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标题: [求医] 急：有个子矮的小朋友在新华医院做过内分泌检测的吗？有问题想问 [打印本页]

作者: 米奇一家子 时间: 2006-9-25 11:33 标题: 急：有个子矮的小朋友在新华医院做过内分泌检测的吗？有问题想问

我姐的儿子5周岁，个子有点儿矮小，智力发育很好，暑假期间来上海，陪他到新华医院看儿童内分泌科（据说新华医院对个子矮小的治疗有专长），测了生长激素IGF-1(类胰岛素生长因子), IGF-BP3（类胰岛素样生长因子结合蛋白3）, 还有其他微量元素，甲状腺分泌等等，其他都很正常，只是IGF-1, IGF-BP3有些偏低，化验报告上没有给出参考值，我查了一些文献，似乎是偏低了些，IGF-1,56ng/ml; IGF-BP3: 2520ng/ml;
有哪位姐妹了解这个的，告诉我偏低得多吗？参考值应该是多少？需要再去看医生吗？要确诊是生长激素分泌不足还需要再做什么检查吗？
因为姐姐在石家庄，要带小孩来上海看医生不太方便，我能不能拿这个结果去找医生，然后让医生开药呢？现在担心医生见不到小孩，或者需要再过检查，不给开药。.

作者: 米奇一家子 时间: 2006-9-25 12:29 标题: 回复 #1 hankingliu 的帖子

没有人知道吗？.

作者: zym 时间: 2006-9-25 15:42

多高算矮小？.

作者: 米奇一家子 时间: 2006-9-25 17:11

引用:

原帖由 zym 于 2006-9-25 15:42 发表
多高算矮小？

我姐家儿子5岁3个月，身高105公分，在同龄小孩中算矮的，主要是他不爱吃东西，整天吃饭就像喝药一样，特别难伺候，到儿保科看医生，本来想解决他吃饭难，怕营养不良的问题，医生要求查骨龄看发育情况，结果骨龄只有3岁不到，后来转到内分泌科，要求查生长因子。
不知道这个身高算不算矮，是不是真的由于生长激素分泌不足造成的！着急啊！.

作者: zym 时间: 2006-9-26 09:51

那是有点矮。我儿子是115CM，但在班上也是站在第一或二的，主要是我和老公都不高所以有遗传。.

作者: zym 时间: 2006-9-26 09:58

身高矮小的病因分类

第一类：无特定病因性身高矮小

1.家族性身高矮小：这类型小孩身高矮小的原因，来自于父母亲。一般来说，小孩的身高与父母平均身高有关，若父母身高特别矮小，而希望子女身高如大树一样，当然是不可能的任务。归纳起来，这类型小孩的身体除了身高之外，是完全正常的，因此骨龄与实际年龄相等。进入青春期之前，每年可长高四至五公分；青春期之后，每年可长高七至十公分。进入青春期的年龄也与一般小孩无异。

2.体质性发育迟滞：这类型小孩不仅身高矮小，通常也伴随着青春期延迟。既然说是体质性的问题，就与父母亲的遗传无关，所以父母亲的平均身高是正常，归纳起来，门诊的病患以这一型的居多，这群小孩是属于大器晚成的类型，虽然每年生长速度稍慢，在学校都是坐在最前排，但是由于较晚进入青春期，骨龄落后实际年龄，每年慢慢追赶的结果，当大多数人青春期结束，生长板愈合之后，这群小孩才正值青春期，仍在生长中，所以最后的身高与一般成人无异。

第二类：内因性身高矮小

内因性身高矮小通常都与染色体异常突变有关，少数目前已经找到产生变异的基因，其它大多数仍未找到特定基因突变的综合症，仍旧以发现者的性氏命名。

一、特定染色体异常：(1)透纳氏症﹝Tunner syndrome﹞：性染色体异常，常为45XO；(2)唐氏症﹝Down syndrome﹞：第二十三对染色体比正常人多一条﹝23 trisomy﹞

二、无特定染色体异常：(1)努喃症﹝Noonan syndrome﹞；(2)普达-威利症﹝Prader-Willi syndrome﹞

三、子宫内生长迟滞：这类型小孩在怀孕阶段就出现生长迟缓的现象，造成的原因很多，如母亲营养不良、缺铁性贫血、子宫内感染致病微生物、服用特殊药物、胎儿基因缺陷导致异常发育等等。由于这个阶段胎儿的营养与日后的发育有密不可分的关联，因此即便是单纯的营养不良，出生后也难以弥补，合并智商过低的个案也十分常见。

