花斑虎妈妈 2006-8-28 15:54
晕死,女儿一年下来眼镜度数翻了一倍
昨天去宝庆路配镜。人山人海燥热难耐不说,看了验光结果可把我给气晕了。
去年第一次给女儿配镜,175、225度。今年则是375、425。吓人吧。
验光师语重心长地告诫我家宝宝,尽量不要打游戏、上网、看电视。恪这恰恰都是她最爱做的几件事。
验光师满好的,还说,女孩子近视了,特别影响表情和容貌。比如迷眼镜看人,会露眼白什么的。而且,告诉她眼镜配好了,一定要坚持带。
不知,这次孩子会不会吸取些教训!.
快乐小猪妈妈 2006-8-28 15:58
那你要注意了. 我儿子从一年级下开始带眼镜,一直戴到现在也才350度. 少看电脑,电视..
花斑虎妈妈 2006-8-28 16:02
回复 #2 快乐小猪妈妈 的帖子
我家宝宝从三年级下配的眼镜,可是不肯坚持戴。连上课也不带。自己还非争辩说,看得见黑板上的字。
唉。独生子女,不上网、不打电脑、不看电视,课外生活太单调了。
但看来,必须看紧点了。.
快乐小猪妈妈 2006-8-28 16:07
可以让孩子多进行户外运动. 骑自行车,滑滑板,轮滑, 等等.对了, 让孩子给树,花浇水,很有作用, 小孩子会花很长时间,仔细观察花的成长情况..
花斑虎妈妈 2006-8-28 16:10
回复 #4 快乐小猪妈妈 的帖子
谢谢快乐小猪妈妈。
:)
看来我这个当妈妈太懒了,应当多和孩子一起运动。.
可爱飞猪 2006-8-28 16:18
我认为玩电脑游戏还是可以的,只不过不要玩太多,中间要多看看窗外,植物(我说的是我的想法)![em14].
花斑虎妈妈 2006-8-28 16:55
回复 #6 可爱飞猪 的帖子
小孩子自制力太差了/
让她每过一小时休息下眼睛,基本上是耳旁风。玩起来就什么都忘了。.
小香猪猪妈 2006-8-28 21:28
回复 #7 花斑虎妈妈 的帖子
小孩都一样。我家小子觉得戴眼镜麻烦,打球、踢球都不方便,戴戴摘摘,一年下来度数也是翻了个跟头[em17].
LEO妈咪 2006-8-29 08:47
回复 #7 花斑虎妈妈 的帖子
度数超过250度,就是真性近视了,你一定要劝你女儿长带了,不能脱脱戴戴了。刚开始近视时,如果不太注意用眼卫生,近视度数长得很快,我家儿子就是,前两年是每半年就换眼镜,现小学毕业,度数已超500度,真伤脑筋。
象你女儿这种情况,你要每半年帮她查一次度数,及时更换眼镜,注意眼睛休息,慢慢眼睛度数就会稳定的。.
smalltree 2006-8-29 08:53
现在伤害眼睛的东西太多了,电脑、电视。。。不可能不看的。。。。而且现在戴眼镜的孩子也越来越多了.
花斑虎妈妈 2006-8-29 09:27
回复 #9 LEO妈咪 的帖子
是啊。上次去宝庆路给孩子配镜,是保姆去的。结果,我错过了听取医生建议的机会。
这次才知道,半年要去复查的。早知道,就该及时换眼镜了。.
金猪妈妈 2006-8-29 13:55
是近视眼了就一定要常戴眼镜,间断性戴眼镜只会导致眼睛度数不断加深,我孩子3年级时200度左右,配了眼镜后就一直戴着,当然美观肯定受到了影响.可眼睛度数增加速度相对缓慢.现预初了,也只有275度左右,这也是我自己的心得体会..
花斑虎妈妈 2006-8-29 14:04
回复 #12 金猪妈妈 的帖子
金猪妈妈说的肯定是对的。医生也这么说。
我家女儿就是不听话,不过经过这次触动,估计会有所改观吧。.
ANGELGAO22 2006-8-29 14:18
[em07]宝宝近视好多阿!.
金猪妈妈 2006-8-29 14:22
我劝各位妈妈,如果孩子是近视眼了,你们也不要花九牛二虎之力去医治.我可以负责的说,那是没用的.我小时侯刚查出近视的时候,什么医治方法都用了,打金针,做电疗,滴药水,戴老化镜等等,短时间是有所提高,一旦你停下,马上恢复原来度数.所以,是近视眼了,唯一的矫正就是常戴眼镜.要么,等成人了可以动手术.效果应该不错的..
