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[哮喘] 过敏咳嗽的孩子去不去幼儿园啊？

1楼wwma wwma (......) 发表于 2007-2-26 15:10  只看此人

过敏咳嗽的孩子去不去幼儿园啊？

在这里问一下，我正犹豫中.

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2楼wwma wwma (......) 发表于 2007-2-26 15:40  只看此人
怎么没人回答我呢，我女儿很想去，可是因为咳嗽有几个月没去了，不知道别的孩子去了后会怎么样？.

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3楼汪洋大海
每周一星 
汪洋大海 (......) 发表于 2007-2-26 19:51  只看此人
严重吗?我儿子肺炎后一直咳嗽,到现在将近两个月,就一直没去,用普米克了,本来就是过敏体质,鼻炎加哮喘,准备小班再去.现在身体第一。

当然，他同学里也有生这个病坚持去的，看家长怎么想的，主意最终得自己定。

不管去不去，尽量别感冒。.

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4楼WaterIceFlower WaterIceFlower (......) 发表于 2007-2-26 21:44  只看此人
过敏性咳嗽能一直咳几个月也控制不住?用啥药了?.

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5楼JUNMA_POWER JUNMA_POWER (心の镜) 发表于 2007-2-26 22:00  只看此人
过敏咳嗽几个月？西药也可控制，中药也可控制，怎麽说也要积极治疗吧，这样要把身体拖跨的.

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6楼星星亮晶晶 星星亮晶晶 (......) 发表于 2007-2-27 09:10  只看此人
我看如果孩子想去还是让她上吧.我们家也是过敏性咳嗽,也好久了,但咳的不是很严重,每天就两三声.我就没让他上托班,但孩子不上幼儿园真的很寂寞.今年小班随便怎样都要去了..

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7楼wwma wwma (......) 发表于 2007-3-2 12:17  只看此人
我们中西医一直在看，没断根
西医看过儿科，瑞金医院，全是专家
中医看过曙光，中医医院，包括闵伟福
在网上也咨询了许医生
用过或正在用：开瑞坦，仙特敏，顺而宁，内舒拿，博科，奥特斯，中药，核洛，合生元。。。有感染症状时还加抗生素
MM们，我还有哪些没用过的，请告诉我，无奈中。。。.

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8楼咖啡不苦 咖啡不苦 (……) 发表于 2007-3-2 13:19  只看此人
我家宝宝也过敏性咳嗽,现在吃中药,2月份过年干脆没去幼儿园,现在宝宝吵着要去,正在犹豫去还是不去,没别的担心,就是怕再感冒,幼儿园太容易感冒了,怎么办呀?也很想知道有类似情况的妈妈们让宝宝去幼儿园吗.

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9楼mandy mandy (宝贝健康！) 发表于 2007-3-2 14:23  只看此人
我们去半天，过敏性咳嗽也不会一直犯的，如果没别的病，我们都去幼儿园的。.

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10楼joyhong joyhong (......) 发表于 2007-3-2 14:48  只看此人
为什么不去？可以送半天啊。.

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11楼WaterIceFlower WaterIceFlower (......) 发表于 2007-3-3 10:49  只看此人

回复 #7wwma 的帖子

我看咳嗽变异型哮喘(CVA)和过敏性咳嗽(AC)经常被混在一起,前者小孩中还是比较多见的,但是,如果是话,你用那些的药好象都是不太管用的,再找个医生看一下,并提醒医生会不会是咳嗽变异型哮喘.

仅供参考..

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12楼毛毛妈妈0901 毛毛妈妈0901 (......) 发表于 2007-3-3 16:13  只看此人
去幼儿园的话,一定要跟老师说明是过敏体质,海鲜类食物不能给她吃.
幼儿园会有代替的食物,跟老师多沟通,应该没问题的.

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13楼asd1455089 asd1455089 (......) 发表于 2007-3-3 17:24  只看此人
现在的医生看到这种病，开的药都差不多，没有多少新意.

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14楼咖啡不苦 咖啡不苦 (……) 发表于 2007-3-3 23:48  只看此人

回复 #11WaterIceFlower 的帖子

能介绍下咳嗽变异型哮喘(CVA)和过敏性咳嗽(AC)在症状上各有什么特点吗,.

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15楼WaterIceFlower WaterIceFlower (......) 发表于 2007-3-4 17:23  只看此人

回复 #14yuanyuan妈 的帖子

咳嗽变异型哮喘(CVA)和过敏性咳嗽(AC)在症状上是难以区别的，主要表现为刺檄性干咳，确诊CVA要做气道阻力检查，或做诊断性治疗（支气管扩张剂、糖皮质激素治疗有效，也是确诊的基本诊断条件）。

AC目前尚无大家公认的诊断标准，其诊断，主要还是排除其它原因的咳嗽，但是有一点抗组胺药物和（或）糖皮质激素治疗有效。相对而言，CVA可能更常见一点。

当然，有些人将变应性疾病（包括CVA、过敏性鼻炎等）引起的咳嗽统称为过敏性咳嗽，其实是不太妥当的，因为治疗原则还是有区别的。

楼主开瑞坦，仙特敏都用过，没什么效果，AC的可能就不是太大，其它药物都不是太对路的，不妨请个专门的医生再仔细看一下，或者在医生的指导下用支气管扩张剂、或糖皮质激素作个诊断性治疗。

（仅根据发帖分析，回帖内容仅用交流知识，采取任何治疗措施前请咨询相关医生）.

