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[其他] 也谈腺样体肥大和渗出性中耳炎

回复 95#irene_hmm 的帖子

对极.

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回复 96#janetwang 的帖子

不要急,过些天再去检查一下,要手术置管的毕竟是少数。

仅供参考!.

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回复 97#titi111 的帖子

最好去看一下。经常打鼾对面容、智力等都有影响,不能忽视!

如果是冻伤的话就要注意保暖。

仅供参考!.

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引用:
原帖由 WaterIceFlower 于 2008-1-29 19:33 发表
打鼾的原因很多,如鼻炎引起的鼻腔阻塞可以靠药物治疗而改善。而腺样体肥大、扁桃体肥大如非急性炎症引起一般药物治疗效果不佳的。

另外,还可以从睡姿等调节一下试试,如果仍无效的话要及时求医。

仅供参考
谢谢LZ的热心回答。还想再问问,如果我们一直是目前的现状,就是有点鼾声,但不严重,或者说调整睡姿等可以改善她的打鼾的话,是不是可以不用急着看医生,她以后会自己好呢?哎,毕竟折腾着看医生还是件头大的事情 .

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太谢谢LZ了,虽然我心神不定每次等不到LZ回答就又带女儿去看了
但是诊断与LZ判断相近,所以心情平静不少
昨下午忍不住还是带女儿又去了常去的综合医院请熟悉女儿病情的医生看了
验了血听了肺音看了咽,还是有感染,前期的感冒没有缓解
摸了肚子,指了痛的地方,认为还是肠痉挛。
医生叫停了沐舒坦和鼻渊舒,换了希舒美,继续用肺热咳喘,加用小儿双清
换了滴鼻剂
报告完毕
晚上依旧不安稳,但咳的时间集中在12-3点之间,似乎看过这里一个MM的帖
说是12-3点是人体肺排毒的时间
过了三点就睡稳了,一觉睡到八点钟
我想应该一天比一天好了吧.

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我个人觉得如果腺样体肥大到达一定程度的话还是要及时手术.
振轩现在的情况就非常的好,睡眠吃饭都较以前有明显的改善,
今天是手术后的一个星期而已,但他已经完全的恢复过来,
对孩子来说其实不是一件坏事.
我以前的想法真是顾虑的太多了!.

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回复 104#irene_hmm 的帖子

如果有鼾声的话还是要去检查一下,如果调正睡姿能完全缓解这个问题那可以暂时再看一段时间的。
仅供参考!.

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回复 106#振轩妈妈 的帖子

就是,长痛不如短痛,很多麻烦就随之而去了。.

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麻烦楼主了,我不愿面对的问题终于摆在我面前,1.31带女儿去五官科医院看了特需门诊,医生让拍片子,拍片的情况如下:检查名称:鼻咽侧位片;检查方法:常规;临床诊断:扁桃体肥大;影像学表现:鼻咽顶后壁软组织明显增厚,占鼻咽腔宽度3/4,相应鼻咽气道明显变窄。腭扁桃体明显肿大。
影像学诊断:鼻咽增殖体重度肥厚,腭扁桃体肥大。
请教楼主:我们是腺样体,扁桃腺肥大吗?医生说暂时不要开刀,孩子只有4岁,太小了,等以后大了,再开掉腺样体和扁桃体,先开了地赛米松麻黄碱滴鼻液一支,滴鼻子,拖段时间,能拖过,最好没有,不能拖过的话,就开了腺样体和扁桃体。我是心中很难过,不愿意开扁桃体,因为这毕竟是一道防病毒的门户啊,现在小女用了滴鼻液后,上半夜鼻子通气,闭嘴呼吸,打着呼噜(呼噜均匀,没有憋气),下半夜鼻子不通气,张嘴呼吸,没有呼噜呼吸重,呼吸从嘴里进出,唉,我该怎么办?

[ 本帖最后由 million 于 2008-2-4 12:56 编辑 ].

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回复 109#million 的帖子

根据你提供的信息看还是腺样体,扁桃腺肥大,如果观察一段时间打鼾或张口呼吸无改善的话还是手术比较好。4岁在专科医院可能手术有些麻烦,可以去新华或儿科医院,对小儿比较合适。

仅供参考!.

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回复 110#fkzheng 的帖子

出血和鼻炎关系不大,暂时停几天注意再照原计划减量。
另外要注意二点:冬天气候干燥,容易引起鼻粘膜出血,要经常洗鼻。喷药是要注意方向,往鼻子的二侧而不是中央喷。
仅供参考!
并祝楼上各位及孩子们新年快乐、身体健康!.

