武汉疾控证实:当地现不明原因肺炎病人,发病数在统计—全面放开

武汉疾控证实:当地现不明原因肺炎病人,发病数在统计
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武汉疾控证实:当地现不明原因肺炎病人,发病数在统计
新京报  今天


武汉市疾控中心卫生应急管理办公室有关负责人向新京报记者证实,两份文件是真的,但没有网上所传那么严重,针对不明原因肺炎有成熟的处置流程。不明原因肺炎为何种类型肺炎尚未确定。

全文685字,阅读约需1.5分钟

昨日晚间起,两份落款为武汉市卫健委的紧急通知在网络流传。文件透露,武汉市华南海鲜市场陆续出现不明原因肺炎病人。记者今日(12月31日)从武汉市疾控中心证实,该文件确实为真,目前发病人数尚在统计中,国家卫健委已派专家抵达武汉。



根据网传《关于做好不明原因肺炎救治工作的紧急通知》《市卫生健康委关于报送不明原因肺炎救治情况的紧急通知》显示:根据上级紧急通知,武汉市华南海鲜市场陆续出现不明原因肺炎病人。



文件要求,各医疗机构要强化门急诊管理,严格执行首诊负责制,发现不明原因肺炎病人积极调动力量就地救治,不得出现拒诊推诿情况。各医疗机构要有针对性地加强呼吸、感染科、重症医学等多学科专业力量,畅通绿色通道,做好门诊和急诊之间的有效衔接,完善医疗救治应急预案。



武汉市疾控中心卫生应急管理办公室有关负责人向新京报记者证实,两份文件是真的,但没有网上所传那么严重,针对不明原因肺炎有成熟的处置流程。不明原因肺炎为何种类型肺炎尚未确定,国家卫健委也已派专家到达武汉。目前发现多少病例不方便透露,还在统计。





▲网传文件。




新京报记者 许雯 编辑 丁天 校对 李项玲



值班编辑 花木南


本文未经新京报书面授权不得转载使用

[ 本帖最后由 yingyinc 于 2022-12-29 14:09 编辑 ]
评论(11671)



@凤凰网
【三部门:到2025年每个居民拥有一个功能完备的电子健康码】国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局近日印发《“十四五”全民健康信息化规划》(以下简称《规划》)。根据《规划》,到2025年,我国将初步建设形成统一权威、互联互通的全民健康信息平台支撑保障体系,基本实现公立医疗卫生机构与全民健康信息平台联通全覆盖。
《规划》还提出,到2025年,二级以上医院基本实现院内医疗服务信息互通共享,三级医院实现核心信息全国互通共享。全员人口信息、居民电子健康档案、电子病历和基础资源等数据库更加完善。每个居民拥有一份动态管理的电子健康档案和一个功能完备的电子健康码。三部门:到2025年每个居民拥有一个功能完备的电子健康码收起



@那个Hawk啊
1小时前
来自 iPhone XS Max
已编辑
本来很多住院病人身体就是弱平衡嘛,得个新冠哪受得了。拒/缓诊类的微博我没转过,看那些事当然揪心,但另一方面也明白防院感的逻辑。很容易叉着腰站在道德高地质疑怎么不想个两全的办法,但一线能两全都在尽力两全了,剩下的两难,并不是喊句道德口号就能解决的…
@伊利达雷之怒
我算是明白为什么有些医院要拒诊。
医生护士已经到了带病上岗的地步了,还要被骂“草菅人命”。
拒诊时挨骂归挨骂,至少是对医生和护士负责,也是对医院其他病患负责。
不是说小感冒么,共存么,轮到自己身上的时候,就“为什么允许阳性病例入院”。
现在■新▲疆■的疫情看来真的很难了。

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@南洋传媒
【#河南一高校急需防疫物资#?校方回复:情况属实】近日,一封由郑州航空工业管理学院校友总会发出的《致全体校友、社会爱心人士的公开信》引发关注。11月9日傍晚,人民日报健康客户端记者根据海报求助信息联系到郑州航空工业管理学院杨老师,其告诉记者,“现如今,学校防疫物资确实缺乏,包含防疫物资以及生活用品。”“公开信的信息属实,目前,我们学校全部静默管理,已经持续了一周多时间,现在学生都在学校上网课。”

这封公开信显示,“我校疫情防控形势严峻复杂,学校迅速启动了应急响应机制,近30000名师生被封在校,实行静默管控。目前,我校疫情防控到了最关键,最吃劲的阶段,各类防疫物资、生活物资消耗巨大,资金吃紧,物资短缺状况日益突出。”

据郑州航空工业管理学院官网显示,10月24日,学校就已发出致全校师生的一封信,“当前,郑州市新冠疫情防控形势复杂严峻,校园疫情防控压力风险剧增。倡议在校学生实时关注核酸检测通知,严格落实检测要求,及时主动上报检测情况,确保应检尽检,不漏一人;坚持健康打卡,及时、准确上报个人健康信息;广大教职员工要合理安排工作和生活,统筹好疫情防控和教育教学安排,组织好线上教学,保证在线教学质量,将疫情对教学的影响降到最低。”更多详细内容请查看原文>>http://t.cn/A6o1RZKZ



@拆台CT
#河南部分乡镇收到指标帮郑州富士康招工#

10日,财联社记者获悉,河南省部分乡镇已收到协助郑州富士康招工任务,并向管辖村镇分配人数指标。

有匿名受访者透露自己所在辖区情况:“目前每个村要求一个。”

#河南乡镇协助郑州富士康招工# ​​​



https://chinadigitaltimes.net/chinese/689565.html?amp

【网络民议】这日子可真有盼头,电子镣铐一辈子难拆
CDT 档案卡
标题:【网络民议】这日子可真有盼头,电子镣铐一辈子难拆
作者:中国数字时代
来源:微博
发表日期:2022.11.10
主题归类:
CDS收藏:话语馆
版权说明:该作品版权归原作者所有。中国数字时代仅对原作进行存档,以对抗中国的网络审查。详细版权说明。
11月9日,国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局发布关于印发“十四五”全民健康信息化规划的通知。根据《规划》,到2025年,中国将初步建设形成统一权威、互联互通的全民健康信息平台支撑保障体系,基本实现公立医疗卫生机构与全民健康信息平台联通全覆盖。

《规划》还提出,到2025年,二级以上医院基本实现院内医疗服务信息互通共享,三级医院实现核心信息全国互通共享。全员人口信息、居民电子健康档案、电子病历和基础资源等数据库更加完善。每个居民拥有一份动态管理的电子健康档案和一个功能完备的电子健康码。


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全文阅读:央广网|三部门:到2025年每个居民拥有一个功能完备的电子健康码

从媒体报道来看,《规划》中所提到的“电子健康码”可能是现有的省级“健康码”的整合式升级,以解决地区间健康码不共享互认的问题,同时将之与居民身份证、电子病历、健康档案等个人信息相绑定,推动“一码通用”。但目前,中国式防疫对于“健康码”的滥用,已让它被网民普遍视为一种“监控工具”。

健康码是新冠肺炎疫情爆发以来我国“数字抗疫”领域的重要创新。最早在2020年2月,浙江省便推出了全国第一个省级健康码,基于移动互联网技术的发展,这种以手机为载体的防控模式被迅速推广到全国。

不过,目前国内大部分地区健康码以“省内通行”为主,从全国层面看,地区间健康码不共享互认的情况普遍存在,公众跨省活动时需要不断切换健康码以满足当地的防疫要求。2022年7月29日,国务院联防联控机制发布《关于进一步推动新冠病毒核酸检测结果全国互认的通知》明确,各地区各有关部门要站在疫情防控“全国一盘棋”的高度,将核酸检测结果全国互认作为高效统筹疫情防控和经济社会发展、切实维护正常生产生活秩序的“关键小事”抓紧抓实,切实便利人员安全有序出行。

《规划》此次明确,以普及应用居民电子健康码为抓手,建立居民以身份证号码为主、其他证件号码为补充的唯一主索引,推动“一码通用”。依托区域全民健康信息平台,推动检查检验结果互通共享。在保障网络安全和保护个人信息的前提下,推进电子病历、居民电子健康档案跨省查询。通过移动端应用,各省实现向本人提供电子病历、居民电子健康档案实时查询服务。 —— 《界面新闻|三部门:到2025年每个居民拥有一个功能完备的电子健康码》

该消息一出引起舆论哗然,这也意味着所谓的“数字抗疫领域重要创新——健康码”或许不会因未来新冠疫情的消失而退出人们的公共生活,这一大数据管控方式将会继续被当局沿用。此外,有网民认为,新冠疫情防控恐怕也不会在短时间内有所放松,因为这恰好是未来一段时间内让全社会实现“电子健康码”全覆盖而过渡的重要缘由。

有新闻账号已将该消息开启“评论精选”:


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以下为中国数字时代编辑摘自网民评论:

高洁法皇nn:不想结束了是吧,未来的事儿都已经预计好了。

达达主义梦想家:原来yq就是个借口罢了。

adyoy123:我朝几千年梦想制度在科技的力量下实现了。

出门记得带烟:到2025年每个牢犯拥有一个功能完备的电子镣铐。

快乐的致炫:这不就是1984,这不就是良民证,这不就是介绍信。

Tebimaruko:我感谢它八辈祖宗!!!

LJLin:嘻嘻直接人体改造变成行走的电子码算啦。

呆梨毛:电子镣铐这辈子别拆咯。

天真的和感伤的做梦家:记得把码刻我墓碑上。

幼稚园的吃饭冠军w:winter is coming

高洁法皇nn:不想结束了是吧,未来的事儿都已经预计好了。

-居住星星:可真是让他们找到方向了。

Waitu_divc:思想健康+身体健康?不符合赋黄码,寸步难行?

慢慢的说啊:应该加上血型以后匹配血型方便了。

有钱就有了一切:健康码难道不是只能用于防疫吗?

三颗树2020:这么好的人员管理系统不会丢的、肯定是千年大计、不会变。

小祥咩咩咩:这不是跟病毒过不去,这是跟人民过不去。

rosecolouredu : 这已经和新冠无关了 ,开始发挥了。

不慎堕入猿星:生育率还是太高了。

tengtmay:电子档案……病不病可能就由不得你了。

-Chilia-:死亡倒计时将成为我润的动力。

爱吃香草的团子:这牲世如你所愿。

幂次法则:这么大的事情,怎么说也要通过大人代表走个形式吧,结果就是用这种看上去我是为了大家好的理由而实施了,在这里技术它就是恶。

迦陵频伽_boa:2025年“疫情”还没有准备结束吗?

方寸枯枝:暗示疫情还有三年。

一路有你的晴天:这日子可真有盼头。

原-跋扈的青春:移动200米去拉屎也要提前报备。

zhaixianyu1:真正的赛博朋克根本等不到2077年。

黑巧巧合:到2025年实现驯养的下一阶段。



@胡锡进
老胡来浙江乌镇开互联网大会,很多网友都问我:弹窗了吗?我自己也很关心,而且来参会的人都很关心能不能顺利返京。看来,进返京的事情受到的关注越来越高。
昨天老胡是坐上午的高铁前往杭州的,尽管我有前一天的核酸,我走之前抓紧时间一大早在北京又做了一次核酸,为的是我星期五回到北京时,在北京健康宝上的核酸记录仍然有效。下午到了杭州,出站前做了落地核酸,录入到我的浙江健康码上,但是很快杭州市流调人员就通过大数据检测给我打了电话,乌镇所在的桐乡市也打来流调电话,因为那时我的浙江健康码已经成了黄码。可以理解,北京朝阳区现在的病例多了起来,在了解了我在北京已经连续三天做了三次核酸后,当地取消了我的黄码,我的浙江健康码又变绿了,使得我顺利进入乌镇。

接下来就是我能不能顺利返回的问题。昨晚在乌镇见到一位老朋友,他教了我一个办法,就是每天在出差地做核酸,并且在北京健康宝上上传当天的核酸结果,这样被弹窗的概率就会很低。他当场教了我如何操作。这个朋友声称这个办法很管用,并且说他用这个办法在全国各地跑,只有过一次被北京弹窗,他换了个地方做核酸,重新上传到北京健康宝上,很快弹窗就被解开。我不知道他说的是否有道理,但我照着做了。

昨天晚上我第一次上传了我在杭州火车站做的核酸阴性结果,今天下午我又在北京健康宝上上传了今晨在乌镇做的核酸阴性结果,到此时此刻,我的北京健康宝上一切正常,没有弹窗,而且北京健康宝上有一栏显示我最新的核酸阴性报告是今天10:30出的结果。我计划今天晚上晚一点再在乌镇做一次核酸,确保明天凌晨能出新的结果,及时上传到北京健康宝上,希望我的健康宝一直正常下去,直到我回到北京。

与我一起参会的人已经有一位专家被弹窗了,但他不是从北京过来的,而是已经离京了一段时间,去了其他省,从第三地来到乌镇,他的情况有些特殊。

通过老胡讲的这些,大家不难看出北京市的进返京规定还是消耗了出京者的不少精力和注意力,带来了不确定性和担心。我看到今天北京的最新疫情通报是昨日新增本土95例,其中有7例是社会面筛查出来的,形势还是相当严峻的。

我向北京市的有关同志了解过弹窗的事,对方表示他们一直在为精准优化这项工作尽最大努力,肯定不会搞盲弹,所有弹窗都是针对了特定的风险。然而,很多被弹窗的人觉得冤枉,这当中显然存在信息不对称的情况。最重要的恐怕还是进一步提高相关工作的效率,并且提高申诉的处理质量,让每一位被弹窗者都清楚被弹窗的具体原因,并且能够按照规定的办法在一定期限内解除弹窗。

老胡过去有过几次弹窗的经历,一次是我所居住的小区隔一条马路就是高风险区,我们小区所有人都被弹窗,两三天后通过全员核酸,大家又一起解除了弹窗。还有几次是我从外地返京后被弹窗,但是我自己通过在手机上操作就解决了问题。老胡明天就要返回北京,我会不会在上高铁前被弹窗,我希望自己能有好的运气。



@奥卡姆剃刀
7小时前
我的弹窗解除了。身边参加航展的北京出发同路人,也都陆续解除了,解除的概率很高。

方法是:微信公众号12345申诉,收到短信后点击链接填表确认,然后跟社区打电话通报情况。

核验过程比较复杂,12345会把你情况推给社区,由社区确认居民身份,因此出京前给社区打个招呼很有必要。

我打过招呼,解释去航展做专家解说是必要工作,因此社区知道有个去航展的人。

我昨天再跟社区打电话时,说我是去航展的,要解弹窗,社区人员说记着我,并在后台看到了12345推来的身份核验信息,明确承诺会马上确认。

再过了几个小时,弹窗就解除了。



@观察者网
16分钟前
来自 微博 weibo.com
【广州海珠区:11月11日至13日强化社区管控,所有市民原则上居家】
#广州海珠今起3天所有市民原则上居家#
据微信公众号“广州海珠发布”11月11日消息,海珠区发布关于强化全域疫情防控措施的通告。

当前疫情防控形势依然严峻复杂,为快速有效阻断疫情传播,实现科学精准防控,切实保障辖区内群众生命安全和身体健康,经专家研判,决定11月11日0时至11月13日24时强化全域疫情防控措施。现将相关事项通告如下:

一、强化社区管控。所有市民原则上居家,在严格落实个人防护的前提下,每天每户可安排1人,按照“分时有序、分区限流”方式,就近购买基本生活必需品,或到小区、指定区域无接触式领取网购生活必需品。社区小区、城中村、产业园区严格实行封闭式管理,入口严格实行测温、扫场所码和查验24小时核酸阴性证明。对因就医等确需外出的人员,由街道社区防控办公室出具证明并做好审核登记,并闭环管理。

二、强化交通管控。地铁、公交、出租车、网约车暂停服务。内环路、华南快速、南环高速、南沙港快速路保留作为跨区通道,上述通道在海珠区内的出入口封闭。全区其他路段实施临时交通管控,除保障城市基本运行、医疗、应急和疫情防控相关车辆,在落实相关管控措施的前提下,持市、区防控办及相关职能部门核发的《车辆通行证》予以通行,其他车辆(含电动自行车)不流动。

三、强化限制人员流动。参与疫情防控、医疗服务、城市运行、应急处置等确需外出人员,由所在单位核发工作证明,所有出入人员落实查证、验码、测温、登记、身份核验等措施。其他人员居家办公,或就地转为社区志愿者,向所在社区报到,全面参与社区防疫工作和社区服务。

四、强化重点场所和机构管理。各高校、职业院校和技工院校实施封闭管理。中小学阶段学校、幼儿园暂停返校及线下教学。校外培训机构暂停线下教学,托育、托管机构暂停服务。养老院、月子中心等重点场所和机构封闭管理。

五、强化经营性场所管理。除保障市民生活和城市基本运行的水、电、燃油、燃气、通讯、环卫、药店、医疗机构、生活超市等行业和场所正常运行外,其余经营性场所一律暂停营业。进入以上场所须持有24小时内核酸检测阴性证明。

六、做好全区全员核酸检测。全区市民按照“应检必检,不漏一人”的要求,有序参加各轮次核酸检测,按所在街道社区通知分时段参加核酸检测,严格做好个人防护,规范佩戴口罩,保持1米以上距离,采样完毕立即返回居所。

七、做好市民生活服务保障。加大生活必需品保障力度,加快调运配送,确保供应充足、价格稳定、配送及时。统筹医疗资源,畅通就医通道,切实保障市民群众特别是孕产妇、血透、放化疗等特殊患者的应急就医需求。

八、各街道建立专门的服务保障队伍,设立暖心服务热线和医疗咨询热线,及时响应市民诉求。

上述措施,将根据疫情防控形势动态调整。对不履行主体责任、拒不执行防疫要求造成疫情传播的单位和个人,将依法追究法律责任。 

特此通告。

广州市海珠区新型冠状病毒肺炎

疫情防控指挥部办公室

2022年11月10日

此外,微信公众号“广州海珠发布”11日早还发布文章,回应了海珠区居民如何出行、采购生活物资和就医等问题。

内容如下:

问:能出小区吗?

