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[求医] 过敏疾病咨询室(咨询室将不再接受家长咨询,敬请谅解)

回复 #2359 感恩妈妈 的帖子

你就按照我的博客里的方法,给孩子使用利福平眼药水就可以。如果孩子这样反复,一定和大人有关系,最好大人去医院检查一下,看有没有慢性鼻窦炎或者老慢支,必须治疗好大人。.

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原帖由 fred-xu 于 2007-5-2 20:40 发表 \"\"
你就按照我的博客里的方法,给孩子使用利福平眼药水就可以。如果孩子这样反复,一定和大人有关系,最好大人去医院检查一下,看有没有慢性鼻窦炎或者老慢支,必须治疗好大人。
谢谢!非常感谢!现在正是五一长假,许医生仍肯牺牲休息时间上网回答问题,十分感动。昨天咨询的时候,不知您什么时候才给回复,就翻看了您以前给其她妈妈的回复,买了一瓶博科鼻炎水,昨天给他喷了两次,这两天他的黄鼻涕很厉害,内舒拿暂停了,您看这样可以吗?是不是再加上利福平眼药水呢?谢谢!.

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回复 #2362 fkzheng 的帖子

最初使用这个设备的时候孩子的鼻涕或者觉得痰很比较多,等鼻窦里的分泌物能出来以后就会好一些,你可以给孩子雾化以后,给孩子鼻子点利福平药物能消炎,那样副作用少一点。.

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回复 #2363 感恩妈妈 的帖子

这样使用很好,博科和利福平可能比别的口服消炎药物都管用。等没有黄鼻涕以后可以接着使用内舒拿。.

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回复 #2365 fred-xu 的帖子

许医生您好,谢谢您!我给儿子用了二天博科,效果很好,尤其是昨天下午到晚上,基本上没有鼻涕了。可是今天开始,儿子咳嗽了,咳的是黄痰。每次鼻窦炎发作都是这样一个过程,先是流三天浓黄鼻涕,第四天开始咳嗽,咳嗽的话如果不尽快上药,会很快咳成气管炎或支气管炎。这一年来,每个月都是这样一个过程。我多么希望他能不用吃大量消炎药抵抗过去呀!哪怕就一次呢?我已在淘宝网上订购了您的DVD光碟,也订购了德国百瑞的鼻窦炎治疗仪。患上鼻窦炎,他基本上每天晚上睡眠都翻滚不止,早上有干呕状况,我也知道今天咳嗽是因鼻涕倒流引发的,可看着痰液呈浓黄绿颜色,该怎么办好?我儿子是慢性上颌窦炎、筛窦炎、蝶窦炎,治疗一定是个慢长的过程。喷了博科,鼻涕不太多了,今天我准备给他继续喷博科和利福平,但对咳嗽,请许医生给提个好建议吧。.

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回复 #2365 fred-xu 的帖子

许医生您好!才刚路过看到您的贴子,想来问问您。我儿子有过敏性鼻炎,现在9岁,已经快三四年左右了,什么药都试过,中药也吃过,辅良舒博科都用过,都没用!看他那样子真可怜,老堵着鼻子,流清涕,穷打喷嚔!但没咳嗽哮喘等其他过敏性症状,看过的医生说他是过敏性体质的小人,睡觉也睡不太好。现在天要热了,又不能用空调,一用就更糟了!看到您那么热心的回复,不晓得您这儿哪时还会来上海看门诊?想先来让您帮忙看看诊断一下再用药,行伐?若不行的话,能否抽空回复一下,我家小人该如何用药比较好呢?他自己都在说“恨死这个鼻子了!”(用过开瑞坦,博科,辅舒良,还有个德国的喷鼻剂,吃了一年的中药,口服液也吃过一年左右,好象都没啥用。。。唉!)

[ 本帖最后由 夏日悠悠 于 2007-5-4 11:57 编辑 ].

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回复 #2368 fkzheng 的帖子

谢谢你的祝福!我儿子也有过敏性鼻炎的症状,在患上鼻窦炎以前,也是经常鼻塞、流鼻涕,看了许医生的博客我才知道,鼻窦炎就是反复鼻炎感染的结果。看着他发作的越来越频繁,我也焦急。可是在深圳,实在找不到一个负责任的医生给好好治疗,许医生在北京,只能在网上求助了。我的电话:13554977240。有机会多交流。.

