各位bbmm：
我是一个三年级女孩的父亲，也是疾控中心免疫规划（也就是负责疫苗接种）部门的专业人员。近期的甲流疫苗工作很是繁忙，牵涉部门多，时间紧。
在今天部分纸面媒体上看到大家对下发的甲流疫苗知情同意书存在疑问，故抽空在旺旺网上就自己所了解的专业知识给大家介绍，希望有所帮助。
此次甲流疫苗接种是按“知情同意、自愿接种”的原则，告知甲型H1N1流感疫苗特性、作用以及禁忌症等，由接种对象在知情同意的基础上自主、自愿决定是否接种甲型H1N1流感疫苗。
问题一：
为什么不是全人群接种？
在医务人员和中小学生接种，大学生等其他人群不接种，是因为鉴于目前国内甲型H1N1流感疫苗的生产能力。.

问题二
此次甲型H1N1流感裂解疫苗（以下简称甲流疫苗）是第一次大规模接种，是否安全？
否：甲型H1N1流感裂解疫苗是在原生物制品厂家季节性流感的生产线上生产出来，都由监督部门跟踪工艺流程。由鸡胚培养，不使用血清血浆等人类和动物的血制品，和人用免疫球旦白完全是两回事。.

问题三：是否有不良反应（我们称为接种后不良事件），这是大家可能最关心的。
世界上任何一种疫苗都有不良反应，但多为不对人体健康造成永久损害的局部反应。
根据现有的临床试验的资料显示，甲型H1N1流感疫苗的不良反应发生率、临床表现与季节性流感疫苗类似。
1、局部反应：常见疼痛；偶见红、肿、瘙痒。
2、全身反应：常见发热、疲劳乏力、头痛、头晕、恶心；偶见咽喉疼痛、肌肉疼痛、咳嗽、腹痛、关节疼痛、活动异常（活动减少/增多）、口干、食欲不振、腹泻、过敏、胸闷。
以上不良反应以轻度为主，主要发生在接种后24小时内。
如出现轻微反应，一般不需特殊处理.

问题四：有哪些接种注意事项
甲流疫苗禁用人群
1、对鸡蛋或疫苗中任何其他成分（包括辅料、甲醛、裂解液等），特别是卵清蛋白过敏者；
2、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期、感冒和发热者；
3、格林巴利综合征患者；
4、未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者；
5、严重过敏体质者，对硫酸庆大霉素过敏者；
6、医生认为不适合接种的其他人员.

问题五：接种甲型H1N1流感疫苗后还要接种季节性流感疫苗吗？
接种甲型H1N1流感疫苗不能对季节性流感和禽流感产生免疫力。因此还需接种季节性流感疫苗.

此次甲型H1N1流感裂解疫苗应该是安全、放心的。
因此，我个人已在上周作五为医护人员接种了疫苗，我和我的同事们都无异常情况 。
今天，我已在我女儿的知情同意书上签了同意，交给了老师。.

没看懂，
是否安全？
“否？”
就是不安全，对吧？
吓丝丝。
不好意思，这是我打错了。应该是“答”，不是“否”，抱歉。
。
“另外，听说流感疫苗在身体里只有半年有效期？那不是更没意义了？”
流感疫苗不是只有半年效期，而是流感病毒不同麻疹、水痘等病毒，存在变异（漂移和转移），需要每年根据全球流感监测体系制备当年的流行株。
但此次甲型H1N1流感裂解疫苗就是针对甲型H1N1流感病毒，就像麻疹疫苗预防麻疹一样，有针对性。

“这些注意事项都太笼统了，有些不做专门的检测，只有碰上了才知道。”
有的严重疾病如癫痫、紫癫，是多因性的。接种疫苗后患严重疾病，时间上有前后关系，但是否为因果关系，没有实验室依据很难肯定或否定。.

