引用:

原帖由 erranta 于 2013-11-1 11:34 发表
每年体检都有一个检验肿瘤标志物的检查，一共两个指标，一个叫甲胎蛋白，正常值

体检根本就不该查这些

毫无意义的检查.

引用:

原帖由 火车是运茶的 于 2013-11-1 19:40 发表
有意义的。

建议楼主找个懂医学的问问。

全世界没有一个医学发达国家推荐健康体检查肿瘤标志物的

随便提一句，本人就是医学博士

[ 本帖最后由 tommi妈妈 于 2013-11-2 13:48 编辑 ].

引用:

原帖由 火车是运茶的 于 2013-11-2 14:48 发表
失敬了。请问为何不推荐？是检查结果标识意义不大（如肿瘤种类很多，单测一样作用不大），还是说能检查出来的时候已经太迟，还是说其它原因比如费用、时间之类？

因为这些检查既不敏感也不特异，会导致大量的误诊和漏诊，对于人群健康的坏处大于好处。

举个例子，如果一个癌症筛查的特异性（误诊率）是90%，筛查5000个人，500个阳性。但此癌症在人群中的患病率只有5千分之一。
结果就是 500个阳性中499全是误诊。而这可能导致严重的后果，包括器官被误切。

癌症标志物的特异性还不到90%，绝大多数癌症在人群中的患病率不到5千分之一。.

引用:

原帖由 火车是运茶的 于 2013-11-2 20:31 发表
谢谢。不过，一般筛查出阳性也不会马上就去切除器官吧。特异性这么低我倒是真没有想到。

筛查的危害比大多数人想象中的大的多.

乳腺癌钼靶筛查的敏感性和特异性都远较肿瘤标志物筛查为好. 乳腺癌筛查(50岁以上) 也是仅有的3个目前被国际权威医疗机构推荐的肿瘤筛查之一.
但2012年11月发表在全世界最权威的医学杂志上的研究指出, 根据美国1976-2008三十多年(40岁以上女性)的数据显示,
约1/3的乳腺癌可能是过度诊断. 换言之, 约1/3的诊断为乳腺癌女性的乳房被毫无必要的切除了.

[ 本帖最后由 tommi妈妈 于 2013-11-3 10:27 编辑 ].

引用:

原帖由 爱贝妈 于 2013-11-3 19:32 发表
单位要组织体检了，我也觉得这样大量集中的体检意义不大，而且体检条件又差，今年不想参加了。
能建议下哪些检查有意义？哪些不需要参加吗？

对于中等风险的‘健康’人群，目前国际权威医学机构推荐的包括 #：
1. 癌症筛查
乳腺癌：50-74岁，每2年一次，乳房钼靶筛查
子宫颈癌： 21-65，每3年一次，巴氏涂片
大肠癌： 50-75，大便隐血
2. 心血管
血压： 18岁以上，测血压
血脂（胆固醇和HDL）：35岁以上, 空腹或餐后
3. 代谢和营养
BMI： 身高体重指数； 筛查超重和肥胖
4. 生活方式和健康风险
吸烟： 询问吸烟史
酒精滥用：18岁以上
5. 骨骼系统
骨质疏松： 65岁以上女性

# 考虑到中国的情况，比如上述有些发病率、患病率低于西方国家， 检查的准确性等因素，即使上述推荐也未必需要全做.

引用:

原帖由 hweng 于 2013-11-4 09:47 发表
请问大肠癌查什么？ 不用做肠镜吗？

国际推荐是50岁以上成人, 每年高敏感性大便隐血或10年1次肠镜

如果是在好的三级甲等医院, 肠镜应该是可考虑的

如果是在体检中心做........

引用:

原帖由 TOM妈 于 2013-11-4 11:58 发表
血糖不用查吗?  比如餐后两小时, 糖化血红蛋白.  据说现在糖尿病的比例蛮高的, 但大多自己不知道.

还有你对肺癌筛查怎么看, 比如是否应该每年查低剂量CT?

对于血糖和肺癌筛选, 目前的证据尚不足以推荐.