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原帖由 fred-xu 于 2007-5-3 15:24 发表 \"\"
这样使用很好,博科和利福平可能比别的口服消炎药物都管用。等没有黄鼻涕以后可以接着使用内舒拿。
许医生不知您今天上网吗?刚才摸儿子右侧的上颌窦及筛窦,他说用手压下去有疼痛感。咳嗽也在加重,怎么办呀?.

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回复 #2366 fkzheng 的帖子

那是下鼻甲肥大,可以雾化,你也可以给孩子哪里摸红霉素眼药膏。就会好一点。.

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回复 #2371 感恩妈妈 的帖子

上颌窦及筛窦有疼痛感,咳嗽也在加重也许不能说明孩子的鼻窦炎在加重,你可以继续使用博科和利福平眼药水,如果孩子黄鼻涕加重头疼加重,就需要输液。孩子治疗鼻窦炎以后,鼻窦里的分泌物就会流出,咳嗽就会加重。没有关系。.

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回复 #2369 夏日悠悠 的帖子

凭我的经验,你孩子应该是过敏性鼻炎合并鼻窦炎或者腺样体肥大,我14号就到上海,16好会和大家一起讨论如何治疗这些问题。.

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Hi Dr. Xu,

我儿子的鼻子常塞塞的 (听上去).怎样能查实否腺样体肥大?  Thanks a lot!.

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感冒痊愈后还老是流鼻涕,怎么办?

请教,许医生:

我儿子现在34个月,今年四月份感冒了两次,感冒好了后还会流鼻涕,黄黄的那种,因为其他一切都好,所以开始没在意,现在想想光是流鼻涕都已经10天左右了,,担心这样会演变成鼻炎.请问您的意见?.

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原帖由 fred-xu 于 2007-5-4 20:42 发表 \"\"
凭我的经验,你孩子应该是过敏性鼻炎合并鼻窦炎或者腺样体肥大,我14号就到上海,16好会和大家一起讨论如何治疗这些问题。
许医生你好,非常感谢您在百忙之中回复我的email,你提到14号到上海,16号和大家讨论如何治疗,请问具体地点是在那里呀?

[ 本帖最后由 蔷薇花瓣 于 2007-5-5 10:43 编辑 ].

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回复 #2377 蔷薇花瓣 的帖子

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回复 #2374 fred-xu 的帖子

谢谢!别的医生总是单纯说他是过敏性鼻炎,甚至让他做门诊手术什么的,可他胆小,死活不肯!!!据说手术也不是一定能治好的,是吧?16日我已报名,到时尽量会带小人一起来,到时麻烦您了!

[ 本帖最后由 夏日悠悠 于 2007-5-5 13:54 编辑 ].

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回复 #2378 joyhong 的帖子

太谢谢乐,我去那里报了一个名,我和孩子一定来的,都期待了1个月了.

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化脓性扁桃体炎挂了4天水怎么还发烧啊

许医生,您好.

    我孩子10岁,5月2日发现扁桃体有几个白点,吃了安奇(阿莫西林),晚上发烧了,5月3日去社区医院,挂了克林霉素.还发烧,感觉白点多了.5月4日去儿院,配了3天水,挂水西力欣(头包呋新脂),并口服希舒美.现在还在发烧,39度.吃了退烧药38度.咽喉处还是好多白点.怎么办呢,都前后5天了..4日验小血白细胞11.3.我好怕扁桃体炎并发心肌炎,肾炎等.许医生,您说是不是药不对路啊.需要换消炎药还是抗病素药..

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2382的继续

许医生,您好.
我是2382因化脓性扁桃体炎求助孩子的正奇妈妈.咋天晚上9点孩子烧退了,至现上一直体温正常.只是扁桃体还有脓点,医生说会慢慢消失的.我想请教许医生,孩子4月末得急性鼻窦炎(我曾问过您)(当时CT检查腺样体无明显增厚),冶好后,半个月至今一直打酣,声音很响,无鼻涕,不打喷剃,后来就在5月2日说嗓子疼,得了化扁.现在仍然打酣严重.
想问您,孩子打酣是腺样体变厚了还是扁桃体的关系.如果是扁桃体的关系,这次化扁消肿后会不会不打了,如果不是,需要去做检查吗?.