”但你讲的这些在外面也都有报道，即官方消息。其实大家关心的是这么快研制与生产出来的东西是否具备了足够的样本，很多副作用不是在短期内看出的，而是会在很久后才能发现的”
我是作为一名孩子的家长，希望给大家一些帮助。大家可以有自己的选择。
“这么快研制与生产出来的东西是否具备了足够的样本”。是根据甲流的疫情还有前期的监测结果。

”所有非计划免疫的针或药我都没选择不给她“.
二类疫苗也就是自费疫苗是自愿接种的，每人理解不同，不强求的。
我的女儿所有的现有的非计划疫苗，如水痘、轮状、肺炎、HIib等疫苗都接种。也说明我们的宣传工作还要不断加强。

很久以前在英国，有种治疗孕期反应的药，后来生出来大量的短腿短胳膊的“海豹儿”，
甲流疫苗是用使用了多年、接种近千万人的季节性流感制备工艺制造的，我认为二者不能同等看待。

最后说的是，看到旺旺网另一个帖子上同意接种甲流的家长10％不到。
这次是免费接种，我们作了大量的组织工作，接种率如真的10％不到，我们的工作量倒是减轻不少。但作为公共卫生的工作者，个人感到很遗憾。毕竟接种疫苗是预防呼吸道疾病的最有效武器。

好了，我要去单位加班了。除了学生，这次还有其他重点人群接种，一个多月下来，很累。
其实最后的接种人数多少不重要，作为政府，能提供给大家一种防控的有效措施，就是一种成功。.

“疫苗是有中试阶段的，为什么甲型H1N1流感疫苗直接从上生所就上市了。
ZF怕不作为吧？！请把动物学实验公布，大家自会分析。现在非专业的也有理性思维的”

“如何保证与抗原的匹配？向大家交代清楚如何保证与抗原的匹配？向大家交代清楚‘

我是作为家长，希望给大家一些帮助，没必要面对这样的质疑。
幸好这次是免费接种，不然就要成”托“了。
既然”非专业的也有理性思维的“，算我自作多情，自寻挨骂。还是去休息吧。.

刚送女儿去大木桥读书，今天要语文考试。
原想“偷得浮生半日闲”，在4点10分前看会儿《老残游记》，可一看自己的帖子已经由原本的“信息”层面提升到“信任”高度，不禁仔细看贴。
先“交代”自己是否为政府的“托”，不是气愤，是好笑，这位家长想像力太强了，大概我也太敬业了，休息时间还要自讨苦吃。不过如果有人认为政府对人民提供公共卫生服务还需找“托”，我没必要对这个问题“答疑”。
我以家长身份，业余时间在非政府网站上提供一名专业机构人员而非专家的有关甲流疫苗的参考。我已说明我的身份是专业技术人员（是区级的，还非市级），非政府官员，也就是没义务成为政府的“托”。
还是回答真心关切有关甲流疫苗接种的家长问题，这也是我身为人父在这里发帖的初衷。希望能给拿到知情同意书，并关注甲流疫苗的BBMM一点参考。仅是参考，自感没有不自重的言辞。肯定也必定有不妥之处，请各位家长尤其是专家批评、指正。
“如果孩子长期鼻炎，最近一直痰多，有时候咳嗽，是不是不适合接种呢？”
答：你的孩子应该不属“患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期、感冒和发热者”。如单纯鼻炎，应该可以接种。

“我有一个疑惑，目前的甲流的严重程度并不高，打了疫苗起何作用？如果甲流严重了，那说明它变异了，那么打了疫苗更没有作用了。不知这样理解是否对？”
答：流感病毒存在变异，但这次甲流疫苗的病毒株是针对2009年墨西哥开始的在世界流行的甲流病毒，我已解释过，接种后是有针对性的。
“甲流的严重程度并不高”，可能你指目前对个体的危害，但甲流传播能力还是较强。接种疫苗不等同于吃药，后者只是对个体健康，而接种疫苗还要在对个体安全、有效的前提下起到建立群体免疫屏障的作用。
“甲流严重了，那说明它变异”。 规范的讲，这次甲型H1N1流感疫苗毒株为NYMCX-179A，是各家甲型H1N1流感疫苗生产企业从WHO获得的。如果是甲型H1N3流感，疫苗接种就没有作用。
甲流严重，还是这次所讲的甲流。如果变异，就不是这次我们谈论的甲流。