花斑虎妈妈 2006-8-29 14:23
回复 #14 ANGELGAO22 的帖子
到宝庆路看看,真是触目惊心。很多看来是一年级左右的小朋友都在配镜。.
花斑虎妈妈 2006-8-30 09:15
昨天和几位医生朋友吃饭。他们得知我女儿近视后,都强烈建议给孩子配带硬性隐形眼镜,说是一定要戴,可以阻止度数下滑,透气性好。价格当然在千元以上。而且每年都要更换。
不知道配戴这种眼镜的小朋友有什么样的体会?.
暐暐妈妈 2006-8-30 09:26
回复 #15 金猪妈妈 的帖子
我们只有100度,需要常带吗.
蓝调 2006-8-30 09:47
我们昨天刚查完,2年升了100度,医生说每年最好控制在50度之内。我们从4年级就长带了,当时的度数也只有175度,但是孩子依赖眼镜就一直带着,度数升得不太快。
还有同去的小女孩当时只有125度,由于脱脱带带,1年半居然升了250度,所以我觉得眼镜还是长带好。.
一样的天空 2006-8-30 11:53
回复 #17 花斑虎妈妈 的帖子
昨天看了楼主的贴就想上来说几句的.可是考虑再三还是没敢说.怕被误解.既然花斑虎妈妈提出了这个问题,我就来简单介绍一下.
我的孩子就是带这种眼镜的.他的同学里面带这种眼镜的也有好几个.其实这就是大家所知道的OK镜.是有一定风险的,价格也比较贵.
价格与小孩眼睛的度数有一定关系,400度以下的可以配一种7,000元的,以上的则必须配9,000元的那种(这种更先进更好点,当然400度以下的要配也是可以的).这个价钱里面包括了医生的诊疗费和眼镜的设计定做费等,如果今后只是换眼镜就是3,000多块.我们刚换了一副,因为原来的那副小男孩自己弄没弄干净受污染了.每个月消耗的药水要100多块.
这种眼镜晚上带着睡觉,白天不带.它不能治疗近视的,只是可以阻止近视的发展.这一点我已经从自己孩子和同学那里看到了真实的效果.
据配眼镜的说,眼镜的有效期是5年,但是,我从网上查了一下,美国的医生建议3年换一副新镜片.这是在一切正常的情况下.
就说这些吧.要了解更详细情况的可以短我,我把配镜公司的地址电话发去,大家可以自己去咨询.因为挺复杂的,我怕讲不清楚,误导大家.我自己当初下决心之前也是内心挣扎了一番的.可是带了这种眼镜的小孩就不肯再带镜框的眼镜了..
花斑虎妈妈 2006-8-30 13:17
回复 #21 一样的天空 的帖子
谢谢你的回复。
问题是白天怎么办呢?是不是还需要带框架眼镜?
这么贵的价格,我也要挣扎挣扎。[em17].
一样的天空 2006-8-30 13:47
回复 #22 花斑虎妈妈 的帖子
白天就不用带眼镜了.如果小孩的眼睛比较好(其他方面,不是指视力),眼镜配得也很合适,应该可以纠正到1.0的,但是也有0.8的,也算是可以的.上课看黑板上的字没问题.所以孩子喜欢带的.但是一定要注意卫生,一有情况就停掉,赶快去检查.确定没问题再带.有点麻烦.
其实它的原理是物理性质的,就是晚上睡觉时带上硬性的眼镜,把屈光的眼球硬顶进去一点,白天刚脱下来的时候视力是很好的,然后慢慢地又恢复,到晚上视力就没有早上好了,但还行,如果2-3天不带就跟以前没带时差不多了..
花斑虎妈妈 2006-8-30 13:53
回复 #23 一样的天空 的帖子
太感谢了。正好朋友也介绍了说,让去眼病防治中心去咨询。打算近日就去看看。.
一样的天空 2006-8-30 14:38
回复 #24 花斑虎妈妈 的帖子
还是你先去了解一下情况,基本定下来再带孩子去检查.孩子不懂其中的风险和费用的贵贱.
特别是女孩子,都是爱美的,要是看到人家带得好,也会要求你给她配.我儿子有的同学就是这样回去要求家长配的..
rosemary008 2006-8-30 14:43
回复 #25 一样的天空 的帖子
请问哪家医院比较擅长配这种眼睛?还有,我们已经带了框架眼镜,还可以配吗?.