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2383的修正.是3月得的急性鼻窦炎,不是4月末得急性鼻窦炎

2383的修正.是3月得的急性鼻窦炎,不是4月末得急性鼻窦炎.

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回复 #2375 Ageji_Mom 的帖子

你可以给孩子做一个CT这鼻纤微内窥镜就可以,鼻子囊囊一般都是和腺样体肥大或者慢性鼻炎有关系.

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回复 #2376 好妈妈?! 的帖子

感冒10天还有黄黄的鼻涕,就很可能有鼻炎.

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回复 #2379 夏日悠悠 的帖子

单纯过敏性鼻炎肯定不需要手术。.

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回复 #2381 fkzheng 的帖子

孩子那种情况就是我们常说的梦魇,和鼻窦炎以及腺样体肥大密切相关。雾化一段时间,就可以停口服的药物。.

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回复 #2384 正奇妈妈 的帖子

对,药物不对路,化脓性扁桃体炎就是鼻窦炎的一部分,头孢药物效果很好,其他药物效果不好,要同时加用鼻渊舒。如果打呼噜厉害,就说明鼻腔有阻塞,说明表扁桃体或者腺样体增大。看看抗感染以后会不会好一点。.

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回复 #2389 fred-xu 的帖子

,明白了..

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回复 #2385 fred-xu 的帖子

Thanks Dr. Xu!.

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许大夫您好,儿子三岁,有哮喘史,这几天感冒流鼻涕中,身上起了一个个红色的小块,家人说是风疹块,不知道要擦什么。(因为同事小孩也有风疹块看了好久吃了好多药也不见效,还反反复复的)
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回复 #2392 三月的苹果 的帖子

什么都不用,自己会好的.

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许医生,早上好!

我儿子今年4岁,去年10月份病毒性感冒后,断断续续到现在一直咳嗽,今年1月份开始吃顺尔耳宁3个半月,感觉宝宝到现在个子没怎么长,这里的医生叫我们顺耳宁连续吃6个月,我怕它有副作用,今年4月中旬就给宝宝停药了,之后每天偶尔还会有1-2声干咳。
     4月底因感冒,发烧一天,后又开始咳嗽多起来,中间吃过咳嗽药水,这礼拜 1 开始夜里咳得睡不着,好像喉咙里有痰,但不多,我给她吃念慈庵的川贝枇杷膏,和王氏保赤丸,没有好转,今天早上给他加了1粒顺尔宁,请问许医生这样可以吗,应该怎样用药?请指教

     还有个问题,就是听说许医生这月16号要来上海,我想如果许医生有时间可不可以给小儿看一下病情,如果可以的话,我们真的是感激不尽啊.

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许医生您好,我儿子21个月,身体挺好,很少感冒,偶尔流鼻涕,吃点药很快就好了。上个月把他送到幼儿园里去了,哭的厉害,10天后开始流鼻涕,从4月28号至今一直流,大多是清水鼻涕,有时候有点黄鼻涕,没有咳嗽发烧,打喷嚏也很少,精神很好,胃口也没什么变化,睡觉有时候会起来大哭,不知道是不是这个原因。今天去上海儿童医学中心看了五官科,医生说里面很多鼻涕,还写了有个什么肥大,说是鼻窦炎,开了头胞克洛,鼻渊口服液,和夫麻滴鼻液,您看要不要都给他用上,还有什么好建议吗?这么小怎么就会得这种病啊,看了前面的贴子说这病很难治,我们这种程度算轻还是重啊,有没有治愈的可能。这次没有感冒症状,是小朋友交叉感染?我是有鼻窦炎的,但我最近没有发过啊。难道这个弱项遗传给儿子了?

问题太多了,麻烦许医生了。.

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回复 #2394 fkzheng 的帖子

这个产品能有30%的作用就很不错了,不要抱很大希望。.

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回复 #2395 XINXINMAMI 的帖子

可以给孩子增加顺尔宁服用,16号你可以带孩子过去。.

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回复 #2396 momo妈妈 的帖子

看样子你孩子还真是鼻窦炎和腺样体肥大,那些药物都要使用,这个和遗传有关系。.

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每一个月左右咳嗽一周多,请教许医生?