答:所有市民原则上居家,在严格落实个人防护的前提下,每天每户可安排1人,按照“分时有序、分区限流”方式,就近购买基本生活必需品,或到小区、指定区域无接触式领取网购生活必需品。社区小区、城中村、产业园区严格实行封闭式管理,入口严格实行测温、扫场所码和查验24小时核酸阴性证明。

问:如何办理《车辆通行证》?

答:涉及保障城市基本运行、医疗、应急和疫情防控相关车辆由主管行政部门统一向市、区防控指挥办申请核发《车辆通行证》。

问:自家的自行车能不能在区内通行?

答:原则上自行车不予流动,因疫情防控、医疗服务、城市运行等工作而需骑自行车外出人员,持所在单位核发的工作证明,可予通行。

问:目前人在区外,家在海珠,能不能回家?

答:人在区外,家在海珠,可返回海珠居所,并向所在社区报备。回来之后,如果是住在中风险区和临时管控区,实行“人不出区、错峰取物”;如果是住在低风险区和非管控区域范围内的居民,除接受核酸检测和紧急就医等,原则上非必要不外出,不串门、不扎堆、不聚集。

问:农贸市场暂停营业,怎样买菜?

答:目前通过线上线下两种渠道,均可正常购买基本生活必需品。全区各生活超市均对外开放、正常营业。市民还可通过美团买菜、美团优选、朴朴超市、盒马鲜生、叮咚买菜、淘菜菜、多多买菜、菜鸟网络等电商平台在线订购基本生活必需品。

问:对行动不便且不会线上购物的居民如何保障?

答:对低保对象、特困家庭及困难残疾人等群体,我们将组织派发生活物资包,保障基本生活需求。各街道均已建立专门服务保障队伍,设立暖心服务热线,及时响应市民诉求。

问:大家都急着购物,如何保障生活物资供应充足?

答:目前全区生活物资储备充足、价格稳定。各类生活超市、电商平台均已按平日供应量的3-5倍储备货物,包括肉、禽、蛋、奶、蔬菜、大米、面制品及食用油、方便食品等各类主副食品,可以确保全区基本生活必需品稳定供应。同时市、区已建立货源供应保障机制和市场监测机制,可以确保货源供应充足、货运畅通无阻。请市民理性购买基本生活必需品,不信谣、不传谣、不囤积。

问:强化全域疫情防控措施期间,居民需要就医怎么办?

答:各街道均开通了24小时暖心服务和医疗保障热线,区域内居民遇到就医等困难,可拨打服务热线。

赤岗街道医疗保障电话:18933902092

新港街道医疗保障电话:18011861653

昌岗街道医疗保障电话:18924108949

滨江街道医疗保障电话:18927598258

素社街道医疗保障电话:18998343055

江南中街医疗保障电话:18026384350

海幢街道医疗保障电话:18928900196

南华西街道医疗保障电话:19927696295

龙凤街道医疗保障电话:18922192157

沙园街道医疗保障电话:18126766592

南石头街道医疗保障电话:18924316842

凤阳街道医疗保障电话:020-89022663

瑞宝街道医疗保障电话:020-84315862

江海街道医疗保障电话:18922371821

南洲街道医疗保障电话:19129203128

琶洲街道医疗保障电话:18925070314

华洲街道医疗保障电话:13724093849

官洲街道医疗保障电话:020-82137844



@MLRS270
58分钟前
河南单日新增突破3000!大部分在郑州。

河南昨日新增本土确诊病例124例均在郑州、无症状感染者2881例,其中郑州2864例。

无重症、死亡报道。 ​​​



@雷斯林Raist

15分钟前
来自 iPhone 14 Pro Max
已编辑
虽然很多城市都爆发了疫情,但国家卫健委还是把7+3改5+3了。同时取消中风险区,取消熔断,不再判定密接的密接...
反正出台了一系列政策。
看来之前很多传言是真的,确实在打算一步步放开了。 ​​​



https://mp.weixin.qq.com/s/RcOteDHX_V1rlRVoib3x_g

关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施 科学精准做好防控工作的通知
健康中国 2022-11-11 13:22 发表于北京
图片

关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施 科学精准做好防控工作的通知

联防联控机制综发〔2022〕101号

各省、自治区、直辖市及■新▲疆■生产建设兵团应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制(领导小组、指挥部),国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制各成员单位:



新冠肺炎疫情发生以来,在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下,我国坚持人民至上、生命至上,坚持外防输入、内防反弹,坚持动态清零不动摇,因时因势优化完善防控措施,积极应对全球多轮疫情流行的冲击,最大程度保护了人民生命安全和身体健康,统筹疫情防控和经济社会发展取得重大积极成果。11月10日,中央政治局常委会召开会议听取新冠肺炎疫情防控工作汇报,研究部署进一步优化防控工作的二十条措施。为贯彻落实中央政治局常委会会议精神,抓好疫情防控和优化调整措施的实施,现就有关工作通知如下:

一、提高政治站位,科学精准做好疫情防控工作

当前,新冠病毒仍在持续变异,全球疫情仍处于流行态势,国内新发疫情不断出现。我国是人口大国,脆弱人群数量多,地区发展不平衡,医疗资源总量不足,一些地区的疫情还有一定规模。受病毒变异和冬春季气候因素影响,疫情传播范围和规模有可能进一步扩大,防控形势仍然严峻复杂,必须保持战略定力,科学精准做好疫情防控各项工作。要适应病毒快速传播特点,以快制快,采取更为坚决、果断的措施,尽快遏制疫情扩散蔓延,集中力量打好重点地区疫情歼灭战。各地各部门要坚决把思想和行动统一到党中央决策部署上来,完整、准确、全面贯彻落实党中央决策部署,坚定不移坚持人民至上、生命至上,坚定不移落实“外防输入、内防反弹”总策略,坚定不移贯彻“动态清零”总方针,按照疫情要防住、经济要稳住、发展要安全的要求,高效统筹疫情防控和经济社会发展。要进一步提高政治站位,充分认识优化调整防控措施不是放松防控,更不是放开、“躺平”,而是适应疫情防控新形势和新冠病毒变异的新特点,坚持既定的防控策略和方针,进一步提升防控的科学性、精准性,最大程度保护人民生命安全和身体健康,最大限度减少疫情对经济社会发展的影响,以实际行动贯彻落实党的二十大精神。

二、落实党中央部署,积极稳妥抓好防控措施的优化调整

党中央对进一步优化防控工作的二十条措施作出重要部署、提出明确要求,各地各部门要不折不扣把各项优化措施落实到位。

(一)对密切接触者,将“7天集中隔离+3天居家健康监测”管理措施调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”,期间赋码管理、不得外出。集中隔离医学观察的第1、2、3、5天各开展1次核酸检测,居家隔离医学观察第1、3天各开展1次核酸检测。

(二)及时准确判定密切接触者,不再判定密接的密接。

(三)将高风险区外溢人员“7天集中隔离”调整为“7天居家隔离”,期间赋码管理、不得外出。在居家隔离第1、3、5、7天各开展1次核酸检测。

(四)将风险区由“高、中、低”三类调整为“高、低”两类,最大限度减少管控人员。原则上将感染者居住地以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地等区域划定为高风险区,高风险区一般以单元、楼栋为单位划定,不得随意扩大;高风险区所在县(市、区、旗)的其他地区划定为低风险区。高风险区连续5天未发现新增感染者,降为低风险区。符合解封条件的高风险区要及时解封。

(五)对结束闭环作业的高风险岗位从业人员由“7天集中隔离或7天居家隔离”调整为“5天居家健康监测”,期间赋码管理,第1、3、5天各开展1次核酸检测,非必要不外出,确需外出的不前往人员密集公共场所、不乘坐公共交通工具。

(六)没有发生疫情的地区严格按照第九版防控方案确定的范围对风险岗位、重点人员开展核酸检测,不得扩大核酸检测范围。一般不按行政区域开展全员核酸检测,只在感染来源和传播链条不清、社区传播时间较长等疫情底数不清时开展。制定规范核酸检测的具体实施办法,重申和细化有关要求,纠正“一天两检”、“一天三检”等不科学做法。

(七)取消入境航班熔断机制,并将登机前48小时内2次核酸检测阴性证明调整为登机前48小时内1次核酸检测阴性证明。

(八)对于入境重要商务人员、体育团组等,“点对点”转运至免隔离闭环管理区(“闭环泡泡”),开展商务、训练、比赛等活动,期间赋码管理,不可离开管理区。中方人员进入管理区前需完成新冠病毒疫苗加强免疫接种,完成工作后根据风险大小采取相应的隔离管理或健康监测措施。

(九)明确入境人员阳性判定标准为核酸检测Ct值<35,对解除集中隔离时核酸检测Ct值35—40的人员进行风险评估,如为既往感染,居家隔离期间“三天两检”、赋码管理、不得外出。

(十)对入境人员,将“7天集中隔离+3天居家健康监测”调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”,期间赋码管理、不得外出。入境人员在第一入境点完成隔离后,目的地不得重复隔离。集中隔离医学观察的第1、2、3、5天各开展1次核酸检测,居家隔离医学观察第1、3天各开展1次核酸检测。

(十一)加强医疗资源建设。制定分级分类诊疗方案、不同临床严重程度感染者入院标准、各类医疗机构发生疫情和医务人员感染处置方案,做好医务人员全员培训。做好住院床位和重症床位准备,增加救治资源。

(十二)有序推进新冠病毒疫苗接种。制定加快推进疫苗接种的方案,加快提高疫苗加强免疫接种覆盖率,特别是老年人群加强免疫接种覆盖率。加快开展具有广谱保护作用的单价或多价疫苗研发,依法依规推进审批。

(十三)加快新冠肺炎治疗相关药物储备。做好供应储备,满足患者用药需求,尤其是重症高风险和老年患者治疗需求。重视发挥中医药的独特优势,做好有效中医药方药的储备。加强急救药品和医疗设备的储备。

(十四)强化重点机构、重点人群保护。摸清老年人、有基础性疾病患者、孕产妇、血液透析患者等群体底数,制定健康安全保障方案。优化对养老院、精神专科医院、福利院等脆弱人群集中场所的管理。

(十五)落实“四早”要求,减少疫情规模和处置时间。各地要进一步健全疫情多渠道监测预警和多点触发机制,面向跨省流动人员开展“落地检”,发现感染者依法及时报告,第一时间做好流调和风险人员管控,严格做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,避免战线扩大、时间延长,决不能等待观望、各行其是。

(十六)加大“一刀切”、层层加码问题整治力度。地方党委和政府要落实属地责任,严格执行国家统一的防控政策,严禁随意封校停课、停工停产、未经批准阻断交通、随意采取“静默”管理、随意封控、长时间不解封、随意停诊等各类层层加码行为,加大通报、公开曝光力度,对造成严重后果的依法依规严肃追责。发挥各级整治层层加码问题工作专班作用,高效做好举报线索收集转办,督促地方及时整改到位。卫生健康委、疾控局、教育部、交通运输部等各行业主管部门加强对行业系统的督促指导,加大典型案例曝光力度,切实起到震慑作用。

(十七)加强封控隔离人员服务保障。各地要建立生活物资保障工作专班,及时制定完善生活必需品市场供应、封闭小区配送、区域联保联供等预案,做好重要民生商品储备。全面摸排社区常住人口基础信息,掌握空巢独居老年人、困境儿童、孕产妇、基础病患者等重点人员情况,建立重点人员清单、疫情期间需求清单。优化封闭区域终端配送,明确生活物资供应专门力量,在小区内划出固定接收点,打通配送“最后一米”。指导社区与医疗机构、药房等建立直通热线,小区配备专车,做好服务衔接,严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度,不得以任何理由推诿拒诊,保障居民治疗、用药等需求。做好封控隔离人员心理疏导,加大对老弱病残等特殊群体的关心帮助力度,解决好人民群众实际困难。

(十八)优化校园疫情防控措施。完善校地协同机制,联防联控加强校园疫情应急处置保障,优先安排校园转运隔离、核酸检测、流调溯源、环境消毒、生活物资保障等工作,提升学校疫情应急处置能力,支持学校以快制快处置疫情。各地各校要严格执行国家和教育部门防控措施,坚决落实科学精准防控要求,不得加码管控。教育部和各省级、地市级教育部门牵头成立工作专班,逐一排查校园随意封控、封控时间过长、长时间不开展线下教学、生活保障跟不上、师生员工家属管控要求不一致等突出问题并督促整改,整治防控不力和过度防疫问题。各级教育部门设立投诉平台和热线电话,及时受理、转办和回应,建立“接诉即办”机制,健全问题快速反应和解决反馈机制,及时推动解决师生急难愁盼问题。

(十九)落实企业和工业园区防控措施。各地联防联控机制要成立专班,摸清辖区包括民营企业在内的企业和工业园区底数,“一企一策”“一园一策”制定疫情防控处置预案。落实企业和工业园区疫情防控主体责任,建立从企业、园区管理层到车间班组、一线职工的疫情防控全员责任体系,细化全环节、全流程疫情防控台账。严格返岗人员涉疫风险核查,确认健康后方可返岗。加强对关键岗位、关键工序员工的生活、防疫和轮岗备岗保障,完善第三方外包人员管理办法,严格社会面人员出入管理。发生疫情期间,要全力保障物流通畅,不得擅自要求事关产业链全局和涉及民生保供的重点企业停工停产,落实好“白名单”制度。

(二十)分类有序做好滞留人员疏解。发生疫情的地方要及时精准划定风险区域,对不在高风险区的外地人员,评估风险后允许其离开,避免发生滞留,返程途中做好防护。发生较多人员滞留的地方,要专门制定疏解方案,出发地与目的地加强信息沟通和协作配合,在有效防止疫情外溢的前提下稳妥安排,交通运输、民航、国铁等单位要积极给予交通运力保障。目的地要增强大局意识,不得拒绝接受滞留人员返回,并按照要求落实好返回人员防控措施,既要避免疫情外溢,也不得加码管控。

