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标题: 乳头溢液是怎么回事？ [打印本页]

作者: 咸蛋王 时间: 2005-5-31 11:49 标题: 乳头溢液是怎么回事？

生完孩子后放环已有好几年了，近来轻轻挤压乳头，发现有似乳汁液体滴出来，乳房不痛不痒，这是怎么回事？.

作者: 汽车宝宝 时间: 2005-5-31 11:49

还是到医院去看看吧.

作者: 与子程悦 时间: 2005-5-31 11:59

这个应该到医院去看看。.

作者: duduma 时间: 2005-5-31 12:05

赶紧上医院。.

作者: 陈陈妈妈 时间: 2005-5-31 12:11

内分泌失调或乳腺炎？这个情况还是尽快去医院检查.

作者: katherine 时间: 2005-5-31 12:24

我也是的,B超也没做出什么东西.但我会定期半年或一年去检查的.另外医生说如果是单侧的就一定要检查.

作者: 雪儿 时间: 2005-5-31 12:26

溢液是什么颜色呢？如果是浑浊的，那就不好了。.

作者: 咸蛋王 时间: 2005-5-31 12:46

1）是乳白色的，是双侧都有。
2）我曾经看过中山医院专家，建议去妇产科医院做进一步检查，要验静脉血和做B超，并要预约。（每周二、周三上午6：30挂号）
3）到医院既花钱又浪费时间，姐妹们，如果这是正常的，我就不用折腾了。.

作者: yaya 时间: 2005-5-31 12:53

我也一样，去检查过，如果是乳白色的，而且只有挤的时候才有一点，不要紧的。不必紧张.

作者: amy妞妞妈 时间: 2005-5-31 12:53

引用:

Originally posted by 咸蛋王 at 2005/5/31 12:46:
1）是乳白色的，是双侧都有。
2）我曾经看过中山医院专家，建议去妇产科医院做进一步检查，要验静脉血和做B超，并要预约。（每周二、周三上午6：30挂号）
3）到医院既花钱又浪费时间，姐妹们，如果这是正常的， ...

还是去看看吧，钱是身外之物。.

作者: 菁菁妈妈 时间: 2005-5-31 13:01

我是孩子断奶后三年内一直有这个现象，不过是单侧的，当时挺急的，但事情多没有去看，后来就慢慢自己好了，应该没有事的。.

作者: 天巴鲁妈妈 时间: 2005-5-31 14:43

我认为还是看一下，做个检查比较放心。
去年单位体检的时候，查出来有轻微的小叶增生。后来不放心，还是专门去做了B超什么的。尽管最后没有多大的收获，但总是放心了不少。
做妈妈了，一定要对自己多关心点。时间和金钱都是次要的。.

作者: 千寻妈 时间: 2005-5-31 14:46

我也是，孩子3岁了还溢乳。
不过现在好了。
觉得应该没什么问题吧。.

作者: 小熊妈妈 时间: 2005-5-31 15:13

引用:

Originally posted by 天巴鲁妈妈 at 2005/5/31 14:43:
我认为还是看一下，做个检查比较放心。
去年单位体检的时候，查出来有轻微的小叶增生。后来不放心，还是专门去做了B超什么的。尽管最后没有多大的收获，但总是放心了不少。
做妈妈了，一定要对自己多关心点。时 ...

定期检查很必要。.

作者: 怡儿妈妈 时间: 2005-5-31 15:13

我也曾为这事去查过,医生问了问断奶的方法,说是吃了麦牙,他就说不要紧的,不过还是配了些药,可是我一点也没用.过了一段时间就好了.
如果不放心的话,还是去检查一下比较放心的..

作者: xiaoyvma 时间: 2005-5-31 15:17 标题: i泌乳素高

泌乳素高引起的吧，去验个内分沁就知道了。.