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祝楼主新年快乐,.

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谢谢楼主热情的帮助,小女用了10天的滴鼻液后,晚上打呼噜的情况好多了,鼻子也不塞了,鼻涕也少了,真是太好了..

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请教楼主(非常焦急)

我家小孩快满5岁了,经常有睡觉鼻塞的症状(特别是夜间),有时一夜要擤4-5次鼻涕,非常影响睡眠,今天到医院拍了X射线,医生建议手术去除腺样体肥大,小孩小,不知道这样的手术有必要进行吗?如果手术,会有什么样的不良后遗症吗?很需要楼主能指点一下,谢谢了。.

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回复 1#WaterIceFlower 的帖子

请教楼主(非常焦急)
我家小孩快满5岁了,经常有睡觉鼻塞的症状(特别是夜间),有时一夜要擤4-5次鼻涕,非常影响睡眠,今天到医院拍了X射线,医生建议手术去除腺样体肥大,小孩小,不知道这样的手术有必要进行吗?如果手术,会有什么样的不良后遗症吗?很需要楼主能指点一下,谢谢了。 (附昨日医院X图).

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2008-2-13 09:09

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2008-2-13 09:09

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回复 115#million 的帖子

不过,地赛米松麻黄碱滴鼻液可不能用久的!换成内舒拿/辅舒良/雷诺考特,起效慢些,副作用会少很多的。
仅供参考!.

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回复 117#大明 的帖子

从鼻咽侧位片上看,腺样体是增大的,是否手术还要看症状。根据你讲的情况,建议先治疗鼻子,如治疗后仍无好转再考虑手术。
仅供参考!.

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楼主,你好,我儿子今年已经2次中耳炎了,在五官科看的,声阻抗左耳B型,今年测过2次,去年也发过中耳炎,7月也测过左耳也B型,这次CT查的结果是左耳有少量积水,不知道是否应该置管,增值体轻中度肥大,晚上不打呼,现在打哈欠就说左耳闷,有过敏性鼻炎,原先用内舒拿,用久了效果不明显,现在改用辅松良,好像有点效果,前段时间用了地麻,现在看情况有点好转,不敢再用了,像这样的孩子该怎么治疗呢?能否给点建议?谢谢。.

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回复 119#WaterIceFlower 的帖子

谢谢楼主回帖,想了解这种手术有什么后遗症吗?.

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学习~.

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回复 118#WaterIceFlower 的帖子

是的,所以用了12天,每天晚上睡觉前一次,现在不用了,情况还可以,谢谢楼主.

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回复 121#大明 的帖子

如果麻醉顺利、手术规范的话,不会有什么后遗症的。
如果操作不当,可能有些并发症(发生率极低),主要有咽鼓管口的损伤、腺样体的残余。.

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谢谢热心楼主

非常感谢热心楼主,让焦虑的妈妈心里稍定了一些,孩子每晚睡觉就是挣扎在痛苦的通鼻过程中,睡眠质量非常差。再想问清楚,腺样体切除,扁桃体还能保留吗?.

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其实小孩子的腺样体和扁桃体都有点肥大,如果不是很厉害,能不开刀的,尽量不开刀.建议大明到专科医院找专家看一下,我家孩子前段时间一直打呼很厉害,流鼻涕,晚上睡觉鼻塞,睡眠质量也不好,看了很多医院,医生说要是腺样体肥大,要开刀的,后来我带她到五官科医院看专家门诊,医生说,先用滴鼻液,用后如果情况改善了,就不要开刀,特别是扁桃腺是防治病毒入侵的门户,开了以后,比较容易生病,现在用了滴鼻液后,情况好多了,睡的也好了.哪个专家说先按轻的病治疗,能拖就拖,到了夏天,情况会有改善..

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回复 125#大明 的帖子

如果扁桃体即不肥大至影响呼吸,也不反复感染,好象就没有必要切除的。

仅供参考.

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谢谢大家关心!明天带宝宝去五官科医院再看看,看完再跟大家沟通.

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麻烦楼主,刚过了几天太平日子,现在又有问题,滴了12天地赛米松麻黄碱滴鼻液,情况好转了,就停了,可是停了三天,鼻子有点清水鼻涕,我想就用没有副作用的内舒拿控制一下,没有想到,用了内舒拿的当天晚上,鼻子就堵的厉害小孩子,晚上几乎没有睡好觉,上次,有打呼的情况,听说内舒拿比较好,没有副作用,就用了,用了几天后,打呼更加厉害,鼻子也堵的更厉害了,所以只好去看高级门诊,医生配了地赛米松麻黄碱滴鼻液,我想问:是否不是所用的鼻塞都适合用内舒拿的,对吗?我家小孩会对内舒拿过敏吗?.