三、强化风险防范,把应对风险隐患的各项措施落到实处

各地各部门要坚持底线思维,突出问题导向,做好优化调整措施实施中的有序工作衔接,把握关键环节,做好相关风险防范应对,确保疫情风险总体可控。

(一)关于风险人员管控。各地要严格做好集中隔离点的管理,避免隔离点交叉感染。指导具备居家隔离条件的人员在居家隔离期间严格落实有关要求,一旦检出阳性,开展传播风险研判并追踪管理相关风险人员,防止疫情外溢;不具备居家隔离条件者仍实行集中隔离。要加强高风险岗位从业人员作业期间的闭环管理和个人防护,避免工作期间感染。指导高风险岗位从业人员居家健康监测期间严格落实有关要求,一旦检出阳性,立即开展传播风险研判并追踪管理相关风险人员,防止疫情外溢。

(二)关于风险区域划定。各地在疫情发生后,要及时划定高风险区并对外发布。一般以单元、楼栋为单位划定高风险区,在疫情传播风险不明确或存在广泛社区传播的情况下,可适度扩大高风险区划定范围。

(三)关于外防输入措施的调整。各地要做好集中隔离资源储备,规范设置集中隔离点并严格实施管理。加强入境人员居家隔离期间的规范管理。对免隔离闭环管理区(“闭环泡泡”)内外方和中方人员严格落实闭环管理、个人防护、核酸检测等要求,严防“破环”。对核酸检测Ct值35—40的入境人员予以进一步甄别,24小时后再完成一次核酸检测,如核酸检测Ct值<35,立即转运至定点医院或方舱医院隔离治疗;如核酸检测Ct值≥35,一般为既往感染,居家隔离期间“三天两检”、赋码管理、不得外出。

四、加强优化调整工作的组织保障

落实好优化调整防控措施,要突出抓好政策解读、培训指导和责任落实,进一步凝聚全社会共识,避免和消除对措施优化调整的误读,加强领导、强化责任,坚决守住不发生大规模疫情的底线。

(一)加强宣传引导和政策解读。加强对优化调整政策的解读,强调继续坚持我国疫情防控总策略总方针,引导全社会充分认识坚持人民至上、生命至上,坚持外防输入、内防反弹,坚持动态清零的重要意义,充分认识进一步优化防控措施是为了防控更加科学精准,决不能造成放松疫情防控,甚至放开、“躺平”的误读。引导客观认识我国防控政策措施的优化调整是基于病毒变异的特点,既是科学的更是必要的,争取广大群众和基层一线工作人员的理解和支持,筑牢群防群控基础。加强舆情监测,及时回应群众关切。

(二)加强工作指导和各级培训。各行业主管部门要切实担负起责任,加强对本行业本领域优化调整工作的指导,完善配套政策,督促各项措施落实。各地要准确把握政策要义,进行全面部署,细化具体工作要求,深入开展面向各级防控工作人员的培训,通过组织培训,推动提升地方各级党委和政府、各级联防联控机制、基层防控一线的工作能力和水平。

(三)加强组织领导和责任落实。地方各级党委和政府要守土有责,守土尽责,主要负责同志亲自抓,明确责任分工,结合实际周密组织实施,加强政策培训、力量统筹和物资保障,有力有序推进防控措施优化调整,不折不扣落实各项任务。要充分认识抗疫斗争的复杂性、艰巨性、反复性,强化责任担当,增强斗争本领,深入基层、深入一线,抓实抓细疫情防控各项工作,全力做好人民群众生产生活服务保障,切实满足疫情处置期间群众基本生活需求,保障看病就医等基本民生服务,尽力维护正常生产生活秩序,做好思想引导和心理疏导,坚决打赢常态化疫情防控攻坚战。要坚持底线思维,突出问题导向,既要反对不负责任的态度,不能落实不到位,造成防控风险放大,又要反对和克服形式主义、官僚主义,坚决纠正简单化、“一刀切”、层层加码等做法,把优化调整的措施抓扎实,高效统筹疫情防控和经济社会发展,以实际行动体现学习贯彻党的二十大精神的良好成效。



国务院应对新型冠状病毒肺炎

疫情联防联控机制综合组

(国家卫生健康委代章)

2022年11月11日



@困境囚徒丙

19分钟前
非常中肯的建议。保护自身健康最终是个人自己的责任。
@夏星繁
现在是十一月中旬。我认为未来两周,大家有必要做一些生活物资和常备药品的储备。家中有老人或基础病患者的,建议购买一台家用制氧机。需要胰岛素等定期服用或注射药品的,要备好药量。长期做透析的,也要提早做好安排。支持精准防控,同时照顾好家人。

如果做最坏的打算,今冬可能会迎来一波高峰。希望猜测错误,但未雨绸缪,有备无患。大家请注意两点,第一,以当前变种的致病性,绝大多数人不怕感染,但不能忽视老人、儿童和基础病患者;第二,我们怕的不是当前低致病性变种,而是封控下的生存状态。



@胡锡进

60分钟前
来自 中兴Axon 40 Ultra
已编辑
国务院联防联控机制今天发布优化精准防控措施的通知,这是个里程碑式通知。
第一,集中隔离的时间从7天缩短为5天,取消了次密接概念和中风险区,明确要求高风险区一般以单元、楼栋为单位划定,有的集中隔离改为居家隔离。
第二,坚决整治“一刀切”“层层加码”,这个信息尤其强烈、突出。通知强调:“严禁随意封校停课、停工停产、未经批准阻断交通、随意采取‘静默’管理、随意封控、长时间不解封、随意停诊等各类层层加码行为”。

第三,这绝不是一些人主张的“放开”“躺平”,而且优化精准防控的目标绝非指向对防疫的放弃。这是因应疫情新情况,为了实现“疫情要防住、经济要稳住、发展要安全”而进行的统筹调整。中国要继续保持对疫情的总体控制力,坚决避免疫情在全境的大规模暴发,这个决心不会动摇。

第四,随着具体防控措施的调整,各地将面临新的考验。大规模长时间的封控,按照我对《通知》的理解,今后将不再允许,防控必须借助更加精准的方式进行,过去那种出一个或几个少数病例就全域静默、不收拾干净病例就不敢解封的做法将翻篇。那么如何在搞好经济社会发展的同时把疫情控制住,不让疫情冲击生产生活秩序,不让它的大规模扩散给人们造成恐慌,导致另一种失序,将要求各地的治理展现出真功夫。



@庄时利和


1小时前
来自 iPhone 13 Pro
#优化防控工作的二十条措施# 发一个短评吧。

这次调整的核心在于:尽可能降低对民生的影响,尽可能保护弱势群体。

比如强调医院「不得以任何理由推诿拒诊」,这是很大的一个进步,我相信会有利于急重症、慢性病和孕产妇的就诊。但实际上这个压力是直接传递给医院了,如何落实是个难点,医护力量本身很紧缺,不能拒收患者,那出现了院感谁来担责?这些都需要有详细的预案。

冬季本身是传染病高发季节,2020年、2021年全球最大的两波浪潮都是发生在冬季。所以于个人而言,继续做好个人防护(包括疫苗和NPI),适当储备一些常用药,应对可能的疫情浪潮。

公卫和临床资源是有限的,记住这句话。

#庄医生的疫情笔记# #微博新知博主#收起



@MLRS270
二十条里面的特别积极信号点评。至少文字看起来是这样:

1,入境和密结都改为5+3,当然是个积极信号。据此,各种高风险区的降级也缩短到明确的5天不再没完没了了,或者标准不一:21,14,7还是啥?现在明确了,高风险区5天没阳性就降级。

2,不再判定密接的密接,这个其实是最积极的:没有次密接这么一说啦!吹过他或者她的风,不算相拥喽[嘻嘻]

3,高风险区一般以单元、楼栋为单位划定。这是难得的明确。严格执行,不会有一个阳性封掉整个小区、整个学校的事情了吧?

4,取消入境航班熔断机制。这个我理解不是会马上扩大航班,而是现有航班不再会突然取消。亲历过抢票、退票、再抢票的,热烈欢迎。

其他很多是过去就说过的,看执行了,比如不能拒诊、滞留外地的尽快安排等等。

关键的都在最后。我认为其实最值得注意的一点是这个:

(十一)加强医疗资源建设。制定分级分类诊疗方案、【不同临床严重程度感染者入院标准】、各类医疗机构发生疫情和医务人员感染处置方案,做好医务人员全员培训。做好住院床位和重症床位【准备】,增加救治资源。

第一处,制定【不同临床严重程度感染者入院标准】,显然要取消现在只要阳性就往医院病房里关的做法,似乎为允许无症状者居家喝热水打开了门缝;

第二处,【准备】为什么要做这个准备呢?这是要准备干什么呢?

再看二十条其他一些提法:

加快提高疫苗加强免疫接种覆盖率,特别是老年人群加强免疫接种覆盖率;

加快新冠肺炎治疗相关药物储备;

强化重点机构、重点人群保护。摸清老年人、有基础性疾病患者、孕产妇、血液透析患者等群体底数,制定健康安全保障方案;

希望是开始准备大家想的那件事了,听起来也似乎像为此准备啊?



https://mp.weixin.qq.com/s/T1GRjlz_OgbMV8VUgjO0yQ

勒令奶茶店关门的人,是以防疫为名作恶
原创 刘远举 常识和洞见 2022-11-11 17:16 发表于上海
11月10日,黑龙江肇州。奶茶店服务员对进店“顾客”说“欢迎光临,扫一下码”,被对方批评称“说晚了,第一句就应该说扫码”。随后“顾客”亮明身份,系市场监管局工作人员,三人认定该奶茶店执行防疫要求不彻底,不扫码不验码,掏出封条勒令奶茶店关门。


执法人员故意不扫码就走进了店里,从程序上说,每个人都有进店之前主动扫码的义务,先违反政策,再执法,这就是钓鱼执法。钓鱼执法,是不允许的。而且,他们也没穿制度,也没出示工作证。要说遵照相关的政策,他们犯的错,远比这个店员大。但店员不懂,即便知道不敢指出他们的错,只能逆来顺受,弱弱地问:“能等老板来吗?”

他们都是基层执法人员,权力并不大,但足够碾压一个店员、一家奶茶店。有人说,这是以最小的权力,最大限度的为难群众。他们随身携带着封条,他们也知道,出来一定很可能封几家店,而不仅仅是批评教育、警示。后续,如果要猜的话,店主又会找关系过来,这个时候就可以“商量商量”。

店员并没有做错任何事,她尽到了疫情防控的义务。就在今天,国务院疫情联防联控机制综合组发布通知,要求进一步优化新冠肺炎疫情防控措施,科学精准做好防控工作,尽力维护正常生产生活秩序,严禁随意封校停课、停工停产、层层加码。但我要说,这不是层层加码,这就是以疫情为借口,恶意刁难。涉嫌滥用职权,扰乱社会秩序,破坏防疫,相信当地一定会有一个回应。

疫情之中,奶茶店这样的生意,已经非常艰难了。封掉店之后,短时间无法营业了,这个店员的工资,也肯定没了,她大概率会丢掉工作,疫情中,她要再找一份工作也不容易。被封门停业,老板亏损会扩大。于是,就因为把“扫码”说在了“欢迎光临”后面,短短的几十秒,在毫无商量余地的裁决之下,店员、老板身后的两个家庭就立刻陷入困境。

这几个市场监督局的工作人员,不在乎这些事。甚至,不怕以人性之恶来揣测的话,这种玩弄对方于鼓掌之上的感觉,正是他们想要的。很多人很喜欢这种快感,亲手砸掉别人的饭碗,造成别人的损失、悲痛、陷入困境,他们才能得到一种权力的满足感。

这样的人,很多,就在身边。他们会让奶茶店关门;会拒绝病人进入急诊;会不让人进出小区;会不让儿女送老人最后一程。

人性中最大的丑恶,不是贪婪、不是自私、也不是虚伪,更不是狂妄,而是为难他人。尤其是获得了某种利益和权力以后,变着法的尽可能的为难可以为难的人。这就是人性中最大的丑恶。

这种丑恶,对很多人来说,充满着诱惑。

前几天有人在群里讲了个故事。工厂陷入封控之后,保安承担了防疫责任,获得了园区的授权,他开始认真的巡视,最后还拦着总经理不让进。他是认识这个总经理的,工资也是厂里的发的,但为了这种权力的快感,他显然不打算要这份工作了。

我们要做的,就是抑制这样的人性之恶。



@凯雷
呵呵,黑龙江书记好好查查!幸好有视频,不像工商,简直是早有预谋上门封门找个借口抢劫!

【#官方回应网传一奶茶店未先说扫码被封#:正在开会核实】近日,网传黑龙江一家奶茶店工作人员因对进店“顾客”说“欢迎光临,扫一下码”,未先说“扫码”被市场监督管理局工作人员认定执行防疫要求不彻底勒令奶茶店关门一事引发热议。11日下午,黑龙江省大庆市肇州县市场监督管理局一名工作人员告诉新黄河记者:“目前正在开会,核实此事。”@济南时报 #奶茶店因服务员先说欢迎光临被封# http://t.cn/A6or6ynx



@凯雷

3小时前
来自 iPhone 7 Plus(亮黑色)
先说欢迎后说扫码被关店,万万没想到,这几个工商大盖帽,是假冒!———难以置信,再等后续,肇州县委书记巴小东短信称,“您好,正在调查,感谢监督!”———等县委书记调查!

搜孤新闻:【各方回应#奶茶店因服务员先说欢迎光临被封#】11月11日,一段“黑龙江一奶茶店遭钓鱼执法,服务员‘请扫码’说晚了被勒令关门”的视频引发关注。该店负责人称,视频发布到网络后,11月11日,肇州县市场监管局其他工作人员来到奶茶店,称该事件是误会,视频中“执法人员”是假冒的,目前正在对该事件进行调查。

11月11日,上游新闻记者先后就此事分别拨打肇州县市场监管局以及肇州县委宣传部电话,两单位工作人员均表示不清楚此事。

当日下午,大庆市人大常委会副主任、肇州县委书记巴小东就此事回复上游新闻记者短信称,“您好,正在调查,感谢监督!”网页链接



@翟医师
一直在呼吁,终于有所放松,算是一种进步。其实早该这样了,感觉也还不够。全民核酸这种劳民伤财、加速病毒传播的做法早该放弃了。目前疫情已经在快速扩散,不但次密接不要再隔离了,密接/流调这套也不应该再搞了,一个城市每天上千病例的情况下,流调已经没有意义。重点应该转向疫苗,药物,医疗,这些都还有很多需要做。恢复正常医疗秩序,不要再因为疫情停诊。检测应该推广自检,无症状及轻症居家隔离,医院只收重症。方舱给那些害怕病毒家庭传染的人,自愿入住。学校要尽快恢复正常上课。#进一步优化防控工作的二十条措施公布#



@宝树

50分钟前
来自 HUAWEI Mate 40 Pro
支持放开有很多种不同立场,1是认为放开后什么事也不会有,不放开纯粹是出于阴谋;2是认为相对损害较小但也不免会有;3认为一定时期内损害可能还大于封控,但既然难以避免,付出高昂成本不过是拖延,不如直接面对,2和3当然也不会特别高兴。
@刘宗迪v2
人们一直都在控诉封控导致的人间惨剧,按理,现在真正开始放开了,应该普天同庆,尤其是那些躺平派,然而,好像并没有,大家好像一下子陷入了沉默。
倒是有几位一直支持封控政策的博主在积极建议大家未雨绸缪,准备防疫物资,迎接即将到来的寒冬。 ​​​
2小时前



@拆台CT

14分钟前
来自 微博视频号
#官方回应网传一奶茶店未先说扫码被封#

11月11日,新京报记者从黑龙江省肇州县委宣传部获悉,【当地一家奶茶店“先欢迎后扫码”遭停业事件中的几名男子系市场监管部门执法人员】。在落实防疫政策一扫三查、看码过程中出现上述情况。但语言粗暴,确实不对,当地市场监管局和纪委均已介入调查。

