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抗生素滥用背后利益链 医生开抗生素回扣超30%

抗生素滥用背后利益链 医生开抗生素回扣超30%

抗生素滥用背后利益链 医生开抗生素回扣超30%



新华网广州12月26日电(黄海昀) 临近岁末,媒体爆出的哈尔滨550万元和深圳120万元天价医药费案令人触目惊心。

  但在广州即使是平常看病,也经常是一个普通感冒动辄上百元,随便住几天医院少则几千元,这些费用当中有相当一部分是由于滥用抗生素而致。

  据《新快报》报道,据不完全统计,我国目前使用量、销售量排在前15位的药品中,有10种是抗生素。住院病人使用抗生素的费用占总费用的50%以上(国外一般在15%—30%)。

  降价、限售……为何国家连出重拳抗生素滥用依旧?记者近日调查发现,医院、医生和医药代表、供货商之间隐藏着惊人的利益链,使用抗生素医生一般可以拿到30%以上的回扣。

  抗生素费用占药费六成以上

  刘女士日前对记者抱怨,上周,她带五岁的儿子到广州某三甲医院看感冒,明明告诉医生儿子只是一点咳嗽,没有发热,但医生依然开出某知名厂家生产的抗生素头孢克肟颗粒(头孢三代),80元的药费中,抗生素等西药费为52元,占总药费的62%。

  刘女士刚好认识该抗生素厂家的一技术人员,该技术人员对此十分惊讶,小孩仅上呼吸道感染哪里用得着吃这个药,这种药主要是用于预防手术感染或是泌尿系统感染的。

  林涛小朋友今年4岁,9月份,因上呼吸道感染住院一周,共花费4500多元,每天都吊抗生素,仅各种抗生素加起来费用就近3000元,占总医疗费用的66%。

  记者调查发现,几乎所有的家长都有这样的经历,只要小孩一到医院,无论大病小病,开抗生素已成为不可少的项目。只要一住院,抗生素费用动辄就要过千元。

  抗生素回扣高达30%

  为何对于感冒等普通疾病也要“大炮打蚊子”给病人开上一大堆抗生素?记者调查发现,在抗生素滥用的背后,隐藏着一条“利益链”。由于八成以上的药品是通过医院销售,这便形成了一种怪现象,药越贵,医生越愿意开,医院越愿意进,而这当中的关键词就是回扣。

  广州某三甲医院一位已有20年医龄的医生对记者说,抗生素药品的回扣一般都高于30%,个别回扣低于30%的抗生素,如果加上学术交流、旅游、出国考察等因素回扣则远远高于30%,有些医生每月仅拿回扣就过万元。

  该医生举例说,都是抗生素,不同厂家生产的阿奇霉素一盒价格可相差近40元,而十支青霉素的价格和“赛福松”(注射用“头孢曲松钠”)的价格相差达十几倍甚至数十倍,全看医生怎么选择。

  曾经做过三年医药代表的李先生对记者说,药价高居不下的原因很简单:利润都被复杂的中间流通环节吸纳了。他举例说,华药生产的头孢曲松呐粉针剂(5代),出厂价大约3元/针,但经过“批发”、“医院代表”等一系列销售环节后,在医院卖给患者时竟然能达到30元/针,中间环节加价达9倍。

  降价药消失

  事实上,为治理药价虚高、抗生素滥用,国家从去年到今年已连出重拳:2004年5月份国家发改委对100余种抗生素大幅降价,2004年7月1日,国家食品药品监督管理局施行“抗生素凭处方销售”,今年10月10日起,22种药品大幅降价,其中大部分是抗生素。

  但是,这些措施效果并不尽如人意,没有从根本上解决问题。降价后,厂家将没有利润产品停产,医院不进低价药则导致降价药消失,出现药价屡降屡高的怪现象。

  中山大学附属第一医院的一位医生坦言,本来一瓶利福平只要1块钱,就算是医生不想开贵药,但医院不进这种药,医生也没办法只好开十多元一盒的左氧氟沙星给患者。

  “卖药所得远比医疗服务收费获取的利润丰厚,医院的重心当然要向前者偏移”,中国医药商业协会专家朱长浩此前在接受本报记者采访时表示,国家降价的目的是想挤干中间环节的水分,但长远看如果“以药养医”的医院体制问题不解决,这还是治标不治本。

  不过,就在记者准备交稿的时候,从正在北京召开的十届全国人大常委会第十九次会议上传出消息,刑法修正案(六)草案把商业贿赂罪的主体扩大,医务人员拿回扣将可能被算作商业贿赂,将被追究刑事责任。

  儿童是最大受害者

  中国每年有8万人死于抗生素滥用,儿童已成了最大的受害者!

  华南最大的儿科综合医院广州市儿童医院的调查显示,呼吸、感染等病区的住院儿童患者使用抗生素的比例在86%以上,静脉使用抗生素的比例为100%,儿童患者治疗平均使用两种抗生素。

  专家表示,其实在呼吸道感染中,90%以上不是细菌感染,吃抗生素不仅费钱,而且无效。

  半数抗生素成“跛脚杀手”

  抗生素药物使用率过高不仅导致医药费用的急剧上升,也给临床治疗带来严重的后果。广州医学院第一附属医院的名老中医邱志楠对记者说,上世纪70年代治疗呼吸道疾病几角钱就能搞掂,且一般不用西药。而现在在广州呼吸道症状病人用“先锋4号”一点效果也没有,但在农村的病人“先锋4号”一用就好。广州病人对抗生素已经产生严重的耐药性。

  广东省第二中医院儿科副主任医师余德钊对记者举例,以前青霉素是治疗大叶性肺炎的特效药,治一个好一个。而如今肺炎球菌对青霉素的耐药率超过50%。环丙沙星,这种上世纪90年代刚刚上市的药品,在投入使用短短十几年的时间里,我国患者的耐药性已经高达60%,而在西方发达国家则只有1%。

  据介绍,平日拿来治病救命的药物中,有半数以上已经成了“跛脚杀手”,哌拉西林、头孢噻肟纳、头孢曲松纳、头孢呋辛纳、环丙沙星、左氧氟沙星等十几种临床常用的抗生素的耐药率超过50%!.

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总之一句话,现在的医生没医德!!死要钱!!!

不知道他们是不是给自己的孩子也这样滥用抗生素呢。.

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头孢克洛,阿齐霉素,宝宝都吃过的。.

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这些医生真缺德,生儿子没屁眼。.

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引用:
原帖由 xiaoma924 于 2005-12-27 09:33 发表
总之一句话,现在的医生没医德!!死要钱!!!

不知道他们是不是给自己的孩子也这样滥用抗生素呢。
白衣狼。.

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女儿现生肺炎一直在用抗生素,真是担心死了。.

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缺德,缺德,看了肺都要气炸了!.

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引用:
原帖由 xiaoma924 于 2005-12-27 09:33 发表
总之一句话,现在的医生没医德!!死要钱!!!

不知道他们是不是给自己的孩子也这样滥用抗生素呢。
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