我家宝宝的情况:女,3周岁9个月,19KG,104CM,饭量大、脾气急、2周半开始有点口吃,不知是不是由于胖,蹲着玩常常呼吸声重,好像累得很。晚上睡着后背上、额头、脖子淌汗得厉害,常常说梦话,有时哭闹。
从三个多月开始每一两个月就感冒咳嗽一次,其间发热、流鼻涕不多见,偶尔会鼻塞,就是咳嗽,有时咳嗽十多分钟不止,脸咳得通红,浑身都湿透,可怜得不得了,大人看了都哭。常常吃药没用,要挂三四点消炎药才有好转,其中有三次发展为哮喘,在医院住院雾化、挂水,回家还做过两个多月的普米克吸入,后来嗓子粗了就没再做,现在嗓音还是粗。06年3月有一次高热惊阙,4月底咳嗽哮喘。
06年9月上了幼儿园,老师说她聪明,就是脾气大。这大半年以来,盛夏和隆冬好一点,别的时间还是一个月左右咳嗽一次,现在也怕了,有点咳嗽就吃消炎药,没有挂水。从5月3号又开始咳嗽,吃了阿奇霉素三天,头孢克洛三天,又吃了阿奇霉素三天,还用了赛庚啶三天、咳嗽糖浆,有好转,晚上仍要咳几分钟,早上起来会咳几声。
请教许医生,宝宝这种情况是不是过敏性咳嗽,要不要做什么检查,下次再咳如何用药?谢谢啦!.

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回复 #2400 青瓷 的帖子

你孩子很可能是鼻窦炎合并心肌损伤。你需要去医院给孩子检查一下。.

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许医生您好!

我儿子27个月,前两个月得了一次比较重的感冒,后面咳嗽了一个月,现在好了有一段时间了,但鼻子好象一直不对劲。白天有时也发出呼噜呼噜的声音。晚上睡觉的时候呼吸不畅,爱张着嘴,后半夜满床爬,偶尔还会哭闹,就是因为鼻子不通难受的。

因为一岁多的时候有过一阵打呼噜,看过医生说是过敏引起,服用了华畅(有效成份是氯雷他定),很快见效。这次我就自作主张的买了开瑞坦糖浆(买不到华畅),每晚5ml。

吃了头一晚有明显好转,嘴巴闭上了。后三天晚上就没有明显好转。今天起床以后变成咳嗽,打喷嚏,流鼻涕(清鼻涕为主,有时有点黄)。可能是这两天有点受凉,患了感冒。因此给孩子服了艾畅以减轻症状。

是不是因为合并了感冒,开瑞坦才没有明显效果的?这种情况下,是否继续服用开瑞坦?跟艾畅一起吃有问题吗?


多谢了。

[ 本帖最后由 胡豆妈 于 2008-1-17 01:05 编辑 ].

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原帖由 fred-xu 于 2007-5-4 20:38 发表 \"\"
上颌窦及筛窦有疼痛感,咳嗽也在加重也许不能说明孩子的鼻窦炎在加重,你可以继续使用博科和利福平眼药水,如果孩子黄鼻涕加重头疼加重,就需要输液。孩子治疗鼻窦炎以后,鼻窦里的分泌物就会流出,咳嗽就会加重 ...
好几天没上来了,特别感谢许医生五一期间放弃休息时间,多次回答我的咨询。儿子这次五一期间鼻窦炎发作,没有吃任何药物,只在许医生的建议下喷了六天的博科鼻炎水,流黄涕第三天的时候,我买了利福平眼药水,但只给他滴了一次,儿子反映不舒服,便没有再用了,第四天他咳嗽,我也没有给他吃任何药,只做了川贝炖梨,让他连吃了三天,就基本上没有再咳嗽。六天以后,就没有黄鼻涕了,每天也只是吐一两口痰,第七天我又开始喷内舒拿了,打算给他用一个月。以前发作的时候,都是吃大量消炎药和中药,每次要两星期才能基本愈痊,而这次,没有吃任何药物,仅六天就无症状了。特别谢谢许医生的指导。对以后长期的治疗,总算有信心了。通过这一次治疗,我有些疑惑,像我儿子这样已确诊为慢性鼻窦炎的患者,使用消炎药物,还有意义吗?我定购的鼻窦炎治疗仪明天就要拿到了,希望通过这个设备的坚持雾化,能尽可能治好他的鼻窦炎,谢谢许医生!.