据猫头鹰视频消息,当地时间11月10日,黑龙江省大庆市肇州县某奶茶店员工因对进店“顾客”说“欢迎光临,扫一下码”被对方批评。#奶茶店因服务员先说欢迎光临被封#

视频中,顾客称员工“说晚了,第一句就应该说扫码”随后“顾客”亮明身份,自称为市场监督管理局工作人员并要求奶茶店关门。

有消息称,这家奶茶店为大庆市肇州县学府路附近一家奶茶店。极目新闻记者多次拨打这家奶茶店电话,均未有人接听,发短信也没有得到回复。

奶茶店负责人接受上游新闻采访时介绍,事发时率先进店的男子身着便装,整个过程中并未出示证件,随后自称是市场监管局工作人员,勒令奶茶店关门一天,未进行罚款,也并未出具相关书面材料。11日该店已正常营业。该店负责人称,视频发布到网络后,11月11日,肇州县市场监管局其他工作人员来到奶茶店,称该事件是误会,视频中“执法人员”是假冒的,目前正在对该事件进行调查。

另据报道,店家在最新回应此事时称,目前店面已解封,被封了24小时,已恢复营业。

记者拨打肇州县市场监督管理局办公室电话,也无人接听。据上游新闻报道,当日下午,肇州县委书记表示,正在调查此事。

大庆市宣传部工作人员告诉记者,已经联系了相关涉事单位,正在核实情况。



@价值投资日志
卫健委放大招,公布20条防疫优化措施。

整体来看,这些政策可以分为5大部分,分别是:

1、对国内疫情区域的更精准化防控;对密切接触者调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”、取消判定次密接;无疫情地区在原则上取消了常态化核酸检测。

2、对入境措施的调整;取消入境航班熔断机制,入境重要商务人士、体育团等入境商务活动(包括商务、训练、比赛等活动)采取“免隔离闭环管理”,入境集中隔离时间减少至5+3。

3、对特殊场景下的防控调整;包括整治不合理封校行为;生产企业和工业园区严格返岗人员涉疫风险核查;避免因为疫情造成人员滞留等。

4、对控制疫情的能力建设安排;增加疫苗接种率,尤其是老人;做好新冠药物储备、急救药品和医疗设备储备等。

5、对机制和管理的优化调整;强调了要加大对“一刀切”、层层加码问题的整治力度;坚持清零,决不能造成放松疫情防控,甚至放开、“躺平”的误读

总的来说,防疫这事不可能一蹴而就,它就像从山下滚下的小雪球,前期走得很慢,慢慢形成趋势,后面才会越走越快,越滚越大。

卫健委公布了上述消息之后,广州这边动作非常迅速,随即发布了落实“20条”的消息,预计之后会有更多城市跟上。



@冈瓦纳

12分钟前
来自 新版微博 weibo.com
新二十条,最值得看的是两条
一是以居住楼栋或者单元为单位划分高风险区。这个执行的话,就不应该封小区了。
还有一个是不以行政区划为单位组织测核酸。这条执行的话,基本上你不去公共场所就不用测核酸了。
但这两条都留了尾巴的,特定情况下允许例外
公共政策都是针尖大的眼窟窿大的风 ​​​



@朱海就
防疫没有中间道路,任何保留一点点的控制都会导致全部的控制,任何放开也会导致全面的放开,所以在“方向”上,只有全部控制和全部放开两种选择,没有中间状态可以选。 ​​​
35分钟前



@刘平
富士康清理员工宿舍的视频,场面很壮观。这么清理就是人都走光了,至少画面中清理的几栋楼已经没人了。加钱招工也没效果,所以现在招工变成任务下达,每个村都要出人。事情发展到这个局面是万万没想到的,以为防疫就可以把工人关起来随意摆布,是低估了人的求生本能。万人徒步回家比一场大罢工的冲击更大,损失短期内也无法挽回。事后又说全厂没有一个重症,那当初搞得要鸡飞狗跳到底图什么。



@凯雷

刚刚
来自 iPhone 7 Plus(亮黑色)
假冒又反转了,不是假冒,是真的三人组封条剌客,如假包换的工商大盖!

据紧急呼叫,肇州县委宣传部回应称,该事件中的几名男子系市场监管部门执法人员。在落实防疫政策一扫三查、看码过程中出现上述情况。但语言粗暴,确实不对,当地市场监管局和纪委均已介入调查。 ​​​



@我是二姐夫
不能只放松,不加紧推动疫苗加强针(第二针)接种。必须引进mRNA疫苗了(起码要允许自费),一刻不能耽搁。否则这个冬天很难过,尤其是对于老人、慢性病人等弱势群体。

Omicron对于年轻人可能比流感还弱,但对于未接种mRNA的弱势群体来说,比流感要更可怕。

言至于此,不说了...天佑中华吧 ​​​



@庄时利和


4小时前
来自 iPhone 13 Pro
关于制氧机。

1. 我和我所认识的医生,没有任何人推荐一般家庭自备制氧机。

除非家里有慢阻肺患者,或者因其他疾病主治医生建议买的。如果以前不需要,现在也不需要。

2. 指尖血氧仪不贵,想花钱买个安慰的朋友倒是可以考虑一下。

这不是严格的医学建议,但是确实国外一些医疗系统就是这么干的,疫情期间给就诊的轻症患者发一个指尖血氧仪带回家。

3. 还有问呼吸机的,那我觉得你不如直接考虑ECMO,这个才是神器。

其实不推荐的根本原因是,在患者真正需要的时候,单单有这些设备是远远不够的。

其他建议见置顶微博。



@庄时利和


10-29 00:10
来自 iPhone 13 Pro
已编辑
说一下新冠的治疗药物,这篇大家可以花点时间看看。

新冠的有效治疗药物有不同分类方式,比如根据病情不同阶段(非重症、重症、危重症)划分,或者是根据不同的使用目的(抗病毒、缓解炎症)划分。

这边我按照更加简单的一个分法——处方药和非处方药,给大家简单说一下。


处方药有几种,CDC批的主要有抗病毒药物和单克隆抗体药物。

-Paxlovid:辉瑞,小分子抗病毒药物,用于成年人及12岁以上儿童,在家中口服;

-Molnupiravir:默沙东,小分子抗病毒药物,用于成年人,在家中口服;

-Remdesivir:吉利德,小分子抗病毒药物,用于成年人及12岁以上儿童,在医疗机构静脉输注3天;

-Bebtelovimab:礼来,单克隆抗体药物,用于成年人,在医疗机构静脉输注 1次。

(其他还有一些药物,比如托珠单抗、巴瑞替尼等,但是主要用于重症和危重症患者,暂不展开说明)



以上四种药物是直接对抗新冠病毒的,还有一些非处方药(OTC)不能对抗病毒,但是可以缓解症状,也是离普通人最近的药物。

这些非处方药一般是一种或者几种药物成分的组合,用于缓解不同的症状,比如头痛、发热、咳嗽等,而这些症状也会出现在新冠以外的其他呼吸道传染病上,因此可能很多人以前都有用过。

-布洛芬:非甾体类抗炎药,解热镇痛抗炎

-对乙酰氨基酚:非甾体类抗炎药(存在争议),解热镇痛抗炎;

-右美沙芬:中枢类镇咳药;

-愈创甘油醚:取痰镇咳药。

单看其中一些名字,可能大家不是特别了解,它们其实是一些常用药的主要或部分成分。

-芬必得、美林(儿童用药):主要成分为布洛芬;

-必理通、泰诺林(儿童用药):主要成分为对乙酰氨基酚;

-艾舒:右美沙芬、愈创甘油醚。

对于大多数接种过加强针的朋友而言,即便感染,基本也是无症状和轻症为主,一般病程在一周以内,用药的主要目的是缓解症状,另外多休息、补充足够的水喝电解质也是很重要的



此外,还有一些非药物也可以起到缓解症状的作用,比如蜂蜜。

蜂蜜可有效缓解(1岁以上)儿童急性咳嗽,甚至效果不亚于右美沙芬。其止咳原理是蜂蜜的成分中有一大半都是糖,高浓度的糖水可以促进唾液分泌及呼吸道粘液分泌,提高气道的感觉阈值,从而减缓咳嗽的频率和程度。

再比如不同国家的老百姓生病时也有些常用做法,像用淡盐水或者稀释的苹果醋漱口缓解喉咙痛。这些做法并没有很严格的对照研究证实其效果,但是对有些人确实有效,并且由于没有什么明显的副作用,因此是可以尝试的。

以上提到的一些药物目前仍可在线下或线上药店购买。

最后,在任何时候都尽可能避免感染。戴口罩、勤洗手、注意通风以及避免人员聚集,这些物理防护手段始终有效,另外接种疫苗(加强针)可以降低感染后重症的风险,建议尚未接种加强针的朋友尽快接种,尤其是老年人。



@庄时利和


45分钟前
来自 iPhone 13 Pro
#优化防控工作的二十条措施# 优化防控20条公布,其中入境隔离时间缩短,加大新冠药物储备,做好住院床位和重症床位准备 等引发关注。

感谢微博邀约,回答一下这几个问题。

1. 首先是入境隔离时间缩短,这个我在上个月的微博(微博正文)里面已经提到了,直接影响因素是新冠病毒的潜伏期,间接影响因素是人群的免疫力,更深层次的影响因素是公共卫生的成本和收益问题。

2. 新冠药物储备。

新冠药物是个大类,按照诊疗方案第九版的分类,治疗有一般治疗、抗病毒治疗、免疫治疗、抗凝治疗等很多类,对于绝大多数感染者来说需要的是前两类。目前抗病毒治疗的储备,尤其是口服抗病毒药物的储备仍然是需要进一步提升的,这些药物对于高危人群在感染后降低重症率和死亡率是关键。

除了储备数量以外,疫情爆发时如何分发也是一个问题。抗病毒药物必须早期使用,依赖于现在的分诊体系可能难度较大,将药物下沉至基层医院是关键。

3. 住院床位和重症床位准备。

这次强调了制定分级分类诊疗方案、不同临床严重程度感染者入院标准。之前说过任何一个国家的医疗体系都不是为特定传染病制定的,在Omicron疫情爆发之下必然出现大量无症状/轻症感染者,以及较少比例的重症/危重症患者。医疗系统是无法支撑所有感染者都挤到医院看病的。

4. 还有其他一些跟大家关系比较大的改动,比如取消次密接等。根据一些有限的研究,次密接的阳性率实际上很低,但是群体很大,而对次密接的监管增加疾控和基层人员大量工作。所以这次不再判定次密接,也是基于节省有限的公卫资源。

实际上看这次的调整,核心就是如何利用有限的资源,尽可能降低对民生的影响,尽可能保护弱势群体。

在实际操作中肯定会遇到很多困难,二十条本身是个框架,还需要很多细节补充。比如强调医院「不得以任何理由推诿拒诊」,这是很大的一个进步,我相信会有利于急重症、慢性病和孕产妇的就诊。但实际上这个压力是直接传递给医院了,如何落实是个难点,医护力量本身很紧缺,不能拒收患者,那出现了院感谁来担责?这些都需要有详细的预案。

5. 网上很多人认为这是一种放开,我个人持保留意见。我更愿意认为这是一种更加科学的调整。

这里说的「科学」有两层内容,首先我们的防控需要基于病毒特性(潜伏期、传染性、致病力等)的变化,基于我们疫苗和药物的情况而定,这些都是一些客观事实;

其次科学还基于我们的能力,临床医护人员、疾控工作人员、社区工作人员其实才是防控工作中最重要的资源,而这一资源是非常有限的。如果面临今年冬天可能的感染数量激增,依然依靠现有的防控模式(比如将很多人力消耗在对次密接的管控和检测上),必然会耗尽一切资源但无法获得良好的防控效果。

二十条的效果如何,将在未来几个月逐渐展现出来。接下来的冬天我们务必做足准备,无论是个人、社区还是医院。

而就在今天下午,二十条公布之后的几个小时,正处于疫情风暴中心的广州宣布,即日起不再甄别次密接,对目前在隔的次密接解除隔离。



@阿司匹林42195米
#优化防控工作的二十条措施#
疫情新政策之下,个人应该做哪些准备?

首先,该打的各种疫苗都及时打上,这是您能做的最好的准备。

打了疫苗,除了自己更健康,还可以减少去医院给医疗系统增加负担的可能性,也减少在人多的地方被传染上其他呼吸道传染病的可能性。

其次,准备好一个网上问诊平台,万一测出阳性或有疑问,可以马上得到专业人士的建议。怡禾、卓正、知贝、丁香可能都不错。如果口服抗病毒药比如Paxlovid充裕的话,医生也可以开处方。咳咳,现在也可以考虑和医生朋友搞好关系哈。

美国不少医院设立了新冠门诊热线。一打热线号码就有护士接应,了解情况后很快安排医生电话看病。希望国内各医院也能建立这样的疫情热线,可以及时处理病情,安慰病人,迅速分诊,救治重病人。

最后,家里要准备:
- 快速抗原测试盒:有的测试盒可能不准,不妨准备超过一种牌子。失效的测试盒也先不要扔,很多测试盒的有效日期都延长了,很可能还是可以用的。

- 体温计。

- 退烧止痛药,对乙酰氨基酚(泰诺林)或布洛芬(美林、芬必得)等,以及其他常用药。

- 血氧仪?家用血氧仪数字上下变化很大,而且有一篇刊登在《新英格兰医学周刊》上的随机对照研究,发现使用家用血氧仪并不比通过呼吸困难感知能延长患者的存活天数和出院天数。所以血氧仪没有实际作用,可能有安慰剂的作用。

- 制氧机?绝大多数情况下属于高价安慰剂,不建议买。

以上这些应该提前准备好,而不是发现有症状或阳性后手忙脚乱。

万一阳性了,提醒几点:

1,减少病毒传播。

网上问诊医生的好处是医生会马上给出专业建议,尽量不要自己或带孩子去医院或急诊室。

2,支持治疗,就是吃饱喝足睡好。

休息好,恢复得快。同时轻症病人在恢复的过程中,要尽量多活动。

强调一下如果症状不严重或不太难受的话不是非得吃药,我自己得了新冠就只吃了半颗睡觉药和咳嗽糖。

如果难受就对症下药,缓解症状。

比如发烧比较高或感觉不舒服,可以用止热镇痛药比如对乙酰氨基酚或布洛芬等,注意看说明,按指示的剂量服用。发烧而且影响睡觉的朋友可以吃Tylenol PM,减轻症状并香甜睡一觉。

比如喉咙疼就吃润喉片,鼻子堵可以用通鼻子药。

如果咳嗽,一般不建议吃咳嗽药,可以吃点蜂蜜(1岁以上)或咳嗽糖(小孩注意吸入风险)。我自己得了新冠后,间断咳嗽的症状持续了好几个星期,咳嗽糖让我觉得喉咙舒服多了。如果持续咳嗽,或者咳嗽影响睡觉,或者太不舒服了,可以吃咳嗽药。咳嗽影响睡觉时,最好不要躺平,侧躺或者坐着人会舒服很多。

很重要的是注意不要脱水,尤其是发烧的和拉肚子的人。脱水的症状包括头疼,头昏、尿量减少、嘴干等。多喝热茶、鸡汤等补充液体,小便保持在透明的淡黄色就对了。

如果呼吸有点不顺畅,可以先试试这样做看能不能改善症状:保持房间通气,最好有新鲜空气进来。坐在椅子上,全身放松,放松肩膀身体,略微前倾,试着从鼻子里吸气,从嘴里呼出去。