“lz自称是专业解答，那么就请提供一些详实的数据来论证疫苗安全性”，“上生所的毒株源自何种？如何保证与抗原的匹配？”
这是些临床以及不良反应数据的问题。我是疾控部门工作人员，专业解答自己从事的环节。这次上生所的批签发都拿到了，也就是产品质量合格。举个不恰当的例子，我的部门是餐厅，负责提供顾客卫生的饮食以及烹调过程中没有污染（接种实施规范），对原料（疫苗）必须要求合格。所以不是不肯“交代”（交代一词，官员是交清官责，犯罪分子是交清罪责，我两者皆不是，想不出自己有交代的义务。不过除了小时候调皮，还从来没有人要我“交代”，感觉非常好玩，我也“被交代”了）相关信息，如果旺旺网上有制品厂家以及相关部门任职的bbmm，可以解释一下。
“不是在这里发些报纸上都有的表面信息就要求大家完全的信任你。”。
我发帖只是给大家参考，尽可能用大家理解的语言。无需也没义务做到“大家完全的信任你。”
好了，这是我作为家长身份，业余时间在非政府网站上希望提供给BBMM的专业机构人员而非专家的有关甲流疫苗的最后的纯属多余的参考。因为我们单位上班只能收发邮件，无法上网，所以周一后无法给大家一一答复，而且也已经没有答复的必要了。因为大家认为“在这里发些报纸上都有的表面信息”，一是说明这次媒体其实已经详尽地回答了大家关心的问题，很好；二是大家也认真看了这些信息；三是我没有必要在“都有的”前提下提供帮助。四、“谁的话也不会相信的，钟南山毕竟也只有一个啊。”对，我不是钟南山，操这份心干嘛？

“相信LZ所在的部门今年4月起做了大量的工作,但请自重,不喜欢任何人在论坛对未知的自然科学前以"准专家"自居”
太吓人了，我只是专业机构人员，根本不是专家。只是一片诚意，
“你是官方的托吧？”，唉，要真的上班干这份活，倒好了。
其实，在这个阳光灿烂的下午，还是感谢“家有净宝宝”“乐之母““dong218“等的理解。只因“为了孩子”，再见！
人类还很渺小,史前的恐龙也不灭了吗?可是BBMM很伟大，为了孩子，为了关注孩子的健康，来到这里。.

刚接女儿跳拉丁舞回来，看到《新民晚报》上“美国甲流确诊死亡病例1000例”的报道，心情有点沉重。
说实话，本不想再在这个帖子上回复，作为育儿论坛上家长，要接受一些指责甚至伤人的攻击，没必要担当这份责任。
但看到我的帖子“给了BBMM一个交流的平台，这两天我也正为这个疫苗的事困惑呢”，希望能作为家长间的相互帮助，并且有同行也能共同参与进来。
其实这次接种有个“12320”公共卫生公益热线，大家也可以咨询，它会提供有关甲型H1N1流感疫苗和季节性流感疫苗接种的咨询服务
但就像这位妈妈讲的：“这两天各个学校都在陆续通知打这个疫苗,而作为我们这群对这件事情比较模糊的家长，唯一的了解途径就是网络，而且比较喜欢上旺旺（包括我）交谈”，这才是我现在继续回复大家的动力。.