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回复 130#million 的帖子

关于地麻和内舒拿的区别,前阵咨询过五官科医生,她的回答是:内舒拿是纯鼻用激素药,只有抗过敏作用,对抗过敏性鼻炎效果较好(你们确诊是过敏性鼻炎吗?);地麻是抗过敏,消炎,并有收敛血管的作用,所以晚上使用可使孩子睡眠时呼吸顺畅些。反正五官科的医生总是开这个药的,并说只是鼻部用药,没有多大的副作用。

最近我们孩子也在发中耳炎,感谢WaterIceFlower对我们咨询的热心回复!
不过,刚看到LZ括号内的字,LZ不来了吗?

[ 本帖最后由 Helena 于 2008-2-19 14:49 编辑 ].

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我该怎么办

我家宝宝患中耳炎已经3年了,现在5岁半,之前一疼,就赶快消炎,很块就好了,可这次被诊断为渗出性的,已经快两个月了,现在通过消炎、理疗,积液已经没了,但曲线还是c型,而且一侧的压力为270,请问LZ,这样是不是太危险了,医生(医疗本所在的医院)说耳膜内陷,有点粘连,不知医生所谓的粘连是不是由于内陷过大造成的,他建议先切除腺样体(腺样体有点大,但晚上呼噜声不多,闭嘴呼吸),观察1-3个月,如果咽鼓管恢复,就不用置管,否则再次置管,我感觉这样孩子太受罪了,真的不知该怎么办?之前严重时我在北京同仁医院预约住院,至今还没等到床位,接下来我该怎么办?请LZ多多指教.

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我该怎么办

另外,我还想请教LZ一下,像孩子做腺样体或置管手术,是在儿童医院好呢,还是在耳鼻喉比较好的综合性医院做好,谢谢.

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回复 131#Helena 的帖子

谢谢,helena,我也不知道,孩子的鼻子到底怎么了,医生说鼻子有问题,也不知道是什么问题,反正白天流鼻涕,晚上睡觉打呼,张嘴呼吸,鼻塞。我都不知道该怎么办了?热心的楼主为什么不来了,呜呜.

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回复 126#million 的帖子

你家情况跟我家女儿差不多的,我们到五官科医院看过了,医生说是过敏性鼻炎,看过腺样体的片子说问题不大不用手术的,配的跟各位说过的一样的药,内舒拿,地麻,和开瑞坦糖浆,以前我这些药都用过的,短期有点效果,不能治根的,今天还到龙华医院去配了一些中药,希望能起作用。过敏性鼻炎为什么这么难治疗?.

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回复 134#million 的帖子

请问在五官医院你们看得是哪个医生啊,我儿子也和你们情况一样,用内书拿,反而会大呼.

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回复 136#嘉嘉妈妈米 的帖子

内舒拿是我自己自说自话给她用的,用下来效果不好,我们用地赛米松麻黄碱滴鼻液不错,这两天又好点了。我们在五官科看的是王薇专家门诊,每周二,四,要预约的。.

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回复 135#大明 的帖子

你们中药吃的有效果吗?现在滴鼻子的,喷鼻子的,以及抗过敏的要还吃吗?现在白天,晚上的情况怎样啊?.

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请教LZ医生

我儿子时过敏体质。现在4周岁9个月,曾有几次过性咳嗽。
今年春节期间感冒一次,感冒好了以后,又一直打喷嚏,有点鼻涕,医生说是鼻炎。之前没有得过鼻炎。
医生开了辛芩颗粒和开瑞坦糖浆。吃了一周以后完全没有打喷嚏了。继续吃了几天的药,把两盒的辛芩颗粒颗粒吃完了。
停药后两天,又开始有喷嚏,一天中打个3、4次,每次连打3个左右。没有鼻涕、鼻塞。
今天又带去岳阳医院,医生看了说,看鼻子里的不知什么东西的颜色,就知道是鼻炎。因为只有急诊,有些药没有。所以开的是:鼻渊通窍颗粒(每天三次,每次7.5克)、林可霉素滴眼水(里面又冲进去了地塞米松磷酸纳,每天滴三次)。
想请教LZ医生:
1.这样用药合适吗?象我儿子这种情况,用辛芩颗粒还是鼻渊通窍颗粒比较合适?那个地塞米松磷酸纳是激素,安全吗?能换成其他副作用更少的药水吗?
2.开瑞坦糖浆还需要吃吗?
3.如果不打喷嚏了,是否可以停药?还是需要把配来的药吃完。我忘记问医生了。
4.一旦有了这次的鼻炎,是否以后很容易再得?能治好吗?
问题比较多,先谢谢LZ医生了!.