作者: 梦婷她妈 时间: 2005-5-31 16:35

引用:

Originally posted by xiaoyvma at 2005/5/31 15:17:
泌乳素高引起的吧，去验个内分沁就知道了。

是的,我也是这样的,我停止喂奶后也出现一段时间,就是上述的原因,后来也买看,一段时间后就好了.

作者: tequila_qq 时间: 2005-5-31 21:56

我也是的,去看过,医生说没什么关系..

作者: Jean妈妈 时间: 2005-6-1 09:24

是否挤出来的象白牙膏状，如果是这样，应没关系。我也有，看了很多次医生，并把分泌物做过生物分析，结果是脂肪成份。但记得不要经常去挤，这样会越来越多的。.

作者: 然然妈 时间: 2005-6-2 09:14

我的一个同事从生好孩子一直到女儿十几岁都是这样,后来她去看了,拍了ct.结果显示脑垂体有一个小的瘤,后来开了点药吃了一段时间就没有了.假如你需要的话我帮你问问她是在哪个医院看的.

作者: pcenwei 时间: 2005-6-4 22:46

请问乳头溢液是不是由于断奶时没断清所引起的？我是这个上星期五开始断奶的，喝了4天的麦芽，现在双乳己不什么涨了，但若要挤还是能挤出来的。.

作者: 虫虫妈妈 时间: 2005-6-5 13:14

我记得过去有些妈妈给孩子喂奶到六七岁的，所以可能是妈妈仍然有产奶能力的表现吧。我自己也是这样，孩子已经快三岁了，若想挤，会有微量的象乳液的出来。也没当回事。毕竟没有其它不适。
以下是网上查到的：
高泌乳素症

         高雄院區婦產科、不孕專科主治醫師  龔福財

泌乳素是體內的一種荷爾蒙，顧名思義，它和「分泌乳汁」有關。幾乎所有的脊椎動物都存在此種物質，它是由腦下垂前葉分泌出來的。人類腦下垂體位於頭顱內，幾乎正中心的地方 (如圖一)。腦下垂體除了分秘泌乳素，也是多種重要荷爾蒙的發源地，例如生長激素、性腺激素等等。以我們人類而言，泌乳素和生殖功能有著密切的功能。女性月經週期、卵巢卵泡的發育、排卵、受孕、懷孕、到生產後的乳房分泌乳汁，泌乳素在這過程的每一環節都扮演重要的角色。泌乳素必須是正常的或所謂的「平衡」，如此身為女性的你才會有正常的月經、排卵、受孕等。

泌乳素以「脈衝」形式分泌到血流中，一般而言，在整個月經週期，白天其濃度維持5~27ng/ml的範圍內，而且整天之中早晚有差異，入睡後其濃度劇升而睡醒後速降，這是女性正常的生理現象。

問：高泌乳素症可能有那些症狀？

答：對女性而言，可能會有月經不正常（包括經血不規則、少來、經血量少、甚至沒有月經）、不易受孕乃至不孕、乳房有乳漏現象、青春期延遲、慢性頭痛、視力障礙、尿崩症。特別一提的是，這些症狀可能單一發生，從很輕微到很嚴重都有可能，某些病人甚至全無症狀的。

問：泌乳素的分泌變異性很大，那在什麼情況下，才算是有病的或確立高泌乳素症這個診斷？

答：配合病人臨床症狀，同時測血中泌乳素濃度，而且得避開人為因素造成泌乳素升高下才驗血，最好分開兩次測血中濃度，濃度數值高於正常即可下診斷。

問：沒有懷孕時期，乳房還是不正常的分泌乳汁（所謂的乳漏），一定是罹患高分泌乳素症

答：不一定。研究報告指出只是罹患乳漏這個症狀的患者，約有50％是高泌乳素症，其餘50％的乳漏患者，其泌乳素值仍在正常範圍，這些泌乳素在正常範圍但仍有乳漏現像的人，可能是之前曾一度有短暫的高泌乳素階段留下來的後遺症所致，醫師在幫你測一次血中泌乳素濃度也許就發現泌乳素偏高。不過，不論如何，這些病人如果檢查乳房沒有異樣，實在不必緊張。

