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标题: [哮喘] 胡说“过敏性咳嗽” [打印本页]

作者: WaterIceFlower 时间: 2007-4-21 21:41 标题: 胡说“过敏性咳嗽”

总体感觉本网坛上戴过敏性咳嗽帽子的大人、小孩不少，不过什么是过敏性咳嗽？

是一个疾病的名称？好象不太象，这样命名的疾病不是太多的；是指各种过敏性疾病引起的咳嗽症状？倒有点象，不过这不是确切的诊断了，至少得明确哪种过敏性疾病引起的咳嗽才算诊断到位。

其实，不大有过敏性咳嗽这个提法的，最新的（2005）《中国咳嗽的诊断与治疗指南》上的找不到过敏性咳嗽这几个字的，只有变应性咳嗽（AC），可能中国人习惯把变应（allergy）和过敏（Hypersensitivity）混为一谈的,就象过敏性鼻炎=变应性鼻炎，那过敏性咳嗽大概就是变应性咳嗽？

就算过敏性咳嗽=变应性咳嗽吧。

变应性咳嗽（AC）是日本人首先提出的，临床上某些慢性咳嗽，具有一些特应性的因素，抗组胺药物和糖皮质激素治疗有效，但不能诊断为支气管哮喘、变应性鼻炎或嗜酸粒细胞性支气管炎，将此类咳嗽定义为AC。

AC的诊断是比较复杂的，其实诊断主要包括二个方面：排除其它咳嗽，抗组胺药物和（或）糖皮质激素治疗有效。

但是AC目前为止没有被广泛接受，对变应性慢性咳嗽的定义还是处于描述性的阶段，缺乏系统性研究观察。中国的咳嗽指南中虽然有变应性咳嗽，但是和日本人的概念又不一样，美国去年版（2006）的《咳嗽诊断和处理指南》中好象没有提到过这种咳嗽。

这么多的人怎么都会得一个尚未被广泛认可的咳嗽？有点不可思异，其实也不怪，因为很多人把咳嗽变异型哮喘（CVA）和AC混为一谈了（当然也许还有其它原因的咳嗽）。CVA是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其惟一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性。把CVA称作过敏性咳嗽是不太合适的，这样易引起忽视，甚至有些人想当然地用仙特明之类的抗过敏药来治疗。既然有了规范的指南，就不应该随便用别的名称以引起认识和处理上的混乱。

所以，建议所有被戴上过敏性咳嗽帽子的大人和小人再去找医生核实一下，到底自己得的是哪种“过敏（变应）性咳嗽”。当然，叫什么名字无所谓，药千万不要用错了，也不能不当一会事，弄不好，真得会喘的。

[ 本帖最后由 WaterIceFlower 于 2007-4-22 21:11 编辑 ].

作者: JUNMA_POWER 时间: 2007-4-21 21:50

是的，过敏咳分好几种分接触性的、肺虚湿热性的，运动性的、综合性的等等

[ 本帖最后由 JUNMA_POWER 于 2007-6-11 20:07 编辑 ].

作者: 爱爱妈 时间: 2007-4-22 00:13

十分认同治病应当先确诊的道理。但问题是现在的医生有多少个是能够仔仔细细检查清楚，谨慎判断的呢。过敏性咳嗽，过敏体质等等帽子，还不都是从医生嘴里轻易冒出来，轻易就扣上的。.

作者: 我的蓝天 时间: 2007-4-22 19:56

我们都是外行,不过是自己小孩有了病就多注意了一下而已,跟学术上跟本就扯不上.

我认为所说的过敏性咳嗽应该是变异性哮喘,就是以咳嗽为主的哮喘,因为我家宝宝也有,我才知道,不过现在治好了..

作者: mandy 时间: 2007-4-23 15:53 标题: 回复 #1WaterIceFlower 的帖子

我们带小孩去看过几次中医和西医，医生提到过过敏性咳嗽，变应性咳嗽，变异性哮喘等词，但是没有一位医生给我们详细解释过具体的症状、治疗方法等，我现在给小孩吃二代抗组胺药，的确晚上咳嗽症状有缓解。不过我还是很想找个医生给他做一个详细的检查和系统的治疗，但是哪里才能找到比较权威和负责的医生呢？.

作者: DAXI 时间: 2007-4-24 09:47

MANDY你好,我儿子四岁,晚上咳嗽,已去儿科医院看过了.用了消炎和化痰药.四天了,还是咳,会不会是过敏呢?你们的是这种情况吗?