先要说明“官方”和“转帖”的概念
“因为LZ没有说明是转贴，而给大家认为是个人的意见，所以觉得这个人意见也太官方了。”
“LZ提出的大多数内容，在接种的知情同意书上都有，”
“不是在这里发些报纸上都有的表面信息”。
“ 前提是官方的消息都不信，所以别人说的话也不会信的。”
说到官方，如果官方是指卫生、药监等政府部门，我所有的回复都是官方。预防接种是非常严谨细致的工作，按照相关法规和文件，这次甲流疫苗所有的流程、环节都是官方为了人民的健康制定的。 我所有的内容都以“‘报纸上都有的表面信息”为依据，从某种程度上讲，都是“转帖”，只是根据一些BBMM的疑问重新“粘贴”，因为毕竟有些BBMM不可能都去看“报纸上都有的表面信息”，而论坛是个简便、互动的形式。
其实大家也不会让自己的孩子接受“非官方”医生按照“非官方”程序接种“非官方”疫苗。不过你若“官方的消息都不信”，我不是发八卦贴，没有“内幕”，也没有“爆料”“猛料”。 只要对大家有所帮助，能互动回答大家的问题，“转贴”没有什么不好。.

好了，回复问题
1、“据我所知道的：确切的说一个月都不到，就需要接受第二次甲流疫苗接种．不过我相信目前还没有一个权威专家可以很肯定的给个明确表态！”
甲流疫苗这次是一次接种，“接种的知情同意书上都有”，可我还是愿意再“粘贴”一下，因为有BBMM问，我也愿意答：
接种程序：3岁及以上人群，接种1剂次，肌肉注射。
“确切的说一个月都不到，就需要接受第二次甲流疫苗接种”
我能确切地说，今年上海市中小学校学生从11月中旬开始，在知情告知的基础上，以“自愿、自主”原则，实施免费接种季节性流感疫苗。
也就是今年中小学校学生在接种甲流疫苗1剂次后，再接种季节性流感疫苗.

2、一般流感疫苗的最佳接种时间是九十月份，就这次疫苗来说，是不是十一月份就没有必要接种了呢？谢谢，请方便时候回复。
流感疫苗接种后，如同其它疫苗，体内免疫产生应答有个过程。
10月后接种流感疫苗是有必要的。因为美洲现在进入流感高发期，交通来往增加了洲际传播的风险。当年西班牙大流感就是第二波引起千万人的死亡。
现在接种流感疫苗，可以对明年2月开学后流感同样起到作用。.

3、“疫苗和现在的甲流疫苗都很怕。我担心是轻度版的发作一次取得免疫效果。我实在不懂，所以象您请教。是不是我们体质弱，所以打了疫苗就发生感冒？”
打流感疫苗不能完全预防感冒，流感和感冒不能完全等同。副流感病毒、鼻病毒及其它病原体都会引起感冒，但流感只是指流感病毒。
不是“打了疫苗就发生感冒”，而是感冒前“不巧”接种了流感疫苗。因为疫苗接种后要1个月左右才能产生抗体。

4、“我家儿子也是打完肺炎疫苗，没几天就感冒了，医院一查肺炎，从小到大他感冒很少得肺炎的”
这个问题和前面“流感与感冒”类似。您儿子接种的应该是23价肺炎球菌疫苗，但引起肺炎的有衣原体、支原体、病毒及其它细菌，但23价肺炎球菌疫是引起儿童肺炎的主要病原体之一，还是有必要接种的。
不是“打了疫苗就发生感冒”，而是感冒前接种了肺炎疫苗。有时间联系，但不是因果关系。.

5、“儿子平时身体不太好，考虑到打了疫苗发生流感的可能性比较大，加上他有过敏性鼻炎，所以我选择不接种。也正因为我选择了不接种，所以我可能更加关注负面消息，比如会临床测试时间太短，长期副作用没有说明，会引发流感，可能肺炎，等等。希望不要给您误导，还是根据自己的情况来。”
对，家长根据自己的情况权衡接种疫苗规避的风险和可以承受的有可能发生的副反应，选择不接种也是对孩子的一种负责。

6、“我家女儿也有过敏性鼻炎，而且还有单纯性血尿。我不知道该不该打。关键是我打了很多电话根本问不到一个可以咨询的地方。”
每个孩子的具体健康状况家长最知道，同一个疾病名称，不同孩子也有不同的体质和临床表现。
“单纯性血尿”，建议再咨询临床医生，没有医生可以预料小概率事件发生的可能性，不会说“可以接种”或“不可以接种”，但会根据您孩子的个体情况给予一些建议。我不是临床医生，这方面不是很清楚，但一些肾脏疾患可能多因性的，也就是不能肯定一定是某个诱因引起的，所以慎重点。.