如果症状加重,尤其是呼吸困难,要立刻跟医生联系。

3,如果病情加重怎么办。

比如发现呼吸有点吃力,或者情况加重,这时您事先存好的各种信息就管用了。先联系网上问诊,根据医生的建议再做行动。

当然如果形势紧急,需要及时当地就医或打120。

4,在家里闷得慌的话,建议打扫屋子,参加各种网上的活动,多跟朋友聊天,多发朋友圈。

好了以后,您就相当于打了一剂天然加强针,“疫苗+感染”带来的混合免疫力是最强大的,得了新冠就算塞翁失马吧。



https://chinadigitaltimes.net/chinese/689587.html?amp

【404文库】一个生物狗的科普小园|广州,又一个来到十字路口的城市
CDT 档案卡
标题:广州,又一个来到十字路口的城市
作者:Y博的科普园
发表日期:2022.11.10
来源:微信公众号“一个生物狗的科普小园”
主题归类:清零政策
CDS收藏:公民馆
版权说明:该作品版权归原作者所有。中国数字时代仅对原作进行存档,以对抗中国的网络审查。详细版权说明。
1. 病例激增,似曾相识
自10月末,广东省的新冠感染病例迅速攀升,目前已经超过内蒙、河南、■新▲疆■等地,成为内地感染病例最多的省份[数据来源:1]。


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而广东的病例又绝大多数集中在广州,单独将广州自10月中旬以来的感染数据作图,基本包括了广东的病例:


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由于国内确诊病例(有症状)与无症状分开统计,因此在图中分别标了确诊、无症状与总感染新增(新增确诊+无症状)。实际上无症状的标准较为主观,且部分无症状会转为有症状,因此,真正反映感染疫情变化的是总感染新增的曲线。一些人可能会好奇为什么增加的都是无症状,这可能是由于常态化核酸筛查,查的时候阳性个人都还没症状或没觉得有症状。

上面广州新冠病例的趋势图覆盖时间是31天,图中最后一天——11月8日新增感染已达2637例,而过去24小时,又新增2555例。如果我们回顾今年春天上海的疫情暴发,从2月底发现最初病例到3月27日开始管控措施,差不多是一个月。而进入管控前的3月27日,上海新增病例是3500例,再往前一天,3月26日,是2676例。

广州,站在了我们似曾相识的十字路口。

2. 疫情的岔口或许已经过了
比较上海3月的病例变化与广州过去一个月的情况,似乎广州的病例增长要缓和很多:


img

可这或许只是假象,细看每日感染数据:


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两相比较,可以看到感染变化有一定阶段性。上海从3月1日到12日,广州从10月10日到27日,都是病例缓慢上升,但每日新增均不到100例。这种变化反映的是通过不断检测、“小规模”封控来对病毒传播做一定压制。

此时近乎僵持,僵持多久可以差别极大,上海疫情起点是2月28日发现的第一例社区病例,真的就只有3月1日-12日这段时间僵持,而广州还可以再往前回溯——10月2日时当地已有8例感染。可一旦过了僵持阶段,病例破百,广州与上海的走势变得极为相似——100-500的稳步上升仅用了一周,再不到一周破千。

如果排除掉前面由于各种因素长短不一的僵持阶段,将两市新增过百后约两周时间作图比较:


img

高度类似。还可以考虑,在僵持到破百初期,意味着社区传播刚变得显著,此时即使有常态化检测,也往往有一定偏差。如果把上海广州在破千后的日期定为重合点,广州最近的感染变化更是与上海当初的情形高度相似:




图中上海最后一个点是3月27日,当日新增3500,隔日划江而治。

广州11月9日比8日新增少一点,没有像上海那样继续增加,可这是否为拐点未知——上海在3月28-31日也有过新增短暂降低。广州多个区域已进入更严格的管控,我们没法预测未来,但从上海,以及后来的■新▲疆■、内蒙来看,新增病例破两千的广州,要回到病例低于100的僵持阶段,大概率不仅离不开极为广泛的严格物理防疫,还需要相当长一段时间。

从疫情发展的角度看,恐怕广州已经过了十字路口,只是广州会如何应对,尚有一丝悬念——至少很多人心里会期盼还有一丝悬念。

3. 上海的借口还能用吗?
上海当初姑且称为有一定争议的行为,有着一个看似合理的理由:疫苗接种率特别是老年人接种率太低,不采取严格压制感染措施,后果可能很严重。比如上海几位学者5月在《柳叶刀》的通讯文章[2]:


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当时上海60岁以上老人两针接种率只有62%,加强针覆盖率仅38%,因为学者们认为严格的防疫措施是防止病死率上升必须的,也为增加疫苗接种争取时间。

类似的理由在5月《自然科学》上海一研究组发表的奥密克戎感染建模论文里一样提及[3]:


img

论文指出3月的疫苗接种率不足以防护奥密克戎疫情超出医疗资源,不过保障疫苗与抗病毒药,以及一些物理防疫措施结合,即可应对挑战,未来要重点发展这些。

我完全同意当时上海疫苗接种率存在明显短板——甚至中国彼时整体老年人疫苗接种率也严重不足。可如今已是11月,距离上海疫情暴发已过去9个月,总不至于还要用同样的理由吧?如果真是如此,那过去9个月干啥去了?

我略微查了一下广州市的疫苗接种情况。根据3月的新闻[4],截至3月21日,广州全程接种1956.2万人,加强接种1221.9万人;60岁以上老人全程接种177.8万,加强接种100.3万。

对应的接种率怎么样呢?参考七普人口数据[5],2021年末2022年初广州市常住人口1867万人——大概是七普后广州突然有大量外来人员寻求发展机会,以致3月疫苗全程接种人数能比常住人口多近90万。但我们重点关注新冠高危人群——老年人,广州60岁以上老人213万,也就是说在3月21日,广州老人疫苗全程接种率已达83.5%,而加强接种率达47.1%。

那是在3月,如今疫苗接种率只会更高吧?我甚至都不确定广州还有多大空间提升疫苗接种率——还能有多少老人尚未接种疫苗?3月时也就35万左右,如今还能剩几人?加强针同理,排除实在很晚接种,未满足6个月间隔要求的,还能有多少人剩下?

除非更改疫苗接种政策,引入新的疫苗或开展第二针增强针,广州在免疫防护上已经没有改善空间了。此时,上海当初找的理由还能拿出来吗?

4. 更多城市面临十字路口
广州人口近两千万,上海2400万,两个城市走出了惊人相似的疫情轨迹。参考比较,我们会发现在这样规模的超级大城市,不断检测(常态化),小范围开开封封,运气好把每日新增感染压在100以下的僵持阶段,或许能持续一段时间。可一旦突破100,留给管理者的反应时间极为有限,100到500只有大约一周,500到1000,连一周都未必有。再往上升,高风险封控区域划分就不再是一个小区一个街道那么小范围了。

如此有限的反应时间,再要长期坚持严格的物理防控,代价与可持续性需要尽快再度权衡。广州的新增感染已经直逼当初上海分区管控时的水平。而广州很可能还不是唯一一个站在十字路口的城市,重庆进入11月以来也是病例激增,连续5天破百,11月8日新增490,11月9日756例[6]:


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把重庆破百的5天与上海、广州曲线拟合:


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3100万人的西南重镇,是否也在疫情节点?

看过今年上海的春天,任何有理智的人都不会希望同样的情况在任何一个其它城市重现——虽然可能已经在其它地方发生了,但阻止下一个城市步入危机永远不晚。

上海当初说老年人疫苗接种率低,虽然封控期间没有提升接种率非常离谱,但至少出发点是对的。问题是时至今日,我们不应再纠结于单纯的疫苗接种率与针数,而是要审视实际人群免疫防护如何。接种率超过90%固然很好,可万一绝大多数接种的是有效性相对较低的疫苗,接种时间还过去很久呢?

中国过去一个月疫苗接种剂数增幅,每周都在60万左右,相对人口基数基本停滞[7]:


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按这种接种速度,延续下去不会对人群免疫水平有显著提升了。所以没有必要再炒作什么新上市疫苗,以及一些根本没有黏膜免疫数据的”黏膜疫苗“——哪怕过去一个月每个接种都是这些自称”高效“的疫苗,才占人口多大比例?

真正令人担忧的是像广州这样,3月中旬全市接近一半的老人已经打过增强针了,很多用的可能还是免疫原性较低的灭活疫苗,如今过去至少7个月了,这些人免疫防护如何?

参考上海研究人员在《自然科学》上的文章,这种很久以前完成接种,特别是增强针接种的,在中国不是少数[3]:


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表格里也是三月中旬,仅看70岁以上,全国近40%当时打过增强针,到现在超过7个月,能放心吗?当时接种率高的地方如山东,这个比例高达70%。我们需要诚恳地探讨当下国人的实际免疫防护水平,及时做出补救措施。

在更多城市,更多老百姓走到疫情的十字路口前,我们需要睁开眼睛仔细看一下实际的交通状况了。否则,11月的广州不冷,如同3月的上海还不热,但都会太冷清。

参考资料(滑动阅览)
http://wsjkw.gd.gov.cn/xxgzbdfk/
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)00838-8/fulltext
https://www.nature.com/articles/s41591-022-01855-7#Sec2
http://gd.people.com.cn/n2/2022/0324/c123932-35189631.html
https://www.hongheiku.com/shijirenkou/1701.html
http://www.nhc.gov.cn/xcs/yqtb/list_gzbd.shtml
http://www.nhc.gov.cn/xcs/yqjzqk/list_gzbd.shtml

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反转又反转的奶茶店钓鱼执法事件
原创 雷斯林 雷叔写故事 2022-11-12 00:25 发表于上海
黑龙江肇州县出了个新闻,反转反转又反转,让人实在不知道该说啥才好。



事情开始于一段奶茶店的监控。

监控显示,有位男子走进店内却没有扫码。

店员先说“欢迎光临”,接着说“进来扫一下码”:

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没想到这男的招呼同伴进来,表示“你说晚了”,进屋第一件事就必须是“你要扫码’。然后勒令他们今天关门。

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。。。


这件事在网上发酵以后,群情激昂。

有人说这是滥用职权,扰乱社会秩序。

有人说身为执法人员,进屋不主动扫码,属于知法犯法。

我觉得最好的一条评论是这么写的:“这是用最小的权力最大限度地为难群众。”

这是不对的。



今天下午5点26分。

中国新闻周刊报道,说昨天当地市场监管局的工作人员来到该奶茶店,表示视频里的“执法人员”是假冒的。

也就是说这事不是他们干的,是有坏人从中作梗。

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我下午看到这个新闻,就好奇这“冒充的坏人”到底图啥。

图钱?但监控显示,这三人并没有问奶茶店要私下转账。

图爽?那这也风险太大了吧。

要知道冒充国家公职人员可是刑事犯罪。

《刑法》第二百七十九条规定,冒充国家机关工作人员招摇撞骗的,处三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利;情节严重的,处三年以上十年以下有期徒刑。
为了骂人两句,要冒着刑事犯罪的风险。

你说一个人这么傻,可能真的有。

但你要组织起三个人一起这么干,我还真不信。





果然,到了晚上,事情又反转了。

当地发了通告,表示事情确实是真的,执法人员王某某现在也意识到了自己的错误,已经向奶茶店道歉。

最后还加了一句:

网传关于“县市场监督管理局其他工作人员来到奶茶店,称该事件是误会,视频中执法人员是假冒的”消息,经与奶茶店老板和门店店长核实,为不实信息。


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行吧。。。。。。这属于辟谣了辟谣的辟谣?不过这也不重要了



这也就是有监控拍下来发到了网上,让大家看出来了是钓鱼执法。

如果没有监控呢?

疫情之下,小店小商铺小公司已经很难了。

希望某些人可以高抬贵手,能不为难就别为难吧。


-END-

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​全网都知道了,他们县里还在核实
原创 帅呆的sixgod 六神磊磊读金庸 2022-11-11 21:41 发表于重庆
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文/六神磊磊



最近很少发热点的推文了,一是新书的事比较忙,二也是为了让内心保持平静。



之前那一位社区书记的事很受关注,但往宽处一想,发布会上的一句修饰性的蠢话而已,她到底真实工作做得怎么样,咱也不知道,算了吧。



但今天这么一件发生在县里一个小小奶茶店的事,真的让人很难平静。运了三遍气了,还是平静不了。也不是说事多激烈,也不是说后果多严重,但就是让人看了上头。



在黑龙江肇州县,有一个小奶茶店给封了,什么原因呢?因为女服务员对上门的“顾客”说:“欢迎光临……扫一下码”,然后就给自称是市场监管局的人封了,理由是要先说扫码,待到第二句才说扫码,呵呵晚了,封。一个鸡毛令箭,封了鸡毛店,绝配。



晚间有媒体去求证,当地市场监督管理局的工作人员说,目前正在开会,核实此事。



30万人口的小县,一个局才多少人。这么简单的一个事,出来已经大半天了,有还是没有?清清楚楚,这还要核实,而且还要开会核实。全网都知道了,他们还在核实。



幽默程度相当于:谢逊到底有没有砸了王盘山?答:还要核实。



可是有视频啊,里面这个黄毛是不是你们家谢逊?答:正在开会核实。



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看这个视频,事虽然小,但是戏剧性一点也不小。



接到突然的“今天关门”的指示后,女服务员明显有点懵逼,像是被三个大肉蹲了草丛了。她还试图保持镇静,还在争取最后的机会,拿着手机嗫嚅说您等一会儿行么,我把老板叫来。



这种微弱的挣扎,无奈的争取,让人唏嘘。老板,谁是老板,哪里有什么老板,此时此刻只有鸡毛令箭,哪有什么老板。一个小奶茶店,十来平方米,按照常理,这样的小老板能抵住什么风暴,能济得甚事?



果然打工妹得到的是一句“整利索的赶紧走”。老板?根本没有闪现的机会。



隔着柜台的双方,明明都是普通人。然而在此时此刻,双方处于完全不同的人生体验之中。一方正体验着人生的灰暗时刻,好端端打个工,卖个奶茶,客客气气说欢迎光临,忽然就被让“利索的赶紧走”,嗫嚅着求恳又全无用处;另一方则正在体验着人生的巅峰时刻,在一二十平方米的店里挺胸凸肚,言出法随,一句话就可以让你个小奶茶店关门。



看这中年男子的神态、语气,忽而背着双手,忽而伸指一点,都是戏,而且这人有个坏习惯,很迷恋不正对着人说话,而是老爱侧着身说话:



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就仿佛,他在县里几十年人生摸爬滚打,就是为了这高光的一刻,在这一个一二十平方米的小奶茶店里,侧着身对着一个懵逼了的打工妹子甩出一句:晚了,你晚了,今天关门。
像评论说的,一个基层工作人员,以最小的权力,最大限度地为难人。


还看到这样的说法:奶茶店不过是一个案,总掰扯有意思吗?



说这些的,就是一个典型的基层江湖门派,叫做“个案派”。



他们总是在战友——“作孽派”之后出动,当作孽派的干了没出息的事,个案派就会跟进,说啊呀呀这是个案,总掰扯啥呢?如是作孽——“个案”——作孽——“个案”,循环往复,彼此帮衬,交替掩护,永无休止。



你倘若说基层有一些问题,要改进,他们便会说:空口无凭,你举个例子来!而你一旦举了例子,他们便又会说啊呀呀这只是个案。



一个小店,其实就是一个梦想。梦想可以破碎,但是不该被践踏。



开过小店的都知道,选址、装修、开张、经营……都是梦想。小两口的店,老夫妻的店,单身汉的店,小姑娘的店,都是梦想,都是一次次论证、下决心、精打细算、辗转反侧,甚至是东拼西凑、借钱举债才开成的。



一个小奶茶店,也是好几个就业机会。非常时局里,每一份就业机会都很宝贵。一个看起来微不足道的工作,可能就让一个年轻人多了一个喘息之机,在陌生的城市里多了一丝信心、一丝勇气。



当然了,你和那位下令关店的挺胸凸肚的“顾客”说这些,没用的。什么叫梦想,什么经济好不好,民生怎么样,就业岗位多还是少,别人是苦还是乐,干他屁事?



他要做的是抓住机会闪亮,走好人生的T台,演好这一出基层得不能再基层的权力的大戏,哪怕现场只有三个观众也要演好——谁说站在光里的才是英雄?





让人讶异的,还有媒体报道:事情发酵后,这个局的工作人员来找了奶茶店,说视频里那三位是假冒的。



这就严重了。倘若不是假冒的,那充其量也就是个工作方式方法问题。如果假冒,问题就大了,根据《刑法》二百七十九条,冒充国家机关工作人员招摇撞骗的,至少要处三年以下有期徒刑、拘役、管制。



确定真要说是假冒的吗?