作者: 瑶归庭院 时间: 2007-4-25 10:41

lz说的有道理，我们2个宝宝冬天的时候也一直断断续续咳嗽，我本来也认为是过敏性咳嗽，后来到余栋材那里去看，老先生一直仔细的听看，我lg当时还在旁边说了一句过敏性咳嗽，但是余没有认同也没有反对，后来给开的要也和过敏性咳嗽没有关系的。吃了几天药，后来就好了。

是不要轻易给孩子扣帽子，否则

作者: cbbmm 时间: 2007-4-25 10:47 标题: 回复 #7瑶归庭院的帖子

请问你说的老先生是在哪里看病的，老中医吗？拜托告诉我详细的信息。儿子咳嗽抗生素吃了不少就不见好，急S我了！.

作者: 瑶归庭院 时间: 2007-4-25 11:04

没周二上午和周六上午在周家桥地段医院（长宁路万航渡路路口）坐诊，不是中医，说以前是儿童医学中心的主任，退休了。

我们现在每次生病都去那里看，人也不多，看病很仔细。.

作者: cbbmm 时间: 2007-4-25 11:22 标题: 回复 #9瑶归庭院的帖子

那么老先生是看内科的吗，专家门诊吗？他给你家宝宝配什么药吃好的呀？.

作者: mandy 时间: 2007-4-25 11:56 标题: 回复 #6DAXI 的帖子

呵呵，这个我可很难说，专业人士都说了过敏性咳嗽不好乱扣的，如果是普通咳嗽有时候也没那么快好的。或者你可以试试晚上睡觉前给他吃点抗过敏药，如果晚上不咳嗽了，可能就是过敏引起的。.

作者: mandy 时间: 2007-4-25 11:59

引用:

原帖由 瑶归庭院 于 2007-4-25 11:04 发表
没周二上午和周六上午在周家桥地段医院（长宁路万航渡路路口）坐诊，不是中医，说以前是儿童医学中心的主任，退休了。

我们现在每次生病都去那里看，人也不多，看病很仔细。

我也带儿子去看看，要预约吗？.

作者: 瑶归庭院 时间: 2007-4-25 12:09

不是专家门诊，本来我也以为是呢！也不需要预约！！

就是普通的儿科（全科）门诊，7块挂号费，每次开的药没超过20元。。。

作者: mandy 时间: 2007-4-26 12:38 标题: 回复 #13瑶归庭院的帖子

作者: signal 时间: 2007-6-8 15:15

LZ提醒得好.

作者: 晓kiki 时间: 2007-6-10 17:39

女儿每次感冒发烧时，咳嗽特别严重，肺部听诊无异常。咳嗽严重时几乎是每分钟咳一次，白天晚上都咳，没有气喘。去医院每次都用希舒美，不是吊针就是口服，外加咳嗽药水。如晚上睡前再吃一片扑尔敏，咳嗽会略有好转。
请问LZ，女儿这样剧烈的咳嗽是否算是过敏性体质？.

作者: WaterIceFlower 时间: 2007-6-10 20:10 标题: 回复 #16 晓kiki 的帖子

如果没有其它表现，光凭这点表现是绝对算不上过敏体质的。

过敏体质得有多处过敏性疾病，象你小孩那样的咳嗽连“过敏”性咳嗽都不一定算不上的。.

作者: 山林 时间: 2007-6-11 11:47

请问LZ,女儿临睡前经常眼睛\鼻子\全身痒,早上醒了要打喷嚏,稍微热点就会痒,鼻塞,咳嗽这个是过敏性体质吗?.

作者: 晓kiki 时间: 2007-6-11 19:54 标题: 回复 #17 WaterIceFlower 的帖子

谢谢您的回复哦！那为什么女儿咳嗽会这么厉害呢？在一起吊水的小朋友家长都会说，这个小朋友大概很严重的哦，咳嗽这么吓人。但是医生诊断只是普通感冒。
对了，女儿以前吃希克劳和臣功再欣后身上发红疹，因为两个药是一起吃的，不确定哪个药过敏，所以现在两个药全都不用，只好用希舒美了。另外，女儿曾经有过几次轻微的荨麻疹病史。.

作者: 格格妈 时间: 2007-6-11 20:21

引用:

原帖由 爱爱妈 于 2007-4-22 00:13 发表 $\"\"$
十分认同治病应当先确诊的道理。但问题是现在的医生有多少个是能够仔仔细细检查清楚，谨慎判断的呢。过敏性咳嗽，过敏体质等等帽子，还不都是从医生嘴里轻易冒出来，轻易就扣上的。

同意.

作者: 聪颖妞妞 时间: 2007-6-11 20:30 标题: 回复 #4 我的蓝天的帖子

我女儿也是，请问你家宝宝是怎么治好的？不是说哮喘是带终身的？.

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