問：高泌乳素症一定會有不正常乳汁分泌嗎？

答：不一定。約有66％的高泌乳素症患者，一點也沒有乳漏現像。但患者可能抱怨其他不適（如前所述的症狀）。

問：月經不正常一定和高泌乳素有關嗎？

答；只有少部份的月經不正常或無月經患者，是肇因於高泌乳素症，有一部份的病人，雖然患高泌乳素症，但是月經型態仍算正常（女性月經不正常有諸多原因，因此不再詳述）。

問：有那些原因會導致高泌乳素症？

答：可能的原因列在表1，有很多情況均會導致高泌乳素症。

表1

1. 自身體內，分泌的激素因子：

Dopamine﹐Somatostatin﹐b-endorphin﹐GnRH﹐Histamine﹐……

2. 生理因素：

麻醉、性交、刺激乳頭、睡眠、壓力、大手術、胸部疾病、懷孕、生產後

3.中樞神經、下是丘疾病及腫瘤

4.腦下垂體腫瘤、疾病

5.代謝性疾病：

肝硬化、腎衰竭……

6.藥物：

抗憂鬱劑、使用雌激素、L-methyldopa、Dopamine拮抗劑……

一般人最擔心的是高泌乳素症是肇因於腦部長瘤，尤其是腦下垂體增生或長腺瘤這個問題。很不幸的，大部份的高泌乳素症常屬於此類。

腦下垂體執掌泌乳素的分泌，若腦下垂體病態性的增生或形成腺瘤（adenoma，腦瘤的一種），則泌乳素可能會異常分泌，大量分泌而構成高泌乳素症。一般而言，腦下垂體泌乳素腺瘤形成後，此時測血中泌乳素值可能會高於100ng/ml，臨床醫師廣泛應用此一觀點。當發現病人血中濃度大過100ng/ml，醫師會建議病人作腦部檢查，以期發現是否有腫瘤存在。但得說明白些，血中濃度大於100ng/ml不一定可發現腦部腫瘤，而真正腦下垂體有腫瘤的病人，其血中泌乳素值不全然高過100ng/ml。

問：當懷疑有腦下垂體泌乳素腫瘤，下一步要怎麼辦？

答：醫師會要求你做頭部X光片檢查，尤其是腦部電腦斷層攝影檢查，或進一步的核磁共振檢查，以求確定診斷。

在詳細細的腦部檢查後，林床上醫師喜歡把泌乳素腫瘤分為：（一）增生（hyper-plasia）或微小腺瘤（瘤直徑小於1公分），（二巨大腺瘤（瘤直徑大於1公分）。這種分類在林床治療上有其價值。

高泌乳素症的治療，包括：（一）觀察療法（不施以任何藥物治療或手術），（二）藥物治療，（三）外科手術。

問：那些人適用觀察療法？

答：對那些有腦下垂體微小腺瘤或增生的患者，如果本身仍維持有月經來潮者，而且不想生育的話，可以採此方法。但要密切注意腺瘤的變化，是否有長大現象。還好，這種微小腺瘤或增生很少會繼續長大

問：藥物治療有那些？有何副作用？

答：藥物治療以Ergot Alkaloid為主，最著名的藥品是Parlodel，學名為Bromocriptine，如今被廣範使用。其副作用：噁心、頭痛、血壓降低、眩暈、疲倦、嗜睡、嘔吐、鼻塞、便秘。還好，這些不適經醫師調整劑量或服藥過一段時間後，就可以忍受而不覺得不適。

問：藥物治療原則為何？何時可以停藥？

答：藥物治療到血中泌乳素值已在正常範圍，劑量可減少到量低量，在最低劑量下仍能維持血中正常泌乳素濃度是用藥的原則。在服藥2到3年後，可以嚐試停藥看看，若不再復發就可以完全停藥。不過要密切追踪檢查，如果仍不穩定，就應繼續服藥。值得一提的是，服藥當中，即使血中泌乳素降到正常，月經也回復了，但不表示腺瘤已經在萎縮改善中。