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帅呆的sixgod

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文章已于2022-11-11修改



https://www.rfa.org/mandarin/yat ... 11112022030857.html

中国出台二十项防疫措施,动态清零政策与病毒共存?
2022.11.11 03:09 ET
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中国出台二十项防疫措施,动态清零政策与病毒共存?
中共中央政治局会议继续强调“坚定不移贯彻动态清零总方针”。
法新社
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中国政府本周五公布二十多项防疫措施,包括对入境人士由集中隔离7天+3天改为5+3。前一天,中共中央政治局会议继续强调"坚定不移贯彻动态清零总方针"。有学者说,中国动态清零政策将与病毒共存,外界不要幻想解封。目前中国单日感染人数破万。


程海:疫情不实 政府违法滥权
清零不动摇 "十大"防疫乱象
中央坚持动态清零 地方层层加码酿抗争冲突

中国国务院联防联控机制综合组本周五,推出二十多项防疫新措施,当中大部分是在原来基础上放宽管制。首先是对密切接触者和入境人员,将“7天集中隔离+3天居家健康监测”管理措施减为“5天集中隔离+3天居家隔离”,将登机前48小时内2次核酸检测阴性证明,调整为登机前48小时内只需要1次核酸检测阴性证明。其次是只会判定密切接触者,而不再判定密接者的密接者。

前一天,中共中政治局常委举行会议强调“坚定不移贯彻动态清零总方针”。据新华社报道,政治局常委会议由中共总书记习近平主持,并发表重要讲话,研究部署进一步优化防控工作的20条措施。会议强调,要完整、准确、全面贯彻落实党中央决策部署,并且要坚定不移落实“外防输入、内防反弹”总策略,坚定不移贯彻“动态清零”总方针,以及“坚决打赢常态化疫情防控攻坚战。”

时事评论人士李昻认为,中共政治局常委会议再一次强调坚持动态清零政策,表明这一政策将长期实施,直到新冠病毒彻底消失。他对自由亚洲电台说,清零是长期政策,外界不要有幻想:“以后政府会常态化管控整个社会,就是要把你们都关在家里。他们知道未来局势对其不利,社会如不稳定,民众就会闹事,所以要把你们关在家里。因为他们知道前苏联、东欧国家当年的颜色革命是怎么成功的。”

官方新公布的措施提道,地方政府不得随意扩大封控范围,符合解封条件的高风险区要及时解封,又规定不得随意扩大核酸检测范围,纠正“一天两检”、“一天三检”等不科学做法。


学者认为,中国动态清零政策将与病毒共存。(古亭提供)
学者认为,中国动态清零政策将与病毒共存。(古亭提供)

坚持动态清零 中共失去纠错能力

不过,沈阳文史学者苏惠宁接受本台采访时说,新措施重点纠正地方官员层层加码的错误方法。中国经过三年的动态清零,目前的形势很像1962年:“1962年春,在经历了三年饥荒之后,当局才作出一些调整。但是,这次暴露出来的问题和1962年有所不同,当时的中共还存在着刘少奇在党内比较理性的官僚集团,能够自我纠错。结束毛泽东大跃进造成的三年困难,走出错误的陷阱。”

苏惠宁认为,种种迹象表明目前中国陷入无法自我纠错的困境中。他说政府既要动态清零,又要保持生产、货物进出口:“但是各方面已经到了山穷水尽,相当困难的情况。但他又不能调整,他要保证算好政治账,做到两个维护等三种抉择的困难。这是北京现在失去自我纠错,失去党内的制衡,批评与自我批评的能力之后,进入决策困境的反映。”

中国多位学者认为,中国防疫是政府的一项政治任务,官方近期接二连三祭出防疫是“坚持人民至上”、“生命至上”,明显是超越科学的政治表态。

浙江学者陆天佑对记者说,清零政策将对未来中国产生深远影响:“意味着将动态清零政策永久化,而且以健康码为中心的社会管控可能还不是最糟糕的,可能提前进入到勃列日涅夫时期的停止状态。这在我们看到的中央最近在动态清零的会议上,已经感受到这一点。”

动态清零下 疫情仍在全中国蔓延

不过,中国政府坚持的动态清零政策,并未阻止新一波疫情在社区扩散。疫情已经蔓延到中国31个省市自治区、直辖市。中国卫健委网站周五公布,过去一天新增10535例新冠本土个案,包括1150例确诊及9385例无症状感染个案。广东河南分别新增三千多例本土个案,此次疫情已经覆盖整个中国。



记者:古亭    责编:陈美华、许书婷、嘉远    网编:洪伟



刘荻
@liudimouse
·
5小时
新版防控估计是两拨人都不满意,一拨人嫌他们继续防疫瞎折腾,一拨人觉得清零不了没有安全感。基层是一边清零不了追责,一边不许层层加码,估计得天天打架



雷尼尔
@mtrainier2020
国内防疫政策放开还需要很长时间。现在只是把层层加码加的码给去掉了几块。离全面放开还有很长的距离。1. 客观上大陆mrna疫苗还远未普及。如果直接放开,压力山大。2. 民众的教育需要时间。另外一方面,一些地方政府真的山穷水尽了。中央又没有钱拨过去。财政税收又大跌,土地财政也完蛋了。1/n


雷尼尔
@mtrainier2020
·
15小时
回复
@mtrainier2020
辽宁在这个状态已经很久了。郑州也扛不住了。所以客观上又必须要放开。外贸也出现了下滑,上次德国访问中国,中国就有类似的说法要逐步放开,否则德国人也不敢投,呆不住。所以现在出的政策仅仅是把以前加的码减掉,(比如脑残的次密接),但离全面放开还有很远很远的距离。听其言,观其行。2/n


雷尼尔
@mtrainier2020
·
15小时
如果按照这个步骤执行,能够执行的下去的话,最快明年6月份能全面放开。这也是高盛预测的放开时间表。而华尔街日报被喂料是2023年底。n/n



@拆台CT
#11月11日新增本土无症状10351例#

11月11日,全国各地新增感染者继续破万。

广东,重庆,河南,内蒙古,■新▲疆■,甘肃……遍地开花。

咱就是一个好奇,这波疫情怎么就愈演愈烈了?到底是哪里出了问题?

[思考][思考][思考]

#重庆疫情防控# ​​​



@拆台CT
#官方回应网传一奶茶店未先说扫码被封#

11日晚,肇州县人民政府网站发布情况通报,全文如下

11月11日,网上出现反映我县市场监督管理局工作人员执法不当的信息,县委、县政府高度重视,第一时间由县纪委监委成立调查组开展调查。

经查,11月10日9时54分,县市场监督管理局王某某等3名工作人员对县城内营业场所某奶茶店疫情防控情况开展执法检查。奶茶店服务员对进店三名执法人员说“欢迎光临,扫一下码”,执法人员称“说晚了,第一句就应该说扫码”。随后亮明身份,系市场监管局工作人员,认定该奶茶店没有严格执行扫码、验码规定,勒令奶茶店关停一天。

事件发生后,王某某深刻认识到自身错误的严重性,已经当面向奶茶店经营者道歉,并取得了谅解。

鉴于王某某等人在执法检查过程中,执法不规范,方法简单粗暴,态度生硬,以商家没有第一时间要求扫码为由故意刁难,以检查为名滥用职权,在社会上造成严重不良影响。

依据相关规定:

①县纪委监委给予王某某政务记过处分并建议调离执法队伍;
②给予工作人员金某某、赵某批评教育处理;
③给予县市场监督管理局主管副局长康某诫勉谈话处理;
④对县市场监督管理局予以通报批评,并责令进行深刻检查。

此次事件暴露出我县个别执法人员执法态度不端正、执法行为不规范、执法素养欠缺等问题,我们将深刻汲取教训,引以为戒,进一步加强执法队伍管理,规范执法行为,提高执法水平。非常感谢社会各界和广大网民的关注和支持,诚恳接受社会监督。

另,网传关于“县市场监督管理局其他工作人员来到奶茶店,称该事件是误会,视频中执法人员是假冒的”消息,经与奶茶店老板和门店店长核实,为不实信息。

http://t.cn/A6orNjbk

#奶茶店因服务员先说欢迎光临被封#

[ 本帖最后由 yingyinc 于 2022-11-12 09:26 编辑 ]



@子陵在听歌
今天收到很多私信,询问二十条政策。经常说,这里不讨论政策。但从个人防护和暴露后及感染后的处理措施,这里提几点,其实这些也是这几年一直强调的。

1. 不要惊慌。疫情已经三年了,对于新冠感染的处理和疫情的控制已经有丰富的经验。到目前为止,新冠感染主要引起无症状和轻症感染。

2. 预防。能打疫苗尽量打疫苗,目前国内批准的疫苗都可以接种,最好接种3-4剂。尤其是65岁以上的老年人,尽量接种疫苗。出门尽量戴口罩,尤其是在人多的环境和室内公共场所。CDC研究显示双层口罩具有更好的保护作用,如果不得不去人多密集的室内,可以考虑外科口罩+布口罩。口罩的预防效果是显著的。除此以外,在公共场所和其他人保持1-2米距离。

3. 病毒暴露及感染后处置。原则是好好休息、多喝水、洗热水澡、对症治疗、密切观察。解热、止咳、缓解咽痛、鼻塞、流鼻涕和呼吸道症状,每个人有自己熟悉和对自己有效的解热止咳药物,这些都可以使用。平时使用的缓解感冒症状的药物也都可以使用。如果有机会获得Paxlovid,可以在出现症状(发病)后开始抗病毒治疗。在出现不能缓解的高烧、呼吸困难或使用自测血氧仪发现血氧保护度严重下降的情况下,应该寻求去医院接受治疗。

4. 其他。有远程医疗资源的可以充分利用这个资源。暴露后可以在家自测以及使用便携血氧仪监测血氧保护度。每天测量体温。照顾感染家人或避免感染家人,可以在房间内隔离,和家人接触时戴口罩,保持距离。保持心情平静,不必紧张焦虑过度担心,这些情绪不宜于恢复。

我把我的医生建议的感染后处置方法的邮件放在下面,有些非处方药可能在内地不好买,但处置原则和上述所说的没有区别。



@翟医师
不少网友问放开了该准备什么?其实大部分人准备些退热药(布洛芬/对乙酰氨基酚)就够了,不建议买血氧仪,更不需要制氧机。能自由买药的话,这些退热药也不需要准备。就怕还继续清着零,不能自由活动,快递不通,药店限制买药。这是最糟糕的情形,很多人为的麻烦都是这样来的,解决问题的办法就是放弃这一系列限制措施,让人们自由活动,像以前一样正常买药。



上海浦东,2022.11.12早上我亲眼看到的,拍照纪念
引用:
原帖由 yingyinc 于 2022-11-12 09:24 发表
@拆台CT
#官方回应网传一奶茶店未先说扫码被封#

11日晚,肇州县人民政府网站发布情况通报,全文如下

11月11日,网上出现反映我县市场监督管理局工作人员执法不当的信息,县委、县政府高度重视,第一时间由县纪委监委成立调查 ...
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[ 本帖最后由 yoyopapa 于 2022-11-12 19:20 编辑 ]

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https://mp.weixin.qq.com/s/tBfkAS6uvYVpo-fkcwu74g
“二十条”防疫新规,带来的“盼头”究竟是什么
原创 海边的西塞罗 林中的维吉尔 2022-11-13 11:51 发表于山东
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无关“清零”还是“共存”的争论,而是治理逻辑的调整。

各位好,今天周日,我从外地回来以后接受3+4(三天方舱+四天居家隔离)总算结束了,在屋里憋了一周,等不及想赶紧出门,所以今天的稿子,简单写两笔就结束。

被隔离这七天期间,被舆论议论最多,我自己也比较关注的,当然是“双十一”当天国家卫健委公布的二十条优化防疫措施的新规:对次密接不再管控;取消中风险区,仅设高、低两级风险区,最大限度减少管控人员;高风险区外溢人员由集中隔离7天改为居家隔离7天;取消入境航班熔断,密接管理由7+3天改为5+3天……

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这些消息公布之后,我的朋友圈里很多朋友几乎到了奔走相告的地步,很多人觉得终于快盼到头了,当天股市也应声而涨,整个舆论对二十条的回馈是相当正面的。

当然,这其中也不排除网上有些“防疫爱好者”无法与国家的这一新政策准确共情,心灰意冷的宣称这是“躺平”(其实对此国家已经准确回应了,是“优化”不是“躺平”,望他们慎言)。甚至我看到还有微博大V趁机在其粉丝当中贩卖焦虑,给什么5L制氧机带起了货——我不知这算不算发国难财,但我得说他们的吃相真的很难看。

不过,说实话,我的关注点与上两种情况都有不同。在我看来,二十条新规当然是值得称道的,但更引我注意的是发布会上同时公布的另一个信息:国家卫生健康委在会上强调,各地已经成立了整治“层层加码”工作专班,下一步将对各地网民、人民群众的各种层层加码的问题,进行积极有效的回应,下大力气予以推动解决。

在我看来,这个消息甚至比二十条本身更值得期待。因为疫情这些年,如果你持续关注防疫政策的话,都能感受到,国家层面公布的防疫政策,即便是在最严格时候,也没有真的严苛到不近人情的程度。执行中真正产生的问题,其实都出在各层各地的层层加码上——

你到了一地明明没去过国家规定的高风险地区,却遭遇一刀切,当地工作人员要求你接受强制隔离,你跟他们讲道理,搬出国家的相关规定,说你们这么“一刀切”是违反国家的什么什么大政方针的,人家朝你粗暴的一摆手,说“你被跟我将这个,这是我们区里(市里/县里/村里)的规定,有问题你去找我们领导反映去,我只是奉命行事。”请问这个时候你怎么办?真打热线去基层相关部门投诉这种层层加码,又是一个非常漫长、且经常上告无门的过程。

这种有理说不出,不是为了配合国家大政方针而是被各地的“土办法”制住的窘境。其实才是很多平民百姓在这三年中面临的真实难题。

甚至,当国家层面的防疫政策已经在不断调整完善的时候,这种层层加码、甚至乱作为的情况还在一些地方蔓延。比如前两天黑龙江某地出的那个事儿——

管理人员便衣进入一家奶茶店。

女店员说:“欢迎光临,先扫一下码吧!”

管理人员说:“说晚了,我们是市场监管局的,进屋第一句话就应该让扫码。”

然后直接上手贴封条……

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我敢肯定,这种粗暴的管理方式,肯定不符合国家已经公布的任何一项防疫方针。

但面对这种层层加码、乱管理,被管理者除了把事情搞成社会新闻,让舆论监督倒逼当地认错,很多时候真的没有更多维权手段了。县官不如现管,阎王好过、小鬼难缠,疫情这三年很多时候最让人难受的其实都是这种基层乱象。

所以,我觉得,新公布的二十条新规肯定是好的,但能否下大力气管住基层出现的层层加码、一刀切、甚至借题发挥、胡乱施为,才是更值得关注的事情。

否则,别说跟上门要封你的人讲上二十条新规,你就是能跟他们说上二百条,人家回你一句“不好使,俺这儿的规矩是啥啥啥”,你是不是照样没辙?