四、骨骼发育异常：这类型小孩外观上有上下身比例不均的情形。一般来说可分为软骨发育异常，或长骨发育异常等等。

五、代谢产物堆积：这类型小孩由于体内缺乏某种关键酵素，新陈代谢无法正常循环，导致代谢产物在身体四处堆积的病症。如黏多糖宝宝

第三类：外因性身高矮小

一、特定器官系统的疾病：例如过敏性鼻炎、气喘病、脑炎、先天性心脏病、肾炎、肝炎、感染寄生虫、良性或恶性肿瘤等等。这类型小孩的生长曲线可见到明显的偏离，通常可溯自最初生病的年龄。设法找出病因，若是可以治愈的疾病，治疗后通常身高也会跟上正常人﹝catch up growth﹞。

二、内分泌疾病：内分泌异常的小孩，必须仔细评估并排除肿瘤疾病的可能性，多种内分泌异常，要检综合症脑下垂体的磁振造影，由于脑下垂体肿瘤可以小到几毫米，因此有必要到设备完善的医院进行检综合症。

会导致身高矮小常见的内分泌疾病有：

﹝一﹞甲状腺功能不足﹝Hypothyroidism﹞

﹝二﹞生长素缺乏﹝Growth hormone deficiency﹞

﹝三﹞假性副甲状腺机能低下﹝Pseudohypoparathyroidism﹞

﹝四﹞库欣症﹝Cushing syndrome﹞

三、精神社会身高矮小：不良的家庭环境所造成儿童心理上的长期创伤，如同身体上的疾病一般，也会影响生长发育。这类型小孩的身体检综合症与正常人无异，但是生长曲线会偏离。若早期发现，可设法使受虐儿隔离至正常环境下生长，经长期心理辅导复健后通常身高也会跟上正常人。
上面是在网上查的不知是否有用。.

作者: green 时间: 2006-9-26 10:07

和我儿子情况基本一样,105公分,骨龄3岁,生长素也正常,我儿子是常生病,吃饭倒还好,查了微量元素缺锌,医生就让补点锌,查了骨密度说也不缺钙,说身高还在正常范围内(我在南京儿童医院看的).

作者: stone妈 时间: 2006-9-26 10:13

作者: green 时间: 2006-9-26 10:14

医生还说因为骨龄小,现在长的小些没太大问题,让我们不要太紧张.

作者: amy_chenchen 时间: 2006-9-26 11:11

我家的5周岁才104CM，查了骨龄比实际小1岁。
医生说一年长到5公分就不要紧的。
我们去年刚好5公分。.

作者: 米奇一家子 时间: 2006-9-27 13:57

引用:

原帖由 green 于 2006-9-26 10:14 发表
医生还说因为骨龄小,现在长的小些没太大问题,让我们不要太紧张

我们去查的时候，医生说骨龄小1-1.5岁，基本没关系，但如果校2岁以上，就要查找原因了.

作者: 米奇一家子 时间: 2006-9-27 13:59 标题: 回复 #6 zym 的帖子

zym真是专家，分析得这么详细！
我们在儿保科查了之后，直接给转到儿童内分泌科，甲状腺没什么问题，只是IGF-1(生长因子)偏低，但也不能肯定是生长激素分泌不足造成的.

作者: green 时间: 2006-9-28 10:43

其实身高不低于下限,每年生长不低于5cm,医生说都是正常的,5周半的小孩身高下限是103.6cm , 所以我去的时候医生说孩子发育还在正常范围内,但比其他孩子就差好多,我当时也很急,但回来想想也就算了,我正的不舍得再去折腾孩子,本来就瘦,一管子的血抽的还真有点心疼.

作者: 丑小鸭妈妈 时间: 2006-9-30 20:48

我的孩子5岁半107公分,我想是属于家族性矮小吧.我希望她自然成长而不是通过药物,毕竟算是正常范围内的..

作者: 于飞妈 时间: 2006-9-30 23:57

请问:上面指的孩子5岁半,是实岁还是虚岁?.

