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2011-1-8 17:25
转：治疗感冒，中国可能是全世界花冤枉钱最多的国家。在外国医生看来是明显的过度治疗、无效治疗，在中国却被认为是常规治疗、合理治疗
在网上看到一位中国妈妈写博客，讲述宝宝在美国看感冒的经历，颇有感触。
这位妈妈在美国居住期间，不到一岁的宝宝感冒了，流涕咳嗽发低烧。她急得团团转，但护士只是建议多喝水，观察体温。当宝宝烧到39摄氏度时，护士才决定约见医生。医生用听诊器仔细听了肺部，并查看了喉咙和耳道，确定未发炎，诊断为普通感冒。医生说，这种感冒大多是由病毒引起的，不需要用药，最好靠自身产生的抗体去恢复。这位妈妈问，能否像在中国一样打针或输液？医生摇摇头，只开了一瓶果味滴鼻盐水。第四天，宝宝果然康复了。有了这次感冒经历，这位妈妈认识到：孩子的免疫系统是逐渐建立起来的，感冒从某种程度上可以增强孩子的体质。
相比之下，中国人对感冒似乎过度戒备。在医院，很多医生除了给患者开感冒药外，还要打针、输液。因此，看个普通感冒，花一两百元是很正常的，花上千元也不稀奇。而更多的患者则是到药店买药，至于选择什么药品，基本是靠广告印象。据统计，2008年，我国感冒药的零售市场销售额达92亿元。有关人士分析，75%的人一年之内至少会患一次感冒，如果我国每年有10亿人次患感冒，人均购买15—20元的药品，感冒药的市场容量至少有150亿—200亿元。因此，我国有1000多家药厂在生产大同小异的感冒药，而外资药企更是强势进攻，占据了中国感冒药市场60%以上的份额。这就是中国的“感冒经济”。
一位外国医生曾说，治疗感冒，中国可能是全世界花冤枉钱最多的国家。此言虽然尖刻，却是一针见血。其实，感冒是世界上最著名的“不治”之症之一。在医学上，根据引起感冒的病原体不同，可将感冒分为病毒性感冒和细菌性感冒。病毒性感冒占90%以上，如果没有细菌感染的话，感冒一周左右就可以自愈，因为人体可以产生免疫力。所以，专家把感冒称为自限性疾病，即疾病在发展到一定程度能自动停止，并逐渐恢复痊愈。吃药打针，只能缓解部分症状，对于缩短病程没有任何帮助。因此，如果一个人一年内偶发一两次普通感冒，就像是免疫系统进行的“军事演习”，并非什么坏事。
“感冒经济”的繁荣，折射出我国医疗卫生管理体制的弊端。首先，以药养医制度是“第一推手”。由于开药越多、收入越高，很多医生在利益的驱动下，故意制造需求、诱导消费，而不惜以患者的耐药性、免疫损害为代价。例如，在很多医院，感冒病人即便没有任何证据说明是细菌感染，都被挂上了吊瓶，用上了抗生素，医生的理由是“预防细菌感染”。这在外国医生看来是明显的过度治疗、无效治疗，在中国却被认为是常规治疗、合理治疗。其次，制药企业是“第二推手”。在大众媒体上，感冒药广告铺天盖地，绝大多数属于误导性宣传。制药企业的营销策略是，只有把更多的健康人群拉到疾病人群行列，不断制造“病人”，使其成为感冒药的消费者，才能牟取更大的商业利益。
可见，感冒并不可怕，可怕的是医生和药商结成利益同盟，共同制造了“感冒经济”的泡沫，既浪费了医疗资源，又危害着国民健康。因此，从本质上看，“感冒经济”是畸形医疗体制催生的“肿瘤”，必须坚决切除。如果任其“繁荣”，不仅造成大量的无效医疗，而且会加剧看病贵。
我国是一个发展中国家，医疗费用本来有限，如果连治感冒也要“导弹打蚊子”，国家和百姓都承受不起。因此，只有在制度上严格约束过度医疗行为，倡导适宜的治疗观念，才能解决好13亿人的健康问题。否则，国家投入再多的医疗费用，都会被白白吞噬掉，老百姓很难真正受益。（白剑峰）原题：谁制造了“感冒经济”. |
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