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组织社会学告诉我们,一个自上而下建立的管理体制,必须在两种治理逻辑中进行选择。

治理逻辑A,是由管理体制的顶层制定一个铁一般的章程制度,管理体系中的各个科层仅被要求将这种规则不失真的进行传达、并最终落实。

这种治理逻辑,我们不妨称之为“秦制式管理”,因为我国古代的秦朝律令制就是这样一种思路,秦律甚至将农民什么时候要开始进行耕种都已经制定好了。下层多做或者少做都是不对的,政策只能照原样执行。

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这种治理逻辑的好处,是能够让整个体系最大程度的“如臂使指”,减少管理中出现的指令失真和走形。但缺点则是基层活力不足、灵活性不够,进而导致执行效率低下,无法高效的完成一些应急任务。

与之相对的则是治理逻辑B,也就是管理体制的顶层并不规定过于详细的制度,而只负责“抓总”,提供一个方向性的总方针、并设立下层的“考核KPI”。并允许各层为了达成这个KPI,做很多自选动作。

这种治理逻辑,我们不妨称之为“承包责任式管理”,西方中世纪以前和蒙古帝国所执行的“包税人制度”,以及我们所熟悉的联产承包责任制,都带有鲜明的这种治理逻辑的气质。

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这种治理逻辑的好处显而易见,它能充分调动基层管理者的灵活性,最高效的完成甚至超额完成上层制定的KPI。但其缺点也非常明显,那就是因为规则制定权被下放,管理中难免会出现的“上面一根针,调到底下千斤重”的基层治理乱象。且这种系统只能完成单目标、单向度的任务。比如国家要求包税人按时足额缴纳其承包的税收,它就无法再要求这些包税人在收税时同时用心保护纳税者的权益、并维持当地经济发展。

回到疫情防控的问题上,关于对新冠肺炎到底是严控清零还是放开共存,在国内舆论界一直是个争论不休的话题。但我始终觉得,这个话题讨论的意义其实不大,因为从卫健委最新公布的消息看,坚持动态清零依然是国家坚持的原则。

但坚持动态清零并不一定意味着过去三年的防疫状态会一成不变。因为国家可以通过调控另一个“旋钮”来把控防疫的力度——也就是让防疫政策从“治理逻辑B”向“治理逻辑A”进行渐变。

过去三年,为了应对严重的疫情,我国在防疫上很多时候带有典型的B式治理特征,既上层出台一个总的方阵政策,而在具体的防疫规则制定上交给各级去具体把控。这种模式的确在防疫这个“单目标”上起到了立竿见影的效果,但也难免出现了各地各级层层加码、一刀切等现象。

而为了应对这些现象、更是由于认识到疫情的长期化、以及必须在防疫的同时兼顾经济发展和民生。上层正在不断地调整、细化、精确化疫情的防控措施。像二十条新规、像整治“层层加码”的工作专班。

也就是从过去的那种重点追求防疫的效率和速度的"治理逻辑B",逐步转变为更追求政策的规范化,减少并进而杜绝基层治理乱象的出现的“治理逻辑A”。

最终,当防疫完全变成一种被严格规范的A式治理时,大象将被重新被装回冰箱里,防疫与民生、经济兼顾的目标也就达成了。

就像卫健委在通知中明言的,下一步,国家会“加大“一刀切”、层层加码问题整治力度。地方党委和政府要落实属地责任,严格执行国家统一的防控政策,严禁随意封校停课、停工停产、未经批准阻断交通、随意采取“静默”管理、随意封控、长时间不解封、随意停诊等各类层层加码行为,加大通报、公开曝光力度,对造成严重后果的依法依规严肃追责。”

是的,我认为这才是“二十条”向社会传达的最最重要的信息——不是从“清零”向“放开”的方针性调整,而是对防疫治理逻辑的调整。

这种调整的意义非常重大,因为它将成为我们的希望——毕竟,中国未来所面临的,不是一个单靠“B式治理”就能够解决的“单目标任务”。在防疫之外,我们的经济还要发展,老百姓还要就业、谋生……

社会发展是一个“多目标任务”,想要同时兼顾这些目标,防疫治理模式的逐步调整、转型将势在必行。

好在我们已经在做了,愿能顺利。愿美好的生活早日回归。

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全文完

本文3000字,感谢读完,喜欢请三连,多谢。



https://mp.weixin.qq.com/s/ErRQ_TOw74RodRUMy6xoOw
现在起才是更艰难的时候
原创 维舟 无声无光 2022-11-12 15:03 发表于上海
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所有人应该都知道了昨天午后宣布的消息:对次密接不再管控;取消中风险区,仅设高、低两级风险区,最大限度减少管控人员;高风险区外溢人员由集中隔离7天改为居家隔离7天;取消入境航班熔断,密接管理由7+3天改为5+3天。

消息一出,股市应声上涨,机票检索量激增。有人不无感慨地戏谑道:“没想到双十一活动力度最大的竟然是国家卫健委——满7天减5天,全场次密接免单。”

大部分普通人的反应恐怕就复杂多了。有些人高兴,毕竟可以提前解封了,次密接或许就可以回家了,三年了,多少人想着能好好出去走走?但也不乏有人怀疑,这样放开能持续多久,何况这似乎仅仅是“开了一条门缝”而已,说不定随时又说变就变了。

对这一变化,很多“防疫爱好者”一片沉寂,可能他们还需要时间调整适应。有的人心灰意冷地说“散了吧,躺平了躺平了”;有的人害怕放开后感染人数暴增,“真正的优胜劣汰适者生存”,被人揶揄:“那你别出门不就得了,让不怕病毒的出门。”“你可以戴一辈子口罩,穿一辈子防护衣。”

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一位一贯支持强硬清零的微博大V“上帝之鹰”说,他“早就预料到会有这一天”,已下单买了一台5L的制氧机,“只是,今后各种卖惨说药费和床位费涨得太厉害了,借钱也等不到床位之类的小作文,麻烦别发给我了,求仁得仁,又何怨乎?”

这些看上去针锋相对的看法,或许都包含着部分正确。这倒不是和稀泥,而是指出一个现实:走向开放的过程,绝不意味着简单轻松,更不是“什么都不做”,恰恰相反,这段航程会遇到很多激流、险滩和暗礁,正需要以坚定的意志和高超的技巧,把握住方向走下去。

2020年1月,武汉疫情初起时,我就曾提出过要实现“在流动中管理”,强调一个现代社会不应当退回到在封控中求取绝对安全,而是通过对风险的管理来确保必要的流动性。

当时,我还在豆瓣上说过,其实“在流动中管理”才需要更复杂、精细、协同的风险管理能力,兼顾不同的社会需求。没多久,国内渐次平息,欧美却开始了大流行,一时之间,许多人都来留言嘲讽谩骂,无法理解像这样“摆烂”还算是高技能。但这个观点,我到现在也没有改变过。

一个社会越是现代化,保持流动性就越重要,这是常识。试想一下就明白:小农社会的村庄,可以自给自足,“鸡犬之声相闻,老死不相往来”甚至被视为理想社会。像桃花源这样的村落,完全与外界隔绝,根本不会对它有什么伤害,甚至外界可能才是麻烦和危险的根源。

然而,任何一个现代城市必须维持24小时不间断的运行,任何停顿、阻滞和隔绝,都会造成严重损失。既要承受风险、排除障碍,又要维持常态化运转,这当然是更难以做到的——不然你在飞奔的车上检修轮胎试试?

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我们现在的处境是:封控了三年,很多人宁可放弃流动的自由和权利,而换取那种受保护的绝对安全,然而,这种状况归根结底是不可持续的。

本来,在病毒的毒性已大大弱化之后,逐步放开势所必然,但这有一个前提,那就是人们心态要向流动性的风险社会转变,并在医疗资源、管理方式等各方面做好准备。

桑斯坦在《最差的情形》中曾写过,面对现实生活中那些“高风险小概率”的事件(诸如地震、恐怖袭击),最容易犯的两种错误,一是过度反应,二是完全忽视。

如果你整天担心地震,那这日子就没法过了;但根本不把它当回事也不行,万一哪天发生呢?因此,正确的做法是平日就做好防震措施、有避灾救灾演练,即便地震到来也不至于措手不及。

我们怎样才能回归正常生活?今年春上海封城时,我有足够的时间去想这个问题。毫无疑问,我坚信上海只是早走了一步,各地迟早也要走上海走了一半被打断的那条道路;但我也清楚地知道,骤然放开可能导致感染人数激增,且不说到时出现的医疗资源挤兑,舆论也可能会反弹。最好的路径,是及早准备,朝着放开的方向稳步推进。

这绝对不是“躺平”——这个词在国内已经被污名化,仿佛是完全放任不作为,因为在我们的社会语境下,强调的是“有形之手”的“积极有为”,连尊重规律的“有所不为”,也会被看作是“不作为”。但事实上,减少不必要的“乱作为”,顺应规律地维持好整个体系的运行,恰恰需要高度的协调能力和平衡感,而这是极难做到的。

虽然这三年的封控也一言难尽,但不管怎样,它其实是相对简单的:不管怎样,出现了阳性,封就是了,差别只是封多大范围、封多久而已,有些地方还相信,封得越狠越干净。也就是说,它衡量的标准其实是相对单一的,然而现在,挑战才刚刚开始:你得在确保不失控的情况下,兼顾多个目标,所谓“既要又要还要”。

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像以往一样,国内的做法是某种“行政发包制”:上面确定了大方向的要求,由底下各自解读完成,所谓“白猫黑猫,抓到老鼠就是好猫”。这既给出了统一的目标,又允许各地参照本地实际状况发挥一定的灵活性,也因此往往出现五花八门的情形。
广州可能是全国最快速予以响应的城市之一,本来它日增的感染人数已逼近上海封城前夕,但现在迅速调整,次密接解除隔离;上海的做法也松动了,原定明天的大筛紧急通告取消。成都的反应颇有些黑色幽默:它确实取消了次密接,但都改成密接了。至于重庆,你可以去微博搜一下“重庆市民自发静默”。
现在,压力其实已转移到了执行人员身上:大方向是明确的,至于怎么才能做到,那是你们的事。放开是肯定要放开的,问题只是如何以最小代价,拉平曲线,避免对社会造成更大的冲击,这才是对各地治理水平的真正考验。
对于像我们这样的普通人来说,从现在起的这一年也会很关键。可想而知,在过渡时期难免会出现这样那样的事,其光怪陆离的程度,也许不亚于此前三年。但好在,相比起看不到尽头的封控日子,这总算是有盼头的。
经历了这些,我们也应该更明确意识到在一个现代风险社会生存意味着什么,有哪些是需要我们去捍卫的,代价又会是什么。在此之前,很多人虽然置身于一个现代环境中,心灵其实仍然停留在过去,但这三年足以让人看清楚:在社会意识的现代化完成之前,这个社会就仍然不能说是已经现代化了。



https://mp.weixin.qq.com/s/c4wyP9Sl-K4JCGjRokS2aw
两害相权取其轻,说到了问题本质
原创 雷斯林 雷叔写故事 2022-11-13 00:07 发表于上海
01

最近很多城市都爆发了疫情,本土新增病例也再一次突破了五位数。

一些博主认为是现在防疫政策太松的锅,以为国家会出台一个更严格的政策,严防死守奥密克戎。

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然而昨天,国家卫健委发布了二十条政策,不但把隔离时间从7+3改成5+3、取消中风险地区,不再排查密接的密接...

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今天更是成立专项工作组,以杜绝各地层层加码的问题。

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这让不少博主感到恐慌。

有博主一直强调新冠会带来大量后遗症,现在感叹:

“这下应该如躺匪所愿了,躺平后只能自求多福了。”

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另一位博主呼吁大家去买酒精、口罩、莲花清瘟和制氧机,有闲钱买点殡葬业的股票。然后说自己的工作完全可以在线上完成,以后每天在网上鞭尸“躺匪”

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更多的大V,则是乘机推荐起了家用制氧机:

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还有博主劝粉丝尽快回家看看父母,不然明年父母可能就不在了。
粉丝就更悲观了:
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反正昨天社交媒体上一片哀号,人心惶惶。

02
于是今天国家卫健委开了个发布会,及时回应了这二十条是怎么制定出来的。
给大家简单总结一下。
1,为什么次密接不需要集中隔离了?
因为足够的数据显示,次密接感染率只有十万分之3.1,很低。为了这极小的概率把大量人口隔离起来是不科学的,所以次密接不需要集中管控了。

2,为什么不再划分中风险地区了?
因为中风险地区阳性检出率只有十万分之3,有风险但是不大。划分为中风险地区后,导致大量人员被管控,也消耗大量基层精力,所以取消了中风险区域。

3,为什么高风险地区人员只用隔离5+3了。
因为现有数据显示,奥密克戎至今潜伏期还没超过8天的,所以隔离5+3已经够了。
7+3到5+3虽然只缩短了两天隔离时间,但却给我们解放了30%的隔离管控资源,这对我们未来的工作非常重要。

4,为什么高风险外溢人员隔离时间缩短了。
一方面高风险外溢人员阳性率只有10万分之4.9,另一方面隔离7天都会显现阳性,所以没必要长时间隔离。

5,为什么闭环工作人员隔离时间变短了?
因为这些人的感染率只有十万分之1.6,比上面的那些数据还要低。对他们进行长时间的集中隔离也是不科学的。

反正整个发布会充满了各种数据,回答的也都是我们真正关心的问题。
我非常喜欢这种充满了数据和事实判断的发布会。
支持这些新举措的人,看了数据会更安心。反对新举措的人,也可以列观点,一条条去反驳。
这样真理才能越辩越明,让大家不至于像上面那样说丧气话。
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03
同时,副局长还多次提到了我们的一句古训:
两害相权取其轻。
我觉得这说到了问题的关键。
让高风险地区的人隔离14+7。
把人一直封在家里,把发生疫情的地方全都划为风险区,让餐厅不开门,让人口不流动。
我之前还看过新闻,说某地虽然只有一例新增,但为了防止发生疫情,还是决定管控静默。
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如果国内现在完全没有疫情,那像这样严防死守确实是最经济有效的。那会儿专家会给病例做详尽的流调,以求不放过任何一个有可能感染的患者。
你看2021年的时候,国内虽然有零星疫情,但大家受疫情影响的程度远没有今年大。

但现在不同了。
一方面奥密克戎的传染性比之前的毒株高很多,严防死守的难度远比之前大。另一方面奥密克戎的毒性也比之前的毒株低,无论之前的上海还是现在的广州,大多数患者都是“无症状感染者”。
这时候再像以前那样严防死守,不但会让太多人受封控影响,而且相关的人力物力也捉襟见肘了。
封控期间维持秩序、家家户户的柴米油盐酱醋茶、对全市进行一遍又一遍的核酸筛查,这一切都需要大量人力物力支持,需要钱。
本来钱来自于财政收入,但大规模封控必然会影响经济,钱又从哪来?

疫情是灾难,无论选择什么路,一定会造成损失。我们只能说想办法让损失小一点,这就是两害相权取其轻。

把密接的密接全都封起来,把中风险地区全都封起来确实更安全,但为了几个人不被感染,就动用大量人力物力,把数十万人封起来显然危害更大。
“1例就静默” 、“5例就封城 ”确实安全。但餐厅要经营、企业要办公,需要出门上班的人依然占大多数。这时候一刀切式的过度管控,可能危害还要更大。
还有,让高风险地区的人统统隔离7+3甚至14+7确实更安全,在国内完全没疫情的情况下也确实最经济。但现在国内已经有了不少奥密克戎感染者,这时候再为极小的捡漏概率,浪费大量人手显然危害更大。
正如副局长所说,缩短集中隔离时间,可以解放出更多防控资源,用来做更多更重要的事情。

一个事实是,无论人力物力都不是无穷无尽的,只能把资源用在刀刃上。
另一个事实是,疫情会死人,但经济不好同样会死人。
这就是两害相权取其轻。

有些博主说自己“不怕封控”,“支持封控”。但他们也说了,自己的工作只要在家就能完成。但大多数人不是这样的,大多数人还是需要出门才能工作的。
防控疫情重要,但也还有很多同样重要的事情啊。
看看新闻。
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随意赋码弹窗、层层加码、一刀切、随意封城。某些地方,为了防控疫情,已经静默了不知道多长时间了。
最新的二十条措施并不是说疫情防控不重要,更不是所谓“躺平”,而是理清防疫的本质,实行更科学的防疫。
防疫是为了人民群众的生命健康安全,如果过度防疫的措施带来的危害还大过了疫情本身,那显然是本末倒置了。
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这就是所谓“两害相权取其轻”。

05
所以我觉得大家不需要过度恐慌,也没必要说一些丧气话。未雨绸缪没啥不好,但也不要太焦虑了。
保持乐观,加强锻炼,做好防护,然后就日常过生活就好。
你如果特别悲观,觉得自己一定会感染,那可以响应国家号召,劝没打疫苗的人快去打疫苗,然后家里备点感冒药。
至于制氧机和呼吸机,反正协和的医生说没必要囤。
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当然如果你觉得囤一个心安而且确实有这个钱。

那就囤吧。

反正千金难买我愿意呗。



@困境囚徒丙
有些人相信连花清瘟很神奇,但同时又认为病毒很可怕;认为这是一个以底层老百姓利益为重的政府,处处为劳苦大众着想,把平民百姓保护得很好,但同时又坚信医疗资源紧缺时会出现权贵优先、老百姓无处就医的凄惨景象。

我有点被整糊涂了——既然相信连花清瘟很神奇,又怎么会害怕病毒?既然认为这里平民地位高,那么又何须担心权贵优先?这些人是怎么把这些相互矛盾的逻辑装在同一个脑子里,然后又和谐统一、运用自如的?



