2楼WaterIceFlower
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发表于 2007-3-19 19:33
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建议穿剌
小孩颈部肿块最常见的原因就是先天性囊肿和淋巴结肿大,先天性囊肿可以做B超明确,现B超结果提示淋巴结,则囊肿可能性不大,后者的可能性就比较大。
淋巴结肿大最常见的原因是炎症,但是,本例缺乏炎症的典型表现:无疼痛、抗生素治疗无明显缩小(不过时间也较短)、肿块偏大,因此要考虑其它原因所致的淋巴结肿大,引起淋巴结肿大的各种病理变化有十多种,这是经验再丰富的医生也没有办法根据来确定的。
一般人对穿刺顾虑较大,其实是没有必要,可能引起肿瘤扩散以前的粗针穿刺,现在对淋巴结都采用细针穿刺,不必担心扩散转移。对于不能确定的淋巴结做个穿刺,搞清诊断,一是能心定,二是能尽早对症治疗。穿刺的缺点是少数病人仍不能确诊,必须把肿块切除做病理检查,相比之下,还是先作穿刺是比较合理的。
当然,比较保守的办法是先抗生素视疗效再决定穿刺,不过,会需要观察一段时间。
以上仅根据LZ发帖分析,所有意见、建议仅供参考。.