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回复 #2401 fred-xu 的帖子

我家在江苏泰州,这方面不大懂,不知许医生说的叫什么检查?.

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关于鼻窦炎的传染问题

5.1带孩子出去玩,因天气突然变冷,山上风大,回来的时候孩子有点流清鼻涕,晚上睡觉呼吸很粗
几天后变成黄绿色鼻涕,不外流,但是能够用力擤出来
我给他服用鼻渊舒+医生原来给我们开的中药
外用生理盐水喷鼻子,涂抹红霉素
昨天好象好了,我们全家都很兴奋,要是原来这样的情况,早就到医院住院去了
我想可能主要是因为喷辅舒酮把哮喘控制住了,这里要非常感谢许大夫

现在的问题是,孩子总是反复鼻炎,这次本来开始是流清鼻涕,带他去游泳了,第二天擤出白色泡沫,这是否是因为鼻子进了脏水鼻炎才会恶化?
我跟我老公都有过敏鼻炎,吃了酮替芬后有了改善,但是一停药就恶化,我们已经吃了两盒了,总不能老这么吃下去啊,我试了洗鼻子的机器,好象我是对冷空气过敏,越洗越糟糕,而且里面也没有什么脏东西,鼻渊舒我也吃过一段时间,没有什么效果,而且还拉肚子,我现在真的不知道该怎么办了.

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鼻窦炎

许医生,我女儿3周岁,也是慢性鼻窦炎患者,差不多每月发作,给于抗生素治疗7天就好了,然后20~30天后又来了,如此周而复始。我们原来过敏咳嗽的时候用过内舒拿,但好了以后就停药了,在那正常的20~30天我们也不用任何药物。博科也曾用过,好象味道太冲,我女儿不喜欢。除此之外还能用什么药呢?抗生素用久了是会有抗药性的,她的鼻炎是我们的心病。
为什么鼻窦炎那么难好呢?我们已经很小心了,可是总会有一个外因,比如吸入冷空气打喷嚏了,然后没2天又出现黄鼻涕了。.

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请教许医生

许医生,您好!
向你咨询一下我儿子的情况。他8岁,有鼻窦炎,可能还有过敏性鼻炎。最近1~2年,鼻窦炎几乎每个月就要发一次,发作时需要口服抗生素、吉诺通(这个是帮助鼻涕流出的)和鼻腔内滴盐酸林可霉素滴眼液,这样一周以后,一般就没有什么症状了。

但是由于总是反复,今年5.1前我买了一台清洗鼻腔的仪器。每天早晚两次,用加了氯化钠和小苏打的冷开水清洗鼻腔。每天早上都能清洗出一块指甲盖大小的黄脓涕。我想这大概是鼻窦炎没有根治,也是以往不断反复的原因。于是坚持使用盐酸林可霉素滴眼液滴鼻。但是洗了半个月了,每天仍然能看到黄脓涕。三天前,发现黄脓涕有增多的趋势,似乎是又发作了。他是过敏性体质,而且以前有医生说他有过敏性鼻炎的。于是加用开瑞坦抗过敏,加用吉诺通使鼻涕流出。从昨晚开始有点咳嗽,也许是鼻后滴漏刺激的原因,因为晚上睡着了以后不咳。

想请教下许医生,
1。从小孩的鼻口向里看,鼻腔内红红的,是不是有过敏的症状?另外,我每天这样给他清洗鼻腔,帮助脓涕流出,会不会导致了过敏的发生?开瑞坦吃了三天了,好像没有什么好转?
2。他这次是不是鼻窦炎再次发作,需不需要口服或者干脆点滴抗生素?需要一直用到鼻腔内洗不出黄脓涕为止吗?我搞不清到底是鼻窦炎好转,导致以前积存的脓涕都流出来了呢,还是再次发作。目前他的情况是没烧,精神状态好,没有头疼(从来也没疼过),早晨起来口腔内基本没有异味。而且这次不象以前,这次每天的黄脓涕明显较少,一般是早上有一口,午睡起来有一点。其他时间较少看到,当然,也许都被他吃掉了。但我相信以往他也吃了不少。
3。我看了您的blog。从长期考虑,是不是需要坚持使用研立双滴眼液。我担心这个毕竟是滴眼睛的,长期使用,会不会破坏鼻腔正常的菌群,反而不好呢?
4。目前小孩还在使用盐酸林可霉素滴眼液,但是由于这个药已经使用了很长时间,差不多一年了。会不会已经产生抗药性了?换别的可不可以?比如氯霉素滴眼液、硫酸链霉素滴鼻液(这个是仁济医院配的,但是我看着链霉素害怕),还有氧氟沙星滴眼液之类的?