作者: 明天更好 时间: 2006-10-5 20:10

先看看..

作者: 雯卿妈妈 时间: 2006-10-8 13:28

我女儿也是5周岁半，身高只有105公分，女儿出生以来身高体重一直不达标的，但是因为我和我LG都不高，所以也没太在意，不过她吃饭和睡觉不好，特别是早上一点胃口都没有，这个假期带她去看了名老中医门诊，配了开胃散试试，对了我们还测了微量元素。.

作者: 月亮诺诺 时间: 2006-10-9 12:31

我家宝宝4岁半了，是班级里个子最小的。没有查过骨龄和生长激素，希望宝宝只是骨龄小。
今天早上宝宝吃了一碗粥后和爷爷去游了半小时泳，游好泳就说肚子饿死了，一个鸡蛋一眨眼就吃下去了，还说再要吃一个！我好开心哦！适量的运动加好胃口，宝宝一定能长高！.

作者: 米奇一家子 时间: 2006-10-11 13:43

引用:

原帖由 于飞妈 于 2006-9-30 23:57 发表
请问:上面指的孩子5岁半,是实岁还是虚岁?

实足5周4个月，2001年6月出生的.

作者: charles妈妈 时间: 2006-10-20 11:16

我们七岁了身高是115,但上次去医院检查也没查出什么,医生还说是在正常范围内的

[ 本帖最后由 charles妈吗于 2006-11-7 11:16 编辑 ].

作者: charles妈妈 时间: 2006-11-7 11:17

dig 了.

作者: 昂昂妈 时间: 2006-11-7 12:39 标题: 我们也是矮子一个

看到那么多妈妈和我几年前的感受一样！
我在儿子5岁时，由于从一出生身高就一直不达标。我们出生时，身长只有47cm。眼看着幼儿园别的小朋友都慢慢超过了他，他虽然每年也长了6、7公分，但还是没有别的小朋友长得快，马上急急地带儿子去了新华医院看内分泌科。还是专家门诊呢。查下来骨龄小了1岁半，医生说是正常的。不放心，就查个生长激素，在老护士那登记的时候，老护士抓着我儿子的细手说：“你们这么急，干吗？孩子还那么小，血管都找不到呢。等大点再来验吧！孩子有早长晚长的。我看得多了。你们还是等他小学了再来查吧！”
被她一说，我想想也心疼儿子。就没有查下去。虽然现在孩子还是在班里算矮的。但至少每年还能长个6、7公分。今年刚上小学，今年长得少了点，也有5公分。我想还是等等吧！只要孩子身体没什么大碍，矮点就矮点吧！想等他3年纪了再看看吧！但愿没有耽误孩子！.

作者: charles妈妈 时间: 2006-11-7 14:00 标题: 回复 #23 昂昂妈的帖子

我们生下来也只有47厘米,但查过骨龄是正常的.

作者: 昂昂妈 时间: 2006-11-7 16:56 标题: 回复 #24 charles妈吗的帖子

没想到还能碰到一个47的，我问了很多小朋友都是50以上的。我可以这样自我安慰：我们先天不足（我们天生还是过敏体质），能养成这样，不错了！嘻嘻！.

作者: charles妈妈 时间: 2006-11-8 09:50 标题: 回复 #25 昂昂妈的帖子

呵呵,是啊,我也没碰到过47厘米的,想当初怀孕时吃了那么多东西肉都长自己身上了

.当初要求剖腹产,结果医生一摸肚子说这么小的个子还是自己生吧

你们现在多高了?.

作者: 茶叶蛋 时间: 2006-11-8 16:06

握个手,我们也是生下来47CM,我也没碰到过这么小的..

作者: charles妈妈 时间: 2006-11-8 16:44 标题: 回复 #27 茶叶蛋的帖子

那现在呢?.

作者: 米妈 时间: 2006-11-8 17:53

我们生下来是正常身高50cm,　然后就每个月都矮于平均身高．１岁时体检只有71.5cm, 只是８个月的平均身高．

现在会走路了，常常遭到别人的询问：她那么小你们怎么就给她走路了？

前两天自己给她量了一下，估计也就72cm, 一个月只长了0.5cm.　我和他爸爸都属于正常身高，实在搞不懂怎么她那么矮？其它发育倒都很正常．想带她检查一下，家里老人说没什么必要，到时候就长个了．但是现在小孩特别金贵，什么都要担心，身体健康了还要各方面达标，否则心里总有些放不下．.