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16楼诗晨 诗晨 (......) 发表于 2007-3-4 18:57  只看此人
我家的也是过敏性咳嗽，咳嗽不多的时候还是送去的。已经是小班生了。但中药一直没断，咳嗽的时候吃宣肺益肺抗过敏的药，不咳嗽的时候吃抗过敏加调理的药。
今天孩子吃好药，说：我真的吃厌了。.

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17楼咖啡不苦 咖啡不苦 (……) 发表于 2007-3-4 22:44  只看此人

回复 #15WaterIceFlower 的帖子

谢谢指点!
还想问:支气管扩张剂是指美普清,博列康尼这类药物吗?如果病史中曾经喘过一两次,那么应该是CVA吧?我家宝宝咳嗽时医生开的开瑞坦是有效的,咳嗽好很多,但顺而宁(抗过敏药没同时服)服用后的效果就更好了,仅在户外活动时偶尔咳两声..

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18楼wwma wwma (......) 发表于 2007-3-5 12:30  只看此人

回复 #15WaterIceFlower 的帖子

谢谢你的分析。
我们也曾用过美浦清（支气管扩张剂），在咳嗽很严重的时候（剧咳，连声咳，有痰）用了有效，但后来一直是偶尔咳，而且咳了4个月，每次就医，从未被听出有喘音，所以可能不是CVA吧。
现在她就是起床是咳，剧烈运动是咳，我们还在吃闵医生的中药。.

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19楼WaterIceFlower WaterIceFlower (......) 发表于 2007-3-5 18:00  只看此人

回复 #18wwma 的帖子

CVA的一个特点就是只有咳嗽,而没有哮喘的其它症状(喘息、气促),所以根据你提供的信息倒是有点象，不妨再与医生沟通一下。.

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20楼WaterIceFlower WaterIceFlower (......) 发表于 2007-3-5 18:05  只看此人

回复 #17yuanyuan妈 的帖子

美普清,博列康尼是支气管扩张剂，曾经喘过一两次,CVA的可能性就大一些。

你的宝宝情况不是太说得清楚。我下面转发一个关于CVA和AC的帖子，不妨参考一下。.

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21楼WaterIceFlower WaterIceFlower (......) 发表于 2007-3-5 18:09  只看此人

[转帖]咳嗽变异性哮喘和过敏性咳嗽

咳嗽变异性哮喘（CVA）

诊 断

CVA是以咳嗽为主要表现的支气管哮喘，常因缺乏典型哮喘的另外两症状：喘息和呼吸困难，常易被误诊为反复呼吸道感染。
常规抗感冒、抗感染治疗无效，支气管扩张剂治疗可以有效缓解咳嗽症状，此点可作为诊断和鉴别诊断的依据。

诊断标准：
（1）咳嗽持续或反复发作>1月，常在夜晚或（和）清晨发作，常伴有明显刺激性咳嗽，痰少，临床无感染征象或经长期抗生素治疗无效；
（2）气道呈高反应性特征，支气管激发试验阳性或最大呼气流量（PEF）昼夜变异率>20％；
（3）支气管扩张剂、糖皮质激素治疗有效（基本诊断条件）。有个人过敏史或家族过敏史，变应原实验阳性可作辅助诊断；
（4）排除其他原因引起的慢性咳嗽。

治疗

咳嗽变异型哮喘有相当部分可发展为典型哮喘，故要重视其治疗，尽可能早诊断、早治疗以改善预后。既然CVA是一种特殊类型的哮喘，就应坚持长期、持续、规范、个体化的哮喘治疗原则，发作期快速缓解症状，缓解期长期控制症状，抗炎，降低BHR，避免触发因素，自我保健，以达到尽可能消除咳嗽症状，使咳嗽发作次数减少甚至不发作，肺功能正常或接近正常，能参加体育锻炼，支气管扩张剂用量最少，乃至不用，防止不可逆性气道阻塞之目的。对诊断为CVA的患者应给予激素长期吸入治疗，以希望完全控制其症状和阻断其发展成典型哮喘。类固醇吸入治疗可有效地缓解CVA患者的咳嗽症状。对非经常或间歇发作的CVA患者，控制症状可单用支气管扩张药物。因长效β2受体激动剂主要作用于中央气道，能减少其牵张感受器的传入冲动，减弱咳嗽反射，故常用。大多数患者吸人小剂量糖皮质激素加β受体激动剂即可，很少需要口服糖皮质激素治疗。治疗时间不少于6～8周。 　