不好意思,第一次请教,就有很多问题,见谅!

另,孩子前年秋天因睡眠呼吸障碍,经检查后,在浦东儿童医学中心摘除了腺样体。他比别的孩子能睡觉。而且去年冬天,曾经因过敏性紫癜发作,住院治疗了很长一段时间。当时症状相当严重,合并急性肾炎发作,前前后后,激素用了差不多三个月才停掉。所以目前我对他口服抗生素比较担忧。

[ 本帖最后由 jiongs 于 2007-5-15 16:52 编辑 ].

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回复 #2407 jiongs 的帖子



[ 本帖最后由 jiongs 于 2007-5-15 16:53 编辑 ].

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麻烦您请问沙棘颗粒是哪产的

我们这里有好多牌子,晕。您说的是哪仪种
谢谢。.

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回复 #2401 fred-xu 的帖子

尊敬的许医生,您好:
我是长春的小患者妈妈。在4月1日我领女儿千里迢迢去您哪看病,是当天第一个病人。不知您是否还记得我们。我女儿去年4月中旬突发咳嗽、发烧。从此我们开始了长达一年的求医历程。宝宝在这一年中反复咳嗽、过敏性结膜炎、伴有发烧。在4月1日在北京中日友好医院,宝宝作了鼻部CT,心肌酶检测。诊断为:鼻窦炎、心肌受损。诊断结果及报告都在附件中。
我们4月5日回长春,开始了服药过程。先是服用一盒希刻劳,接着又服用世福素。一直服用10天。同时每天造成用内舒拿喷鼻子,每晚服用顺耳宁4mg,连续服用2盒鼻渊通窍颗粒。在服用消炎药和鼻渊通窍颗粒这期间到4月27日,宝宝暂无咳嗽现象。4月27日晚17:30,我下班回家后,发现宝宝咳嗽,不是很激烈。4月28日早晨7:10起床后,宝宝激烈咳嗽,并呕吐出大量粘液。4月29日早晨7:00起床后,再发急剧咳嗽,呕吐出粘液,粘液量是4月28日的两倍。就诊于长春市医大一院耳鼻喉科,诊断为:过敏性鼻炎。开药:仙璐贝口服液。服用该药后,咳嗽现象有所缓解,再咳嗽时有少许痰样物质。至5月8日,再次就诊于长春市中日联谊医院鼻喉科。 在早晨8:00左右,宝宝说大腿痒,不断用手挠大腿,腿上有挠印。用丹麦爱尔开公司所产的过敏试剂作过敏源检测,结果12种过敏源无一过敏。检测不出过敏源。我们曾在2006.5.30, 曾用血液检测过敏源,结果总体呈阳性,但是14种过敏源无一过敏。于是医生建议再次服用10天希刻劳,到今天5月15日,每天早晨起床后,宝宝都会咳嗽几声。现在宝宝每天都要服药,不能停。否则咳嗽加剧。

另外,4月2日,在首都儿研所在了肺功能检测,结果为:
Fres,Z5,R5,X5,Rp异常增高,气道阻塞明显。支气管舒张试验后无明显变化。
曾经有医生说,哮喘的患者用消炎药无效,用顺耳宁有效。但是在我女儿身上则相反。整整一年了,我们全家被咳嗽折磨着,身心俱损。长春市没有医院能做4岁孩子的肺功能检测,我有意向带女儿再去北京求医。
请教许医生,宝宝反复咳嗽是否是过敏性咳嗽,变异性哮喘。是否还有必要服用顺耳宁。是否需要再做肺功能检测。
怎样才能根治鼻炎,让宝宝每天早晨起床可以不再咳嗽。

再次打扰许医生,盼望您的回复。

[ 本帖最后由 钰博妈妈 于 2007-5-18 09:16 编辑 ].

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2007-5-16 13:35

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