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[哮喘] 关于流涕,咳嗽和哮喘,请有经验的MM进来看看

关于流涕,咳嗽和哮喘,请有经验的MM进来看看

我儿子三周岁,平时有过敏性鼻炎(喷嚏,鼻涕),腺样体肥大。
最近两次生病的过程是:
第一天打喷嚏,流清鼻涕,
第二天开始有点咳嗽,
第三天开始咳嗽次数增加,并伴有气喘(以前)

我一般是在第二天或第三天就带他去看医生了,一般2-3天气喘就没有了(一次是吃了激素药,另一次是吃美普清和仙特敏),但咳嗽却要持续较长时间(第一次10天才完全不咳了,现在还在第二次发病期间,已经快一周了还有痰,在咳嗽。)

我想请教的是:
1,第二天开始咳嗽明显是晚上睡觉后,鼻涕流到喉咙引起的,但为什么到第三天就发展成气管里也有痰了呢?难道鼻涕能流到气管里?为什么这么快就发展成气管炎症了?
2,因为到第三天,他一般都会气喘,我有什么办法能不让他喘起来吗?比如:
1)从一流清鼻涕就去看中医;
2)从一流清鼻涕就吃抗过敏和扩张气管的药预防,同时吃感冒药;
3,如果气管里有痰是否就是气管炎?是否就需要吃抗菌素,还是只吃中药也可以了?或则抗菌素和中药都行,但对于气喘的小孩还是用抗菌素快一些,这样对防止气喘会好些了?
4,我们现在是哮喘早期,急性发作时不用激素药,只用抗过敏和扩张气管的药可以吗?您对于急性发作期的哮喘是如何用药的了?.

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我觉得关键要判断是过敏流涕还是感冒,不过医生说感冒初期就是急性鼻炎发作。我一般是先给吃抗过敏的药,如果伴有嗓子红就吃抗病毒的中药。关键是如果确诊是哮喘还是应该及时接受正规的哮喘治疗。.

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回复为了健康

我和你有差不多的困惑,我们基本每次发展过程也是这样,很快的。我们查下来是户尘螨强阳性(被子,床上的)室尘螨阳性(空气中)鸡蛋白弱阳性,牛奶、鱼、花粉是阴性的,
儿子上一次鼻炎发作,感冒了,喷嚏伴清水鼻涕,有零星咳嗽,吃开瑞坦和爱纳灵,第二天鼻涕收敛了,光鼻塞,控制住了,没有咳出来。
这一次发作,鼻子症状不明显,清水鼻涕不多,但是不停的缩鼻涕,有咳嗽,喉咙红,吃东西拌恶心,也是上面同样的用药,并增加了一次仙特明,咳嗽没止住,还是零星咳,感觉有痰,星期一正好约到看儿童医院陆权,加希舒美,爱纳灵换成易坦静(主要是化痰),又加吃了化痰中药,制止住了,没有发展下去。
从这两次过程来看,如果是由过敏引起的发作,抗过敏的药物能起作用,但若同时拌有炎症(抗过敏的药物不起作用,咳嗽不停止,吃东西会打恶心),还要加消炎药,和化痰药。这是我对儿子的情况总结下来的。
过敏体质的小孩不能经常咳,经常发作不控制的话很容易转成哮喘,不是过敏体质就没关系了,最多是炎症。

[ 本帖最后由 liangbaobao_73 于 2006-12-13 13:07 编辑 ].

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回复 #3 的帖子

我想还有一个原因是我们有过气管炎/肺炎,所以一有痰咳嗽就容易发展成气管炎,然后就诱发气喘。我另外的同事的小孩,即使有我们前两天的症状,接下来也就是带有痰音的咳嗽,不太会立即发展成气管炎的。

另外,我一直在想,到底是咳嗽引起气喘,还是在气管有炎症的咳嗽才会引起气喘。
对于是过敏引起的鼻炎还是感冒引起的鼻炎真的很难区别,因为症状都是喷嚏和鼻涕。(而平时的过敏性鼻炎只是起床打几声喷嚏,流点鼻涕,一天就没事了,比较容易区分)

还想问问lingbaobao_73,你们现在缓解期和发作期如何治疗哮喘的?在什么固定的医生处治疗吗?效果如何?.

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回复 #4 的帖子

我们中药也吃,西药也吃的,中医叫我停西药光吃中药说如果靠西药控制,那不算真的好了,但是我不敢,西药我们吃开瑞坦,顺儿宁,(缓解期),如果感冒了,加吃爱纳灵,发作的时候用药和前一帖子一样,加平喘的药美普清,我们现在在儿童医院陆权那里看,他建议我们脱敏,但是犹豫中,说可以帮我们控制,上次短消息你问过我的。.