“打与不打不要太多的去相信外在的因素，认真考虑后根据自己的意愿去决定吧”，说得太好了，我只是给大家一些参考，您愿意看就看，觉得不对也没必要计较。
“不会有人要刻意去什么咄咄逼人，无非都是有什么说什么。
毕竟最后都是自己做选择。”
对，这只是家长间的交流，我的回复肯定有不妥之处，仅代表个人意见，给大家参考。不代表单位，不代表“官方”，只是下班后志愿的的互助行为，希望有更多的同行也能共同参与进来。
“出于对生命的尊重,对于国家发生的事件的关心,对于孩子的负责。”.

在这里，感谢很多BBMM对我发帖的支持和理解，谢谢。
但这是我最后在这个帖子的出现，因为三位家长的回复。

1、ASD妈妈：谢谢你啊！打了你提供的咨询电话，医生明确我孩子不能打，我也不用左右犹豫了。其实都是为了孩子，大家可针对自己孩子的情况打咨询电话询问的。
所以如果大家对有关甲型H1N1流感疫苗和季节性流感疫苗接种有疑问，可以打“12320”公共卫生公益热线。我只是个人，诚如一些家长指出的，我发帖的题目“专业答疑”，“自称是专业解答”，其实凭个人的热心是难以担当的。“12320”公共卫生公益热线可以提供更为权威的回答。

70087：昨天参加了招商举行的医药论坛，会上一位专家说国家对甲流疫苗的态度可能发生转变，市场预期的年底国家采购6500万人份，明年Q1累计1.3亿人份仍然有较大不确定性，供大家参考。原因主要是：
（1）担心质量问题和不良反应。流感疫苗都用SPF鸡蛋或地鼠生产，但国内根本没有这么多SPF鸡蛋。目前用于生产甲流的鸡蛋很多都是普通鸡蛋，虽然用丙二醇处理过，但难以保证不出现问题。卫生部对接种也变得谨慎，近期部里官员都到各地接种的地方现场监督，如果出现问题立刻叫停。

我只是区级专业机构的工作人员，上面的信息我也是刚知道，不管是否经过核实，但甲流疫苗毕竟是第一次大规模接种，就象2003年的非典，是不断认识的过程。我对甲流疫苗的认识和这里的答复也许是片面的，甚至最后证实是错误的，而这里看贴的都是孩子的家长们。看了一下我的帖子，已经有近8000多次的点击，130多次的回复，如有误导实在难堪重负。

城市的风：“没有100%的把握，LZ的做法只能局限于一个热心，不能认同是明智的。”
这句话对我来说“惊醒梦中人”，也是决定不再回复的最重要原因。
我的回复肯定有不妥之处，虽然自己认为是“业余时间在非政府网站上希望提供给BBMM的专业而非专家的参考”，“不代表单位，不代表“官方”，只是下班后志愿的的互助行为”，但确实如“城市的风”而言，只能局限于一个热心。
这次本市甲流疫苗和季节性流感疫苗重点对象要近上百万人，是政府行为，牵涉全市中小学生和他们的家庭，如此的规模可以说前所未有。
我作为家长在这里发帖和回复，“使用了专业答疑标题，当然会引来质问和专业回答的需要。LZ用的专业人士回答专业问题，那大家当然希望得到专业性的解答”。但我的解答肯定会有错误和偏差，确实不是明智的。“动机不能掩盖后果”，真的谢谢“城市的风”让我悬崖勒马。谢谢。

而且本周开始，中小学教师等重点人群开始，单位工作繁忙，压力很大，也无暇一一回复。大家如果还有疑问，可以打“12320”公共卫生公益热线。
再次谢谢大家。.