1楼TIM妈妈
(......)
发表于 2005-10-27 11:59
只看此人
流感问答
一、什么是流感? 返回
流感是流行性感冒的简称,它是由流感病毒引发的急性呼吸道传染病。
二、流感病毒有哪些分型? 返回
流感病毒属正粘病毒科、单链负股的核糖核酸病毒。根据其核糖核蛋白和基质蛋白,可以将人类流感病毒分为甲、乙、丙(或A、B、C)三型。其中甲型流感病毒广泛分布于自然界,可以感染多种动物及人类,是流感流行时造成死亡的主要原因。甲型流感病毒又可以分为多种亚型,其中最为人们熟悉的是经常被提到的甲1和甲3型。乙型流感病毒也可以引起类似甲型流感病毒感染的症状,在流行时也可以引起死亡。而丙型流感病毒致病能力相对较弱。
三、流感病毒有什么特点? 返回
流感病毒的最大特点是经常发生变异。
流感病毒的变异分为两种,一种称为抗原性漂移,其变异幅度小,属于量变,在甲、乙型病毒均可发生,可引起中、小型流行。另一种称为抗原性转换,其变异幅度大,属质变,只发生在甲型流感病毒,可引起大流行甚至世界范围内的大流行。
四、流感病毒变异为什么会引起流感大流行? 返回
病毒变异是引起流感大流行的原因。病毒通过变异,部分或全部改变了自身的抗原性,使人体对其免疫力部分或全部丧失,正所谓“病毒一变脸,全球闹流感”。因此,可以说流感病毒是人类遇到的最为“狡猾”的病原体之一。
五、为什么说流感的危害不亚于艾滋病和战争? 返回
自1580年有记载以来,世界范围的流感流行或大流行已超过30次。仅20世纪就有三次流感大流行,分别发生在1918年、1957年和1968年。这三次流感大暴发造成的死亡人数,相当于艾滋病被发现以来致死人数的总和。正因如此,医学界公认:流感的危害不亚于艾滋病和战争。
著名的“西班牙流感”是20世纪规模最大的流感大流行,发生于1918至1919年。此次流感暴发始于欧洲,然后迅速席卷全球,导致全世界2100万人死亡,死亡数远远超过在第一次世界大战中死于战火的人数850万。仅在美国,流感病毒在一年时间就吞噬了50万 条生命,使美国的人均寿命由1917年的约51岁降低到1919年的39岁。
1957年的病毒变异使甲2型病毒出现,当年2月流行起源于我国贵州西部,3月蔓延至全国很多城市,发病达到高峰,发病率约30%-50%,各年龄组人群发病基本相同。此型流感病毒在当年的4月至6月流行于日本及东南亚各国,7月至9月流行于中东、欧洲、非洲,10月在加拿大、美国流行。在约半年的时间,流感席卷全球,估计全球发病率在15%-30%左右。
1968年甲3型病毒流行。这次流行也起源于亚洲。当年7月香港暴发流感,持续40天,发病50万人。广东等地也出现流行。8月至9月传入东南亚、印度、日本。美国至12月底在50个州都有流行,发病率达27%。前苏联也于12月底出现暴发流行。这次流行至少波及55个国家和地区,发病率比1957年低。
这两次大流行都是由于流感病毒发生了变异,共造成150余万人死亡。
六、流感流行每年都有吗? 返回
除世界范围内大暴发以外,流感的中、小型暴发流行实际上每年都在发生。进入21世纪后,流感的流行也没有停止过。2002年马达加斯加暴发流感,尽管采取了快速干预措施,在3个月内报告的病例数仍超过27000例,死亡800人。最近的一次流感流行发生于2003年1月,流感在刚果(金)的几个省市感染了50余万人,其中2000余人死亡。这次流感是从中非共和国流传过来并迅速流行,由于多年战乱使刚果(金)60%-80%的人营养不良及大量人口流动,因此流感蔓延十分迅速。
七、哪些人容易感染流感? 返回
流感流行时,最容易受到侵害的是所谓“弱势人群”,包括老年人、儿童、慢性心脏、肾脏病患者、糖尿病患者及其他慢性病患者等等。学校的学生由于密切生活接触,很容易造成传染病的传播,特别是呼吸道传染病。流感典型的流行模式是:流感初期首先是学龄儿童中出现发热性呼吸道疾病患者,学生缺课增多。随后病毒被学生带回家中并传播给学龄前儿童和成年人。当感染流感的学生发生并发症后,儿童医院因肺炎住院的儿童增多,这一现象会持续到流行前半期,即流行发生后的2_3周。然后成人患者增多,成人因流感导致的缺勤增加,因患肺炎而住院的成人也增多,这一现象可以持续到流行的后半期,持续时间也为2_3周。在流感流行中通常是儿童发病率最高,但大多数并发症和死亡则发生在老年人和高危人群。