問：對巨大腺瘤的患者，該怎麼辦？

答：仍可先嚐試藥物治療，否則只好行外科手術切除腫瘤。藥物治療可能使巨大腺瘤縮小，讓泌乳素降到正常及月經來潮，但此時若執意停藥，則60％的病人，腺瘤會再長大，這類的病人總結來講必須長期服藥同時監測腫瘤是否增大，對那些藥物治療無效，泌乳素仍高或者病人已伴隨有視覺喪失者，只好接受手術治療。

問：腦下垂體腫瘤為什麼會波及視覺能力呢？

答：因人體解剖結構左右兩條視神經剛好和腦下垂體靠在一起，當腦下垂體長瘤，可能壓迫到視神經而導致視覺異常。

問：服用Parlodel若懷孕了，有無大礙？

答：只要停藥即可，研究顯示日後產下的嬰兒其異常的比率並不會增加。少數的孕婦因腦下垂體腺瘤而有視覺異常和頭痛，還得靠藥物治療以求改善。

問：高泌乳素症的媽媽，產後可以餵母奶嗎？

答：可以的。

造成高泌乳素症的原因何其多，醫師排除其他致病原因後，若是屬於腦下垂體病灶所致（最常見就是增生或腺瘤），需長期藥物治療，偵測血中泌乳素質及追踪腫瘤大小的變化。它是一種慢性病，不過還好，整體來看，它的治療效果不錯，再者也很少會危及生命安全。

參考文獻：

1.    Novak’s Gynecology﹐12th edition

2.    Reproductive Endocrinology﹐3rd edition（Yen﹐Jaffe）

　.

作者: 小猫弥弥 时间: 2005-6-14 12:02

引用:

Originally posted by 咸蛋王 at 2005/5/31 12:46:
1）是乳白色的，是双侧都有。
2）我曾经看过中山医院专家，建议去妇产科医院做进一步检查，要验静脉血和做B超，并要预约。（每周二、周三上午6：30挂号）
3）到医院既花钱又浪费时间，姐妹们，如果这是正常的， ...

我生完孩子二三年里也有的，后来体检的时候去问了医生，她说，不要刻意的去刺激它，后来就慢慢的好了，只要不是自已流下来的就没问题

[ Last edited by 小猫弥弥 on 2005-6-14 at 12:03 ].

作者: 咸蛋王 时间: 2005-6-14 12:44

感谢楼上几位详细的回答。.

作者: “酒窝”妈妈 时间: 2006-7-31 12:46

03年生完孩子，至今如果挤压还是有溢液，也去医院检查，熟人是说没有关系。但是经常有溢液，容易导致乳腺管扩张，扩张的管壁不光滑的时候，就必须要动手术了。还有要注意如果溢液带血丝了，就一定要去医院，并且根据需要做手术！
记住不要总是想着这件事情，心情开朗很重要！.

作者: 莉莎 时间: 2006-7-31 12:57

俺同事就是因为这去检查的后来说是脑垂体瘤引起的,要去好好检查下的.

作者: 阿哲妈咪 时间: 2006-7-31 19:21

我也是这样,生了宝宝六年了,一直这样,,到第七年才好的,,自然而然的好了..

作者: 三月的苹果 时间: 2006-8-1 09:45

我也是这种情况，上网一查说可能跟脑下丘体什么有关
赶紧去医院验了泌乳素，而且做了磁共震，检查下来没事
我也想知道到底是什么原因，我到现在挤时两侧都有乳白色的乳液.

作者: 幸福一家子 时间: 2006-8-1 15:59

我也有此现象，前几个月去国际妇幼保健院做了检查，结果一切正常，医生只是关照平时不要挤，每半年或一年来做次乳腺检查！.

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