变应性咳嗽（AC）

目前对变应性慢性咳嗽的界定还是处于描述性的阶段，缺乏系统性研究观察。目前尚无大家公认的诊断标准，无论是临床表现还是辅助检查均缺乏特征性的指标。所以目前的变应性咳嗽诊断标准只能是供参考，关于其诊断，主要还是排除性临床诊断，目前倾向的诊断标准包括：
（1）慢性咳嗽；
（2）肺通气功能正常，气道高反应性检测阴性；
（3）具有下列指征之一：过敏物质接触史；致敏原皮肤点刺试验阳性；血清总IgE或特异性IgE增高；咳嗽敏感性增高；
（4）排除咳嗽变异性哮喘、嗜酸细胞性支气管炎、鼻后滴流综合征等其他原因引起的慢性咳嗽；
（5）抗组胺药物和（或）糖皮质激素治疗有效。

变应性咳嗽的临床主要表现有：刺激性干咳，多为阵发性，白天或夜间咳嗽， 为冷空气、灰尘环境、刺激性气体、汽车尾气、烹饪时油烟、食用某种食物、说话、大笑等诱发或加重，常伴有咽喉发痒。通气功能正常，诱导痰细胞学检查嗜酸粒细胞比例不高。

治疗：对抗组胺药物治疗有效，必要时加用吸入或短期（3～7d）口服糖皮质激素。

[ 本帖最后由 WaterIceFlower 于 2007-3-5 22:21 编辑 ].

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22楼咖啡不苦 咖啡不苦 (……) 发表于 2007-3-5 21:18  只看此人

回复 #21WaterIceFlower 的帖子


资料虽然专业了些,但还是觉得受益匪浅!
想再了解:1.气道高反应是否阳性要怎么验呀?
2.BHR是指什么呀?
3.CVA如果不使用糖皮质激素治疗,通过中药也可控制好吗?
又要麻烦你了 可听到宝宝咳嗽真的是揪心呀.

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23楼WaterIceFlower WaterIceFlower (......) 发表于 2007-3-5 22:13  只看此人

回复 #22yuanyuan妈 的帖子

资料是从一个专业网站是转帖的，该网站不是对所有人开放的，我觉得是写得比较全面的，可以参考一下。

1.气道高反应是否阳性要怎么验呀?
答：可以作支气管激发试验来测定，采用某种刺激因子，给予受试者吸入，再用肺功能的指标来判定，小儿可能不易配合；

2.BHR就是气道高反应（前帖已修改）

3.说说我自己的经历吧，小时候我自己发哮喘，吃了不知道多少黑乎乎的东东，经常还是发得不能上学；现在我女儿采用GINA的指南治疗，没有一次因哮喘发作请假的，体育课活动也完全照常。就是有时还有CVA，喷几次就好了。

仅供参考.

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24楼咖啡不苦 咖啡不苦 (……) 发表于 2007-3-6 10:38  只看此人

回复 #23WaterIceFlower 的帖子

这么晚了还回复!非常感谢!.

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25楼ROSECHENMING ROSECHENMING (......) 发表于 2007-3-6 13:05  只看此人
我都33了,年前开始,咳嗽持续快1个月，常在夜晚或（和）清晨发作，常伴有明显刺激性咳嗽，痰少
是不是也是哮喘呀

一周前,也拍了胸X片,验过血的,医生说是支炎,开了点消炎药,

可我总觉得自己在喘气,有时咳得厉害,出不来气,胸痛
是哮喘还是结核呀.

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26楼祺妈 祺妈 (......) 发表于 2007-3-6 13:14  只看此人
多吃点萄葡籽吧有抗过敏的作用。.

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27楼wwma wwma (......) 发表于 2007-3-6 17:00  只看此人

回复 #22yuanyuan妈 的帖子

我们用过强的松了，还是没用的.

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28楼zlhcm zlhcm (......) 发表于 2007-9-30 09:41  只看此人
瑞金医院的俞善昌医生说：美普清吃多了会影响脑子的，一般吃3天，多几天手就会开始抖的！

我儿子也有点咳嗽和流鼻涕，但就是白天，也不是很厉害，但咳的时候可以听到有痰的声音，俞医生就叫吃顺而宁。这个算什么咳嗽啊？
请教了！！！.

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29楼lorena lorena (在这里随手写下你现在的心情) 发表于 2007-9-30 10:09  只看此人
我决的还是不要去.我家的孩子也是过敏性体质的哮喘,平时过敏性结膜炎,皮疹,鼻炎和哮喘都有.

不去托班之前,我们控制的还不错.我儿子6月开始去托班,平均每个月去2-3次医院,到9月份是肺炎还喘了4天.我决定不给他去了,等他到4-5直接进幼儿园.

中医院的闵医生我们看过,但是现在肺炎在恢复阶段,我想等他好了,冬天再去配膏房给他调理.

新华医院的鲍一笑我们以前一直在他哪里看的,就是路远,人太多了.

现在我们在九院的顾医生那里看,刚做了一个查过敏原的血要3个星期才有结果.我想要是他岁数到的话,我就开始给他做脱敏..

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30楼wwma wwma (......) 发表于 2007-9-30 11:44  只看此人
去年持续了4个月的咳嗽是吃中药+服抗生素治好的，用药一周之后完全不咳了。今年，这几天鼻子又开始不好了，早晨起来嗓子里会恩几下，旦愿今年不要再复发了，原所有的孩子都远离咳嗽！.

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