1楼福赛妈妈
(因材施教 有教无类)
发表于 2008-4-15 19:24
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那些从未逝去的你身边的教会医院..........
上海开埠前没有西医,只有中医郎中以游走或坐堂等方式行医。开埠后随着传教士的进入,上海出现了综合性的西医医院。自从1844 年起,基督教会开设了仁济医院、同仁医院,天主教会开设了公济医院、广慈医院等,到1910年共计达14家。
这些西医医院的建立使中国的医疗体系发生重大变化。规模化、专业化的综合性西医医院成为实施医疗的主体,原来的中医退为一种从属的医疗方法。
与中国传统的医疗方式相比,西医医院规模效应表现为,医生可在有限的时间里诊疗更多的病人,工作效率大为提高。比如,仁济医院在开办的最初13年中,医治病人13万人次,1860年为16113人次,1861年为38069人次,1870年为42695人次,1875年为56624人次。这在当时是一个巨大的数字,要知道,当时全市人口才五六十万啊牎
早期医院基本上由教会开办,而治病救人的医院最能诠释宗教的教义,所以医院的特点是医教合一。许多医院附近设立了教堂,甚至教堂与医院同一名称。伯特利医院的名称就源自《创世纪》。仁济医院是上海第一家医院,紧挨它旁边的安心堂建于同治三年(1864年)。一些病人受到传教士虔诚敬业的影响,从经常参加礼拜到逐渐皈依教会。又因中国信徒越来越多牞安心堂于1908年脱离伦敦会改称中华基督教天安堂,由华人牧师倪蕴山任职32年。
跟上先进的医疗潮流
西医医院的出现,使上海跟上了最先进的医疗技术的发展潮流。如1849年继乙醚麻醉法后又问世了氯仿麻醉法,第二年上海的医院中就运用于外科手术。1875年西方施行了第一例无菌手术,一年后上海医院的重要外科手术亦均在无菌情况下操作。随着无菌消毒方法的进一步改进,医务人员开始重视清洁并穿戴灭菌手术衣,手术室内的大量围观者也被禁止。这些都为当时上海的医院及时采纳。上海的宝隆医院在1912年已经建立了X光机室牞上世纪20年代,仁济医院从国外购置了2台X光机,属当时的先进医疗设备。除此之外,细胞病理学说、微生物病原学及西方学者对各种病菌的发现和描述、免疫学的理论和方法、临床检查法等,都随着该时期新的医生来华而迅速传入上海教会医院。
从19世纪60年代开始,医学科学出现了专门化趋向,如产科、神经科等实行专科就诊。1885年,美国基督教妇女传道服务团在上海西门外创办妇孺医院,成为我国最早的妇产科医院。上海的医院后来有了骨科、皮肤科和牙科,手术发展到肿瘤、膀胱结石和坏死性骨骼切除和乳腺、腹水等疾病的治疗。
在南丁格尔创立现代护理学的同时,西方传教士修女纷纷来到中国上海投身于医护工作。1904年法国教会派遣了8位年轻善良的女修士来到了广慈医院。她们克服条件简陋等困难,与15位中国助理协力工作,按期造好了7386平方米建筑面积的医院。公济医院自1877年牗光绪三年牘兴建后,就有来自西方不同国家的30多位修女担任护理和管理工作,据说为首的是奥地利的公主赫海伦。为造福于中国民众,这些年轻的修女默默地奉献出她们的青春和热情,直到1953年左右回国。
正规的医院管理制度
随着现代医院在上海扎根发展,医院的管理制度也日益严格和精细。病历记录制逐渐形成了正规的体系。医院开始使用专门的记录簿,通过表格详细描述病人的基本情况,为医学研究提供可靠的文献。早在1919年,有详细病案记录的占当年所调查医院总数的40%。后来病历记录制度成为现代医院标准化建设的重要指标。
在广慈医院、仁济医院和宝隆医院等医院里,病房是分等级的,有头等、二等以及普通病房。在当时,分等级是医院管理的一个有效方法,因为有钱人固然可以住得大点,普通病房的实施也许更适合普通百姓,更主要的是便于医院管理和提高医疗效率。广慈医院500只病床中,有302只病床供贫民使用。
新型的医患关系
应当指出的是,教会控制的医院,往往是以向人们行医治病来表达基督的仁慈和爱心。所以,在旧上海的一些教会医院,通过某些医疗过程,把人权思想和平等博爱的精神逐渐渗透到中国社会,也是必然的。当时的医院,多以“宏仁”、“慈爱”或“仁济”为名,就是这种理念的反映。因此在教会医院里,出现了一种新型的医患关系。医师特别注意医院留给病人的第一印象,极力做到待病人像客人。他们的热情周到,很容易使病人消除陌生感和畏惧情绪。
一些医院,对于各阶层的患者,以治病救人为宗旨,不以营利为目的。付费制规定尽力而为牶“富者出其膳费及其指定医师之诊金牞贫者只在其能力内出其膳费,从无因乏资而被拒绝者”,“即最贫者亦得入附设之病床焉”。甚至实行免费医治,如仁济医院在建院到19 04年的60年间,未向病人收取费用。医院的许多资金来自于教会、慈善机关和个人的捐赠。工部局和公董局也一直对各医院提供资助。
从19世纪中期到20世纪中期,中国社会发生了好多变化,但上海的医院却一直在发展。到1948年12月,上海已有综合性医院101所,其中包括中国人创办的红十字会总医院等。而其中广慈医院成为了远东地区规模最大的医院。解放以后,上海的医院进入了一个崭新快速的发展阶段。
上海主要医院名称之流变
(按“医院名称/创办年代/曾用名/备注”排列)
■仁济医院/1844年/仁济医馆、中国医院、麦家圈医院、第三人民医院/英国传教士威廉·洛克哈脱创办
■第一人民医院/1864年/公济医院/1877年前是法国军人医院,迁到北苏州路后称公济医院
■同仁医院/1866年/同仁医局、圣约翰大学医学院附属医院/美国圣公会创办
■妇产科医院/1885年/威廉逊医院、西门妇孺医院、红房子医院/美国妇女布道会威廉逊夫人捐建
■长征医院/1900年/宝隆医院、同济医院、中美医院/德国宝隆博士创办
■胸科医院/1903年/广仁医院、宏仁医院/美国圣公会创办
■第六人民医院/1904年/西人隔离医院/工部局创办
■瑞金医院/1907年/广慈医院、圣玛利亚医院/法国教会创办
■第九人民医院/1920年/伯特利医院/中国女医生石美玉与美国女教士胡遵礼共同创办
广州金利埠医院、英国伦敦会委派
北京通县潞河医院北京潞河医院 美国基督教公理会
汉口仁济医院 英国伦敦会
沈阳盛京施医院 英国教会
杭州广济医院! 英国教会
山东共和医院山东医科大学附院 英国浸礼教会
天津驮夫医院
海南海口建福音医院
北京同仁医院 美国卫礼公会
山东德州博济医院 美国基督教公理会
北京道济医院北京市第六医院 美国基督教长老会
河南安阳广生医院安阳市医院 加拿大基督教会
河南沁阳恩赐医院沁阳医院 加拿大与英国教会合办
南京鼓楼医院南京鼓楼医院 美国+个教会联合创办
成都男医院 加拿大联合会
成都妇孺医院 加拿大联合会
河南汲县惠民医院河南新乡医学院附院 加拿大与英国教会合办
北京协和医学院、
山东齐鲁大学医学院、
湖南湘雅医学院
北京安定医院 1879年,美国长老会
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