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是打脱敏针吗?你宝宝多大了?太小最好别打。

我老公小时候也是哮喘,当时的医疗条件有限,后来大概已经10来岁了吧,参加了华山医院的第一批脱敏治疗的志愿者,打了大概两年。后来青春发育的时候好了,可能也跟后来居住条件改善有些关系吧。我觉得脱敏针要打就一定要坚持,这是一个痛苦的过程,所以太小的孩子很难忍受。但如果能成功,我想脱敏应该是针对过敏引起的哮喘最根本的治疗。

那你们现在还吃中药吗?在什么医生处?效果如何?.

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是没有决定打,因为听说打的过程很吓人,会发,而且有可能会白费力气,但是这个鼻子真的很烦人,床上的被子,枕头都换过了,洗了也开水烫了,还是睡到半夜要缩鼻子,也搞不清楚螨虫到底在那里,鼻子药水也一直滴,老是感觉控制的效果不行,我们中药是在石门一路上海中医医院夏以琳那里看的,说效果我也觉得犯糊涂,应该讲发的时候西药控制,中药缓解,可是我到是觉得发的时候中药挺见效的,都能压的住,夏医生的药蛮猛的,中医是讲究排,泻的,儿子吃她的药总要拉的,(不是拉肚子的那种)说控制,个人感觉好象不怎么见效,鼻子还是老是发作。.

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回复 #7 的帖子

鼻炎是很顽固的,很多小孩后来哮喘好了,可是鼻炎还是有。所以鼻炎的控制肯定是一个漫长的过程,急不得!
根据我现在学习的知识,我觉得对于过敏性鼻炎可以做这些事情:
1,减少过敏源,这要靠细心观察,不过一般是对层螨、霉菌过敏;有没有试过防螨的床上用品?
2,坚持冷水洗脸和鼻子
3,坚持鼻部按摩
4,增强自身抵抗能力,这是最重要的,很多鼻炎病人在身体好时是不发病的
5,适当用药控制鼻炎严重发作,或累及邻近器官
6,以前听一个老中医说吃蜂巢对鼻炎很好,但那味道很难受,而且上海也不知在哪里买.

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我觉得敷贴也蛮管用的,我儿也是过敏性体质,鼻炎,哮喘。夏季敷贴,冬季敷贴、吃膏方后觉得效果还不错。咳嗽急性发作时,就吃汤药,一般三副药下去就控制住了。新华医院的射干合剂也很有用,但现在断货了。.

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回复 #9 的帖子

请问你的宝宝在什么医院什么医生处看中医、敷贴?
咳嗽急性发作的时候只喝汤药就可以吗?我每次都忍不住问医生还需要吃抗菌素吗?一般得到的回答是你不放心也可以吃一点。然后每次我们都的吃。

还想问问一般你们咳嗽是单纯喉咙有痰咳嗽,还是气管也有炎症了?.

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引用:
原帖由 liangbaobao_73 于 2006-12-13 15:26 发表
我们中药也吃,西药也吃的,中医叫我停西药光吃中药说如果靠西药控制,那不算真的好了,但是我不敢,西药我们吃开瑞坦,顺儿宁,(缓解期),如果感冒了,加吃爱纳灵,发作的时候用药和前一帖子一样,加平喘的药 ...
我们也在陆权医生那里看的,他也建议我们脱敏治疗,我们主要也是过敏性鼻炎,外加鼻窦炎,运动性咳嗽,我们的抗过敏药物根本就不能停,一停就又发了,顺尔宁也不能停,前段时间医生说我们用满3个月了,可以停了,但停的第二天,跳几下绳就又开始咳嗽了,后来几天都是这样,稍微一运动就咳嗽,咳了一段时间就好了,在网上又咨询了陆权,他让我们继续用顺尔宁,一用咳嗽症状就又没了,现在我是仙特敏和顺尔宁都不敢停了,外加一个喷鼻子的药,每天喷两次,基本控制了.但我也很疑惑,难道就一直靠药物?还是接受医生的建议脱敏治疗,脱敏治疗的话,也不是100%有效的..

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请咨询许医生,他的方法挺灵,控制症状很好,等缓解了后,再去条理,提高体质.

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我们是儿科医院的时毓民医生这边看的.也是咳嗽到后来喘了,幸好时医生说还不能定为哮喘,还处于哮喘性支气管炎阶段,那时用药很快控制住了.现在孩子一咳我们就心惊肉跳.
时医生介绍了一种咳嗽药水,说其他咳嗽药水的效果不如这个好,而且一咳嗽就要马上吃,千万不能让他喘起来,,我们平时就是在药房买的,家里常备的:
小儿热肺咳喘口服液
(不好意思,因为药不在我身边,在我妈家,所以只记得个大概的名字),我们买的是黑龙江葵花药厂出的,好像网上查了也有其他药厂出的,不过我们问时医生是不是我们买的这种,他说是这种,Lz妈妈可以买来试试看..