作者: charles妈妈 时间: 2006-11-8 20:35 标题: 回复 #29 米妈的帖子

呵呵,你也太急了点吧,才多大呀,把心放肚子里吧,没事的

作者: hyr 时间: 2006-11-8 21:48

我女儿生下来才46公分，大概是这里最小的了。现在个头是全班最矮的。我们也急死了。5岁9个月了，才106公分，测过骨龄，比实际年龄小1岁9个月。也测了生长激素，在瑞金测的，说是激素分泌的量不够，所以长不快，每年长大概5.5公分。现在正在痛苦挣扎，到底要不要给注射激素治疗，如果要注射的话，是每天晚上临睡前都要打针，太痛苦了。可不治的话，又怕把孩子给耽误了。正彷徨呢。.

作者: hongxuy 时间: 2006-11-9 05:20

我家宝宝是男孩，剩下来49，以后就一直比标准矮1公分左右，2岁多开始有过敏性鼻炎，后来又有点喘，这下我更要担心了.

作者: green 时间: 2006-11-9 09:59

我记得好象男孩6周的身高底线是106.3,女孩应该还低些,你女儿5周9月106应该还是正常范围吧?顺便问一下,打激素有副作用吗?.

作者: 昂昂妈 时间: 2006-11-9 14:26 标题: 回复 #26 charles妈吗的帖子

我们现在1.2了！，是99.11月份的。在学校老师都说，看不出还是个大月份的孩子！无语……！
但我现在的心理已经平和多了，不像几年前，哪个抓狂啊！！！

作者: 昂昂妈 时间: 2006-11-9 14:37

对了，我们有个身高表，每过2、3个月给他量一下，记录一下时间。每年回顾一下，要不你会很紧张的。我昨天就是看了这个贴子，又记起该给他量身高了。上次是8月份量的。量下来1.2m，算了一下，1年也长了7公分。这3个月要长4公分了。

反正是正常的，矮就矮吧，说不定真的是晚发育呢！
不过，我们家的牙齿倒是掉了5颗了，应该挺多了吧！
只能走一步算一步了！先把孩子的过敏鼻炎治好吧！.

作者: iris_wei 时间: 2006-11-9 14:48 标题: 回复 #34 昂昂妈的帖子

提示: 该帖被自动屏蔽

作者: 昂昂妈 时间: 2006-11-9 15:05

有很多同事说，男孩子晚长是正常的，还具了无数例子！反正就当安慰剂吧！嘻嘻！
我是这样想的。儿子现在是过敏体质，脾胃也不太好。现在先把鼻炎控制一下，再调理一下肠胃，吸收好了，应该能长个吧！实在不行，我们做家长的已经尽力了！
不过，为了儿子，还要继续学习调养知识。我们一起努力吧！

作者: hyr 时间: 2006-11-9 19:56

引用:

原帖由 green 于 2006-11-9 09:59 发表
我记得好象男孩6周的身高底线是106.3,女孩应该还低些,你女儿5周9月106应该还是正常范围吧?顺便问一下,打激素有副作用吗?

不是的，九月份幼儿园体检说象她的年龄应该身高是108，我们还差2公分呢。
照医生的说法是没有副作用，医生说这是生长激素，不是性激素，不会造成提早发育，而且在正常情况下也会分泌这么多，现在做的只是补足分泌不够的量而已，所以不会有什么不良影响。
但这比较是一种大家普遍陌生的东西，它有经过多少年的治疗跟踪呢？它对治疗的孩子成年以后会不会有什么不良的影响，谁知道呢？
象我们小时候吃的四环素，整整一代人吃了，到我们成年以后才有新的研究出来说，会造成牙齿发黄，可苦了我们这些吃了四环素的人，一辈子顶着一口黄黄的牙。
有些东西是需要经过足够时间检验才知道结果。所以，唉。
打了，怕害了孩子，
不打，怕耽误孩子。
孩子的爸爸是坚决反对注射，真是不知怎样决定好了。.