@西子丹聊斋
#太原一女子拆铁皮被带走# 坐标:山西太原。一个情绪激动的女子,一边拆铁皮,一边诉说“理由”,最后被CJ带走了…… http://t.cn/A6oejh4O ​​​

被奴役惯了//@养鸡大王欧阳铁柱:妈呀,我就想问问,她违法什么法律了?扯铁皮封路,救护车消防车都进不来,发生意外怎么办?谁负责?@平安太原 有通告嘛?为什么抓人?她妈妈骨折了,你们听不见?//@小狗派送中:最后被抓走那一幕,录视频的人脱口而出的“辛苦了”真的好讽刺[吐]



@我不是谦哥儿
就铁皮封门封路这种事,不知道违反了多少法律法规,也严重违背中央的相关政策,真有点什么事,消防车救护车都进不来,居民去拆它,居然还会被警察带走。

这位女士被带走的时候说了,11号楼303的老人(她妈妈)骨折了,这应该是她站出来拆铁皮的动因。 ​​​

//@老年人真的不是故意的:同问太原警方//@666Annie:一个姑娘自己出来拆铁皮,那很可能她的家里没别人照顾老太太了,把她带走了老太太怎么办谁去照顾啊?



https://mp.weixin.qq.com/s?__biz ... aca4a2de65a6be5cdbe

国家疾控局详解优化20条措施背后的数据依据
竞争情报应用 2022-11-13 23:11 发表于辽宁
11月12日,在国务院联防联控机制发布会上,国家疾控局副局长常继乐介绍了在第九版防控方案基础上的优化二十条措施推出的数据依据。

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常继乐介绍,6月28日第九版发布后,7月和8月进行了方案的评估,当时我国的主要流行株是奥密克戎BA.5和BA.5.2、BA.2.76。评估发现,

①为啥调整集中隔离期?密切接触者3天内检出阳性比例是81.4%,4天达到90.1%,5天达到94.5%,7天达到99.7%。根据这些结果,将隔离期限进一步优化到“5+3”……少了2天集中隔离,可以省出约30%的集中隔离资源。同时,因为奥密克戎的最长潜伏期是8天,所以采用的是“5+3”。

②为啥不再判定密接的密接?评估发现,次密接的阳性检出率很低,大概是3.1/10万,也就是10万个人里面有3个人。通过及时判定并且管控密切接触者,能够降低次密接的阳性率。

③为啥取消中风险区?7、8月份的评估,发现中风险区的阳性检出率为3/10万,刚才说的次密接是3.1/10万。我们觉得有风险,但是不大。同时,中风险区划了以后,管控的人员比较多,也消耗防疫人员。

④为啥高风险区外溢人员调整成居家隔离?原来是7天集中隔离,调成7天居家隔离。外溢人员的风险经评估以后大概是4.9/10万,这些人均在风险区域划定后7天内检出。到社区以后好管控,同时节省集中隔离资源。

⑤为啥修改闭环管理作业的高风险人员隔离规定?从原来的7天集中隔离或者居家隔离7天,改成5天居家健康监测。在闭环管理的高风险人员,如果严格执行闭环管理措施,他的阳性感染率只有1.6/10万。

更多内容参见国务院联防联控机制就优化调整疫情防控措施,全力抓好当前疫情防控处置工作举行新闻发布会(实录全文)。

可见,这几个调整,都是有数据支撑的。可能我们更该问的是,为啥7月和8月做的评估,10月都没调整?对于目前国内流行的主要毒株BA.5.2、BF.7,这一修改是否还正确?且是否需要增加新的应对措施?以及地方政府在实施20条措施时是否存在难点,且如何克服?例如,无疫区的全员检测被明令取消了,坐公交、逛商场,还需要48小时或72小时的核酸检测报告,还有必要吗?这样几乎是强制的“常态化核酸检测”,属于不属于“应检尽检”的范畴,检测费用该由谁出?



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已达到0+0开放标准!病毒学家金冬雁解读香港疫情开放50天
原创 CC情报局 CC情报局 2022-11-13 18:00 发表于上海
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文/金冬雁 香港大学医学院教授,凤凰网《肿瘤情报局》特约专家

核心提要

1. 香港0+3政策实施了50多天,虽然入境人数增多,输入病例增加,但没有造成疫情暴发。社区中受新冠病毒感染的总人数、新冠病毒的有效繁殖率、重症及死亡病例都基本趋于平稳。因此,香港0+3政策并没有带来不可承受的新冠病毒传染风险,也没有引起感染人数大幅上升。
2. 50天的开放实践表明,香港可以从0+3迈向0+0。2022年2月香港因新冠损失惨重,但2022年11月与2月的情况完全不同,病毒毒株BA.5进一步减弱,香港已经具备较强的由接种疫苗及自然感染所获得的混合型群体免疫,可以避免2月的损失。
3. 虽然香港几乎发现了流行的主要病毒变种,但占据主导地位的仍是BA.4/5。已经有证据表明新冠病毒的变异率有所降低,趋于稳定。因此不必对病毒变种的危害性过度夸大。我们应该实事求是,坚持从实际出发,才能正确认识新冠病毒变种,有的放矢地稳控疫情。
4. 对于香港有100万长新冠患者的说法,金冬雁指出这样的表述很不严肃。目前没有任何实体的测试方法可以诊断患者是否患有长新冠。接种疫苗可以大大减少长新冠,也未发现无症状感染者出现长新冠。无论是新冠死亡率、变种的出现或对长新冠的担心,都不足以拖慢香港迈向0+0的步伐。

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香港实施近50多天的0+3政策,有没有为香港带来不可承受的新冠病毒传播风险?甚至引起新冠病毒感染人数的急剧上升?

9月23日,香港特区政府宣布,在研究科学数据及平衡传播风险等因素后,决定从9月26日起撤销从海外或台湾来港人士的强制检疫要求,实施0+3即无需强制隔离只需3天医学观察的入境管理措施。

过去一个多月,究竟0+3有没有为香港带来不可承受的新冠病毒传播风险甚至引起新冠病毒感染人数的急剧上升呢?答案是否定的,以下我用特区政府卫生署卫生防护中心及香港大学公共卫生学院所提供的数据说明一下。
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首先,香港实行0+3以来确诊人数基本平稳(见下图)。举例而言,9月23日确诊5231例(含输入个案156例),10月23日确诊5143例(含输入392例),而11月11日确诊5201例(含输入398例)。虽然随着入境人数攀升,输入个案确实增多,但并没有造成疫情的暴发。

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第二,香港实行0+3以来社区中受新冠病毒感染的总人数基本平稳(见下图)。香港大学公共卫生学院从香港18个行政区随机取10000人分成7组每天进行抗原检测,计算出阳性率。例如9月23日为2.92%(1.43-5.36%),10月23日为0.81%(0.4-1.5%),而11月11日为0.39%(0.13-0.98%)。也就是说,虽然输入个案增多,但社区中实际受感染的人数不增反降。

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第三,香港实行0+3以来新冠病毒本地个案的有效繁殖率基本平稳(见下图)。有效繁殖率是指有一定的群体免疫力及实施一定的传播控制措施的特定时空下1位感染者可以将病毒传给多少人,反映的是病毒的实际传播率或传染性。如果此率在1以下,即代表疫情受控。9月23日此率为0.6811 (0.622-0.7383),10月23日为1.0632 (1.0262-1.0938),11月3日为0.9045 (0.8501-1.0003)。换言之,传染性非常强的新冠病毒奥密克戎毒株目前在香港的实际传染性并不强,也没有因为输入个案的增多而变化。

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第四,香港实行0+3以来重症及死亡病例数及比例基本平稳。9月23日需要深切治疗的新冠重症15例,死亡12例。10月23日重症10例,死亡4例。而11月11日重症9例,死亡10例。从病例死亡率来看,今年头四个月为0.76%,5月1日至9月23日为0.15%,9月26日至11月11日为0.17%。由此可见,实行0+3并没有加剧香港新冠病毒感染相关的重症与死亡,也没有增加对医疗机构的压力。结合前面的确诊数及社区实际感染率,感染死亡率应比病例死亡率更低,低于季节性流感的0.1%。

图片▎图/据港府安排,入境者抵港后需做四次核酸检测,包括抵港日、第2、第4及第6日。

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这五十天的0+3开放实践表明:香港是时候继续向前再走一大步,从0+3迈向0+0

根据以上数据和分析,香港完全有条件按照科学防疫、精准防疫及常态防疫的精神,在总结经验补足短板的基础上迈向0+0,真正实现以最小代价稳控疫情的目标。

图片▎图/11月4日,阔别三年的“国际七人榄球赛”重新在香港开赛。现场气氛沸腾,全港摘下口罩狂欢,如同嘉年华。现场特首也带港府高层喝酒看球。

前一段特区政府在国际金融领袖投资峰会以及七人榄球赛等活动中特事特办,以抗原测试结果作为入场条件放宽了一些防疫限制,也可以视为为进一步调整所进行的局部试验。
图片▎图/“国际金融领袖投资峰会”11月2日在香港举办,特区政府对外释出香港经济正逐渐回归正常的信号。
结合以上四方面的数据看来,香港是时候继续向前再走一大步,从0+3迈向0+0。
图片▎图/香港将在11月17日起,进一步放宽对 Covid-19 的限制,允许游客在抵达主题公园、博物馆和展览馆等场所后进入,同时放宽疫苗通行证要求,这也将使居民受益。之前入境旅客在前三天内,不允许进入这些场所。
香港在2022年因新冠疫情失去了一万条生命,是不可承受之重。对此惨痛教训,我们一定要深刻记取。但2022年11月的情况,与2022年2月已经完全不同。最大的不同,一方面病毒毒株BA.5有进一步减弱的趋势,另一方面最重要的是香港已具备较强的由接种疫苗及自然感染所获得的混合型群体免疫。香港新冠死亡近七成没有接种疫苗,从上面的病例死亡率数据可以看到,提高疫苗接种率后死亡率只有五分之一。如果在高危人士通过抗原测试确诊后马上处方口服抗病毒药,死亡率可进一步下降76%。因此,香港一万人的死亡大部分都是可以通过疫苗和药物所完全避免的,不能避免的只有大约500人。有些人脱离一切时空背景进行简单类比,认为香港死一万,全中国就要死多少百万。这种说法我认为完全脱离实际,没有科学根据。

图片▎图/11月10日,在第二届亚洲医疗健康高峰论坛上,国家卫健委副主任曹雪涛表示,香港基于科学精准原则,因时因势调整疫情防控措施,统筹接轨世界与连通内地,卫健委将根据香港需要一如既往提供一切必要技术支持。

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香港几乎发现了所有在国际上流行的主要新冠病毒变种,但占主导地位的仍是BA.4/5

香港坚持对新冠病毒变种进行密切监测,迄今在输入个案中发现217宗XBB、 6宗 XBD、8宗BA.2.75.2、7宗BA.4.6、11宗BF.7 及32宗BQ.1.1 。而本地个案中,也有24宗XBB、15宗XBD、1宗BA.2.75.2、1宗BF.7及31宗BQ.1.1。虽然有不少变种,但目前在香港占主导地位的仍然是BA.4/5,一直占90%左右。香港和内地都有些人对新冠病毒变种过度渲染,将其危害性无限夸大。实际上,新冠病毒基因组的变异率比流感要低,而且也有证据表明它已有所降低,正在趋向稳定。

图片▎图/11月10日,香港行政长官李家超“亚洲医疗健康高峰论坛”开幕礼上致辞,称香港本月举办多项国际活动,证明已经逐步复常,政府会在疫情可控以及保护高风险群体的前提下,继续有序放宽防疫措施,加快香港复常步伐。

我们将流感病毒的变异分为漂变(drift)和转变(shift),其中漂变主要由点突变引起,是比较小的变化。而转变则为比较大有机会引起全球大流行的变化,可能由跨种传播、分节段基因组的重配或旧毒株的重新流行等原因引起。新冠病毒基因组不分阶段,所以没有重配。但新冠病毒基因组可能重组,例如XBB和XBD就是重组毒株。但由于它们的母本毒株太相近,重组出来的毒株也没有太大的不同。简而言之,前面列举的所有新冠病毒变种都属于漂变,虽然具有免疫逃逸性,但其免疫逃逸性都很不完全。也就是说,以原始武汉毒株制备的疫苗对于所有变种仍具良好的防重症、防死亡及减少感染的作用。原则上,BA.2或BA.4/5特异性的二价疫苗与流行毒株匹配度高,防护作用应该更强。某些学者从书本出发过分强调了这些毒株的传染性。
虽然它们的传染性确实有提高,表现在基本繁殖率有所提高,可能达到8。所谓基础繁殖率,就是在完全没有群体免疫力没有防控措施的情况下1位感染者所能够传染的人数。但基本繁殖率不是有效繁殖率,后者才反映真实世界中的传染性。在广泛接种疫苗或经历过规模性疫情的人群中,在采取一定社交距离措施的条件下,即使BA.5的传染性也还是大大降低。
图片▎图/熙熙攘攘的铜锣湾。香港已恢复了往日的繁华。
前面讲过,BA.5在香港的有效繁殖率从来没有超过1.5;即使在当下的广州,也只有1.6。需要再次强调,以上所有变种的毒力和致病性都没有升高。目前在全世界XBB毒株只在新加坡占优势地位,但该国的重症和死亡只降不升,正好为XBB的致病性提供最好的注解。
总之,我们应以平常心对待奥米克戎的各个亚变种,完全不必谈虎色变。这些漂变并没有彻底改变病毒的特性,目前也没有证据表明它们会很快成为全球的优势毒株,并通过重复感染及突破性感染造成大规模的暴发流行。我们必须实事求是,坚持从实际出发,才能正确认识新冠病毒变种,有的放矢地稳控疫情。
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有学者声称香港有100万长新冠患者,我认为这样的说法很不严肃

在本文的最后我准备再老生常谈一回,解释一下与长新冠有关的问题。
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香港有著名医学专家声称本地有100万长新冠患者,我认为这样的说法很不严肃。有关长新冠的定义、成因及发生率,学界并无任何定论。我不反对研究长新冠,也支持对自诉有长新冠症状的人士提供人文关怀和专业照护。我不否认少数患者可能因免疫失调造成一些后遗症。但长新冠并没有任何实体的测试方法可以诊断,完全凭患者自述在新冠病毒感染4周或3月后出现的气促、失眠、健忘、疲劳、骨痛、抑郁等症状,这样难免会把很多相关或不相关的心理和精神健康问题也包括在内。大多数长新冠都是短暂甚至一过性的自限性自愈性疾病,持续性或永久性的极为罕见。接种疫苗可以大大减少长新冠,也未发现无症状感染者出现长新冠。此外,轻症患者出现长新冠的机会也远远低于重症患者。在香港和内地都需要多向公众传递有关长新冠的正确信息。
综上所述,无论香港的新冠死亡率、变种的出现或对长新冠的担心,都不足以拖慢或阻碍香港迈向0+0的步伐。
我们热切期待特区政府有关入境防疫措施调整的下一个重要决定。
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