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回复 #11gongyu1973 的帖子

你们现在用什么喷鼻子的药水,我们色甘酸纳滴眼液和陆权医生开的立复汀都用过,感觉还是控制不住,而且鼻塞的厉害,也开过伯克纳,没敢给他用(不是怕激素的关系,是哪个孔那么粗,怎么塞到鼻子里面).

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回复 #14 的帖子

我们也是感觉鼻子老是控制不住,后来我就去五官科医院看了,汾阳路的那个,当时看的是特需门诊,郑春泉医生给我们开了一个他们医院自己配的那个,名字我忘了,回家看了再告诉你.

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回复 #15 的帖子

我也想带儿子去那里看看,你们看的特需专家是什么时间,特需挂号费多少钱,要提前预约吗,谢谢.

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五官科特需我们去看过一次,一般要先提前去预约,而且预约当天就把挂号费交了,然后到时直接去看,挂号费好像是108元(或128元,我有点记不清了)。

如果到时不去好像可以和预约的地方修改时间,但护士的态度会比较差。.

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回复 #13 的帖子

谢谢。

这个药我知道,以前龙华医院开过。
我们也在时医生那儿看过一段时间(大概三个月),主要是调理,他让我们有点咳嗽就吃金振口服液,而今天去看病(感冒气管炎一周,还在咳嗽),他又开了复方鲜竹沥,我搞不清这些咳嗽药的区别。

另外,请问你们在他那儿是看什么病,效果如何?看了多长时间了?一直吃他的中药吗?
我正在考虑是否要在他那儿治疗哮喘,他对哮喘的急性和缓解期是如何用药的? 他的挂号费太贵了,但如果真好,我就咬咬牙了。

谢谢.

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孩子一感冒咳嗽就喘可不好,一般有这毛病的孩子大都是过敏体质,过敏体质大都是遗传的多,我是过敏体质我儿子也是 。过敏体质表现的很多,咳嗽喘就是一种。而且过敏体质的人,一有炎症就是从喉到气管、支气管、肺就都能感染上,正常的孩子是不会的。

一般有过敏体质的孩子,要尽量的照顾好,尽量的不要让他感冒,与其说防喘不如说防止他感冒。

要是不慎感冒了,一有症状必需在第一时间,马上就要消炎(吃抗生素),要是严重,晚上就要加酮替芬,进一步严重,白天还要加扑尔敏等脱敏的药了

可别耽误,我们的过敏孩子和别人的正常孩子不一样,抗生素是不好,可喘起来可就更不好了!

预防感冒的方法:入冬前打流感的疫苗,还有就是孩子大些了,听话了给孩子到曙光医院的呼吸科找个专家开个膏方补补,至少吃上能最大限度的预防感冒的,只要不感冒就没有问题了!


[ 本帖最后由 朗朗他妈 于 2006-12-15 14:46 编辑 ].

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回复 #19 的帖子

我们家今年膏方开好了,可是还没拿到呢,又没并住,感冒了,又有炎症了,头晕呢,不知道什么时候才能吃膏方呢,我真担心这钱不要打了水漂,关键钱到是次要的,主要是好不容易可以补补了,错过了可真是头大呀。.

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回复 #18 的帖子

不好意思,刚看到,现在回答希望不晚。
我们那时一直咳嗽,去看普通专家门诊时第一次说扁桃腺红,隔了五天去看说喘了,然后周一下午去看了时医生的特需,查下来是哮喘性支气管炎(哮喘的边缘,还不能定性为哮喘)、肺炎。那时吊了两天的针,配了咳喘平、沐舒坦和中药,周三去复诊已经不喘了,说已经不喘了,针不用吊了,但抗生素还是要吃,晕,那时我记得加上中药,一顿要吃六七种药。又吃了5天,再是周一去复诊,说抗生素也不用吃了,就两顿时中药。
我们现在是调理阶段了,可以两周去一次。一般是看他的高级专家门诊,每周三四五早上有,都要提前预约的,每天中药还是两顿。哎,本来约了下周三复诊的,但是现在又有点咳了,我怕他会喘,只能下周一去看特需了。时医生就是周六周日特需也约不到的,不然我今天就要带儿子去看了,他一咳嗽我就担心。
我问过时医生,我们现在的中药里也有防哮喘的药的,说按乔尼这种情况,至少中药要吃半年。
像LZ宝宝这样哮喘,我觉得中药比较好,西药多少总有些激素吧,但中药就是效果慢了些,但要好好调理,及不来的。
祝LZ宝宝健健康康。.

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中药在发作期效用不大,平常的话喂中药那个痛苦啊。又哭又闹的,反而让孩子激动到喘起来,真不知道怎么才好。.

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