作者: charles妈妈 时间: 2006-11-10 09:11 标题: 回复 #38 hyr 的帖子

记得那时看医生说,激素针是完全不分泌生长激素才打的,每年如果能长5厘米属于正常的.这个激素针打起来是蛮痛苦的,2000元一针,一星期一针要打到18岁,这个花费也是巨大的呀

作者: charles妈妈 时间: 2006-11-10 09:12 标题: 回复 #36 iris_wei 的帖子

看看还是我们家的是垫底的,九月份的只有114.5

作者: green 时间: 2006-11-10 09:15 标题: 回hyr

我说的106.3是身高的下限,你说的可能是平均身高吧,我回家查了一下是106.4(男孩6周下限),我们家的也是矮,所以我也很关心这个话题,今天看了幼儿话报里的妈咪手册(33期)上面还说矮是指低于下限才算矮(它举例说3周的男孩在87.6—102。8之间都是正常的，要低于87。6才算矮）,所以我理解是不是我们孩子(高与下限低于平均值)还应该算是正常?.

作者: iris_wei 时间: 2006-11-10 10:22 标题: 回复 #40 charles妈吗的帖子

提示: 该帖被自动屏蔽

作者: charles妈妈 时间: 2006-11-10 10:36 标题: 回复 #42 iris_wei 的帖子

是啊,我们差几天没挤进前一届,这样也好.海拔悬殊比你们小一点.因为年龄关系他的身高幼儿园刚开始在班级里还可以,慢慢地其他小朋友都上去了,他就显矮了.我们学游泳学了一年多了,也没什么见效.听说还是跳比较有用点.我们家的不喜欢跳.
每年长5公分属于正常的,我们也差不多.可以庆幸的是其他方面发育还算正常

作者: hisea 时间: 2006-11-10 12:18 标题: 回复 #37 昂昂妈的帖子

不知你家宝贝的鼻炎有什么症状，我儿子今年三岁七个月，只有97公分，我也是很急啊。他每天早晨起床后会马上打6-7个喷嚏。不知这算不算过敏性鼻炎？.

作者: 昂昂妈 时间: 2006-11-10 12:36 标题: 回复 #44 亮妈亮爸的帖子

是的。标准啊！还有我们家以前确证是咳嗽变异性哮喘的显著特征是半夜准点开始咳嗽，而且起码要咳嗽半小时，揪着我们的心都疼。后来经过治疗后，现在没事了。不过早上起来打几个喷嚏，是难免的。我们一直很注意的！只要鼻子一不对，喉咙一呼噜，开瑞坦马上灌下去，准没事！拿医生的话，就是过敏性体质、鼻炎！你再看看他的鼻子是不是老堵住，还有是否老是揉鼻子。如果是，就八九不离十了。但鼻炎也有轻重的。严重的就容易有鼻窦炎了！我们家的那位鼻炎不是很严重，但也快把鼻子揉没了！呵呵！.

作者: hyr 时间: 2006-11-10 16:07

引用:

原帖由 charles妈吗 于 2006-11-10 09:11 发表
记得那时看医生说,激素针是完全不分泌生长激素才打的,每年如果能长5厘米属于正常的.这个激素针打起来是蛮痛苦的,2000元一针,一星期一针要打到18岁,这个花费也是巨大的呀

我们问的比你说的还要可怕，不是一星期一针，是每天临睡前一针。国产的每天300多块，一星期是差不多2000多元，如果是瑞士进口的价钱是国产的3倍。进口的杂质会少点，不容易产生抗体。.

作者: charles妈妈 时间: 2006-11-11 15:55 标题: 回复 #46 hyr 的帖子

啊,每天一针,小PP都会打硬掉了,想想也心疼

作者: 米奇一家子 时间: 2007-3-22 15:39

没想到这么多妈妈都在犯愁。。。。。
知道这个安心了不少：幼儿话报里的妈咪手册(33期)上面还说矮是指低于下限才算矮(男孩6周下限 106.4）
我们快6周了，现在108公分，该喜该悠呢？？？.

作者: 欣恺的妈妈 时间: 2007-10-19 23:26

现在医生说每针七十元，每天一针，可以自己打的。但也很怕人。怎么办.

作者: annezhao 时间: 2008-6-2 13:57

关注。2.5岁，85cm。
吃也挺多，动得也挺多，就是不长啊.

作者: rongfirst 时间: 2008-6-17 11:55

没事我儿子也矮 6岁4月 114 用我同事的话说只长脑子不长个

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