八、1998年北京流感的情况如何? 返回
1998年北京发生的流感流行大家记忆犹新,在那次中度流感流行中,根据北京市卫生防疫站的统计,总发病率为10.01%,即110万人以上感染流感。在各类人群中,以学生发病率最高,为11.73%,然后依次为职员、工人、农民等。而55岁以上的老年人并发症发生率比其他年龄组高3.4倍。从以上数据可以看出,在发生流感流行时,学生最容易受到感染,而老年人受到的伤害最大。
九、流感的经济损失有多少? 返回
流感除造成大量人口发病及死亡外,还会给一个国家造成巨大经济和社会负担。据统计,欧美每年因流感损失高达8000万个工作日。仅在美国一个国家,根据最新估计,每年因流感造成的经济损失高达710-1670亿美元,全国医疗费用中有20%-30%是流感造成的。
我国是流感多发区,流感的流行或局部暴发基本上每年都会发生,每年有1亿多人遭受流感的困扰,因流感到医院就医者超过50万人,尤其是在北方地区,造成的社会和经济负担难以统计。因此,流感的预防刻不容缓。
十、流感是怎样传播的? 返回
流感病毒主要通过呼吸道飞沫经空气传播,也可以通过被病毒污染的手帕或衣物传播。被感染者从接触病毒到第8天均有传染性。
十一、流感有潜伏期吗? 返回
流感的潜伏期很短,约1-3天,最短仅数小时,起病突然。
十二、流感有几种类型?临床表现是怎样的? 返回
根据临床表现,可将流感分为四种类型,分别是:单纯型、胃肠型、肺炎型和中毒型。单纯型流感主要症状是高热(体温38OC以上)、全身疼痛、全身极度乏力等。胃肠型流感除单纯型流感症状外,还伴有胃肠症状。肺炎型流感又称原发性流感病毒性肺炎,常见于高危人群,是流感造成死亡的重要原因。中毒型流感的特征为高热不退,出现神经系统症状,病死率高。
十三、流感会直接造成死亡吗? 返回
流感是一种自限性疾病,如果没有并发症,一般在5_7天痊愈(有人可持续2周左右)。但是,流感极易引起并发症,而且可能会多种并发症同时发生。流感引起并发症的主要原因是患流感后,人体抵抗力降低,使原有的慢性病发作或恶化;此外,流感的呼吸道症状也会直接引起并发症。
老年人,尤其是65岁以上的老年人,一般抵抗力较弱,很多人还患有慢性支气管炎及哮喘等呼吸系统疾病,患流感后会使上述病情加重,因此,老年人一旦发生并发症,往往会造成严重后果甚至引起死亡。
十四、流感的并发症有哪些? 返回
流感最常见的并发症是支气管炎,还有原发病毒性肺炎及继发细菌性肺炎。这些并发症多见于有慢性心血管疾病、糖尿病的老人。流感还可以引发其他并发症,如急性肌炎、心肌炎、心包炎、中枢神经系统并发症等等。
十五、流感和普通感冒有什么区别? 返回
由于流感和普通感冒的名称有相似之处,因而很多人认为流感就是感冒,只不过是“流行”起来的感冒而已,没什么了不起。从上面的描述中,我们已经看到了流感的危害。而通过下表的比较,您将清楚地看出流感和普通感冒的区别。
表1:流感与普通感冒的区别
流感 普通感冒
致病原 流感病毒 多达200种不同病原体,包括病毒、细菌等
发热 典型,高达38.8-40OC,持续3-4天 少见
头痛 明显 少见
全身疼痛 常见且严重 轻微
全身极度乏力 出现早且明显 一般不出现
鼻塞 有时 常见
流鼻涕 有时 常见
咽痛 有时 常见
咳嗽 轻微或中度干咳 普遍甚至严重
并发症 肺炎、支气管炎、心肌炎等,可能会威胁生命 一般不会发生严重并发症
流行情况 常发生局部甚至大范围暴发流行 不会引起大流行
可见,流感和普通感冒在病原体、临床症状及疾病后果等方面完全不同。它不是普通感冒的流行,而是一种比普通感冒严重得多的急性呼吸道传染病,需要特别加以预防。.