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回复 138#million 的帖子

顶.

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WaterIceFlower,你好,关注你的贴子好久了。
我家小孩分泌性中耳炎已经两个多月了,刚开始两个耳朵都是B型,后来吃药一个多月后,右耳变为C型,左耳基本为A型。问题是,吃了一个月的药了,右耳的C型一直不见好转。不知还需要吃多久才能好呢?
我们吃的是鼻渊舒口服液、雷诺考特喷鼻剂、香菊颗粒。一直吃了两个多月的药了。希望不会有什么副作用。
想问下,一般情况下,C型多久才能转为A型呢?谢谢。.

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楼主好象好久都不来了哦!我女儿也是增殖体中度肥大,扁桃体不大的,医生说有点鼻炎,也没说是不是鼻窦炎 跟楼上好几次位妈妈一样,配的五官科医院自制的地塞米松麻黄滴鼻液和盐酸林可霉素眼药水,口服鼻咽清毒颗粒是中成药,已经用药快一个星期了,晚上打呼情况有改善,但是还是有的,鼻涕倒是没有了,但是清早和晚上睡前还是会咳嗽,我还给她吃了沐舒坦和急支糖浆,不知道这药要用多久啊?尤其是前面楼主说麻黄不能常用,但是最长不能超过多少天呢?如果不用的话,有什么好的替代药品吗?这两种药水我都是按照说明书上的用量,每天三次,每次一到两滴,不知道对不对啊?谢谢啦 各位有经验的妈妈也来说说哦,孩子生病当妈的真是揪心啊.

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怎么没人来了.

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回复 142#morningqin 的帖子

腺样体肥大一般没有什么特效药物的,如果同时有鼻(窦)炎,针对鼻(窦)炎治疗有可能改善鼻塞、打鼾。

地塞米松麻黄滴鼻液不易久用,可用专门的鼻用激素(内舒拿、辅舒良、雷诺考特,依年龄选择);鼻咽清毒颗粒本人从不处方;咳嗽原因很多,小孩常见的有鼻后滴漏综合征、食管外返流、咳嗽变异型哮喘等,不要随便用咳嗽药。

仅供参考!.

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回复 141#maomao86 的帖子

分泌性中耳炎好转时间因情况而异,除了积极治疗相关的疾病(如鼻炎等)也无特别有效的药物治疗,一般建议先观察三个左右。

仅供参考!.

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好久没来,时过境迁,较早的帖子我就不回了,特向楼上诸网友致歉。

本人不太看好本坛:信息比较杂乱,连卖药、推销、软广告都成热帖,我就不来掺和了。

[ 本帖最后由 WaterIceFlower 于 2008-5-6 17:53 编辑 ].

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楼主要是就这么走了,真是我们失去了一位好心的咨询专家啊.

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回复 146#WaterIceFlower 的帖子

总算等到lz了,
千万别走啊,林子大了,什么鸟都有,别太在意了.这里不是有很多人都敬重您么?清者自清,我要有您一样的专业知识早在这儿扎根了,可惜现在只是半吊子,所以千万别走啊.拜托了..

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求助LZ

我们大象中耳炎已经2周了。刚开始发烧,耳朵疼了1周,后来烧没了去复诊,又变成中耳积水。新华医院的医生说耳朵和鼻子之间的管子不通,让我们滴鼻子和耳朵。
我的问题是:
1、中耳积水是否就是分泌型中耳炎或者渗出性中耳炎
2、滴鼻子滴了2天以后孩子睡觉不打呼鲁了,是否说明情况有改善。
3、医生给吃鼻渊舒(无糖)口服液,吃了2天,孩子2天没胃口,呕吐1次,是否是该药副作用,是否需要坚持。看到宝宝有气无力趴在我胸口,说妈妈不想吃饭的时候,我真的很想妥协。
请LZ百忙之中为我们解答,谢谢!.

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引用:
原帖由 WaterIceFlower 于 2008-2-13 17:24 发表
不过,地赛米松麻黄碱滴鼻液可不能用久的!换成内舒拿/辅舒良/雷诺考特,起效慢些,副作用会少很多的。
仅供参考!
不知楼主还来吗?多长时间算用久了?.

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