3到2004.9期间没有咳嗽过。
      2004.10-11 （9月上幼儿园） 感冒，鼻涕厉害，看过五官科，用了药时好时坏的，总有黄浓鼻涕。11月底又发烧，少量哮鸣音，鼻音重。
      2005.3     感冒发烧，两天后耳朵痛，中耳炎。后来咳嗽有痰，痰越来越不易排出，背部有少量哮鸣音。
      2005.5     中耳炎，当时检查有鼻下甲肿大。用希刻劳还有呋麻滴鼻和酚甘油滴耳。
      2005.6    扁桃体炎，发高烧，吊针。没有喘。
      2005.7    感冒发烧，没有喘。好的比较快。
      2005.10    感冒发烧，时间长后就咳嗽
      2006.1    咳嗽发烧，白细胞高，好的比较快。
      2006.2    咳嗽，然后开始喘半夜喘得难受无法平卧，去看急诊，还是用的口服药。
      2006.3     发烧，不咳嗽，好的快。
总结一下上面的情况，生病一般都是咽红，扁桃体有时候红肿厉害，有时候好些。在今年3月份之前，每次有哮鸣音，但睡觉安稳，且睡着时背部没有哮鸣音。用药也就是美林，希刻劳或者阿奇霉素，苯海拉明，爱纳灵（后来用美普清），强的松，健儿清解液之类。特别是在从2003.3到2004.9期间没有咳嗽过。但今年二月的这次喘却症状比以前厉害，不仅睡着还能听到哮鸣音，且躺着觉得难受，要靠着才好。
      更严重的情况是从今年的四月底开始，4月26日咳嗽，低烧，自行服药两天后未好转去医院，白细胞正常，诊断还是感冒，可是到30日发烧没有退，再次去医院，医生觉得五天没有退烧且咳嗽，听诊没有罗音，还是建议拍片，结果是左肺节段性肺炎。输液用阿奇霉素和因培康还有鱼腥草，4月30日到5月5日输液，停两天但用阿奇霉素口服，5月8日到11日继续输液（鱼腥草不用），然后就是服用一个疗程的阿奇霉素。三周后的胸片复查也正常了。输液期间曾经偶尔听到过哮鸣音，和医生说了，加过几天美普清口服。因为从5月8日开始到6月底我一直再外面出差，情况不是最清楚。从肺炎后开始就一直咳嗽有痰，时重时轻。每天早上会打几个喷嚏，把鼻涕打出后一天里面也不打喷嚏，鼻涕有时候不那么浓，有时候会比较厚一点，量也时多时少，极少有清水鼻涕，颜色有时候会有点黄，有时候带血丝。但一直有鼻音，如果鼻涕多则眼睛下面的青会明显，否则好些。睡觉有轻微单侧鼻塞，不打鼾也不用口呼吸，没什么
特别不舒服，睡着开始会出汗，盖少点好些。
      然后在7月开始每个月都要发一次喘，症状也越来越厉害，述说憋气难受。每次美普清，有时候加阿奇霉素和强的松，每个医生用药不一样。10月3日发的这次用过十天顺尔宁。
      8月中旬，我给他用中药，痰是明显好转，咳嗽也好些，但还是要发哮喘，而且从肺炎以后开始每次发哮喘好像没有特别诱发因素，干咳一多，然后出痰，然后就开始痰不易出，然后喘，一般过程三天左右。
      几个情况和问题：
           1.为什么肺炎以后这么频繁地发哮喘，当时没有让我们查支原体，但白细胞不高，后来一次看病时医生说节段性肺炎就是支原体引起的。现在的频繁喘是否和支原体有关？
           2.肺炎以后鼻炎一直不好，以前的鼻炎鼻涕症状都是节段性的，虽然有时候时间稍微长一点，但总会好的，现在为什么总不好？
           3.肺炎以后明显有驼背现象，要他挺起来也能挺，就会说那么要用力的。
           4.他鼻涕多时我给他用过博科的，用了鼻涕就好多了，但他说痛不肯用。我们在每次喘之前会有个鼻涕多的过程，喘发出来了，鼻涕反而少了。
           5. 每天早上嗓子里面有痰的，咳出来就好了。就是平时不咳嗽，早上也就这个过程，我一直怀疑和鼻炎有关。我们这个我想是鼻窦炎，那么也算过敏性鼻炎吗？
           6.这次喘是11月4日发的，这一周来几乎没有什么咳嗽，1日中午在幼儿园午睡时有过厉害的咳嗽，但回家后没有。2日晚上鼻涕很多，且鼻子堵得厉害，睡着后慢慢才通的，3日早上起来鼻涕和很多，在幼儿园咳嗽多，回来也咳嗽多。哮喘是否和鼻涕返流有关？我们的根是不是在鼻炎上？
     啰嗦了半天，也不知道情况说清楚没有。一直没有带孩子好好去看这个病，是有一年多我们没有咳嗽过，我还以为孩子大了，抵抗力强了会好的，现在看来不行。我下一步是想带孩子去查一下过敏原，我们这里的医生建议我们先用顺尔宁，能控制就不用激素喷了，我想听听许医生给我什么建议。这段以来，我孩子早上起来偶尔会说累，要再躺一会儿，在幼儿园的午觉比以前睡得多。偶尔会叫累。一般情况下还是活力很足的。一直生病吃药，胃口差，人瘦了，但个子长得不慢。服用中药后胃口好点，脸色也好些了，可就是喘没有任何改善，我们以前可从来没有这样过。孩子生病，家长真是着急啊，我们明年要读书了，那时候再这样可就麻烦了。

[ 本帖最后由 seaheroli 于 2006-11-5 00:14 编辑 ].

谢谢许医生，我猜这个帖子是回复我的（#1255），因为你上面没有写，你的建议证实了我的猜想，问题就是出在鼻子上，我会给孩子去检查的，包括心肌酶。等有了结果我再来问你。我也已经决定进行系统治疗了。.

再问许医生。我已在#1255的帖子中给你介绍过孩子的情况，但还有疑问，就是我的孩子虽然每年季节交替的时候会生病，但是在夏季很少生病，鼻炎和喘都不会在那时发生的。而今年就是肺炎后持续出现。我曾经看到有文章说研究表明，肺支原体抗体是引起哮喘的过敏因素，那么我们是不是就是因为这个才会使鼻炎和哮喘频繁发生？孩子的整个身体情况在肺炎前后的差别是非常大的，所以我不得不对此怀疑。.