花斑虎妈妈 2006-8-30 14:59
回复 #25 一样的天空 的帖子
其实,我女儿已经知道了,因为我嘴巴快,听到好消息就赶紧与她分享了。她乐死了。
如果确定我们适合戴这种眼镜的话,我想我还是会去给她配的。.
一样的天空 2006-8-30 15:41
回复 #26 rosemary008 的帖子
可以配的,主要看小孩的眼睛是否适合带,特别是角膜敏感的就不能带.和带没带过框架眼镜没关系.
我今天没带地址,只有一个电话存在手机里.一会儿我发短消息给你们两个.你们自己问吧..
花斑虎妈妈 2006-8-30 15:45
回复 #28 一样的天空 的帖子
em01][em01].
一样的天空 2006-8-30 15:56
rosemary008,花斑虎妈妈我都发了短信,请查收。.
花斑虎妈妈 2006-8-30 16:04
回复 #30 一样的天空 的帖子
收到了,谢谢热心的天空妈妈?:).
lxy95 2006-8-30 16:13
谢谢,也给我一个电话。.
一样的天空 2006-8-30 16:44
回复 #32 lxy95 的帖子
发给你了.
大家切记,这是有风险的.前几周还看到报道说新加坡有6个儿童差点因此失明.必须慎重再慎重..
花斑虎妈妈 2006-8-30 17:41
回复 #33 一样的天空 的帖子
这么吓人啊。
看来真是要慎重哦。.
pww1119 2006-9-4 08:36
谢谢,能不能给我一个电话号码!.
一样的天空 2006-9-4 13:44
回复 #36 pww1119 的帖子
发给你了.请查收.
bada 2006-9-4 14:11
我的亲身体验是一定不能偷懒,要去专门的医院去验光,而且还得找家好的眼镜店。最近新配了一副眼镜,以前也是在那家店配的,所以还蛮相信店员,但戴了没多久后,觉得很不舒服,眼睛很累,后来碰巧去医院见一医生,说了这情况,顺便稍微验了一光,发现自己的猜测是对的,果然左眼度数配浅了。前几天,到眼镜店里,成功地帮我换了镜片,还好发现得早,否者度数又要深了。
呵呵,我还是很怕加深度数,记得第二次配眼镜时,度数加深了200度,回家后便偷偷哭了一场,悔不当初阿。.
ccw0312 2006-9-8 14:38
回复 #21 一样的天空 的帖子
我想请教一下,有一种白天戴的硬性隐形眼镜--RGP,医生推荐我们孩子用,不知你是否了解,效果怎样?谢谢。.
一样的天空 2006-9-8 14:50
回复 #39 ccw0312 的帖子
不好意思.这个我不清楚.你可以上网查一查.
当初我给孩子配镜以前就先查了很多网上的资料..
ccw0312 2006-9-8 14:57
回复 #40 一样的天空 的帖子
知道了。我想请教一下,OK镜小孩戴了,眼睛感染的可能性怎样。我们是五年级的小男孩,现在戴是否太小了。还有,能否麻烦你把医院等信息告诉我。
[s:874.gif].
一样的天空 2006-9-8 15:40
回复 #41 ccw0312 的帖子
发短消息给你了.
ccw0312 2006-9-8 17:05
回复 #42 一样的天空 的帖子
非常感谢.
花斑虎妈妈 2006-9-8 17:32
回复 #43 ccw0312 的帖子
楼上的名字让我想到了一份媒体。[em16].
pww1119 2006-9-10 08:48
回复一样的天空贴字
谢谢!已收到。.
pww1119 2006-9-12 22:19
我已打电话到专门配OK镜的地方去问过了,它是一种硬性的矫正镜,晚上戴在眼睛里睡觉,早上脱去,戴上它眼睛度数不再加深。现在有两种价格,老的一种3000元对眼睛损伤大些,新的一种5500元对眼睛损伤小。那里的人告诉我,配时要做检查是否适合戴。.
花斑虎妈妈 2006-9-13 11:26
粗粗问了下,2种隐性眼镜都可以控制度数。
OK镜效果好,但对眼镜损伤大。白天戴的那种,比较安全。
择日带孩子去咨询。有详细信息再补充。.
qqxx 2006-9-13 14:14
回复 #47 花斑虎妈妈 的帖子
关注关注,就怕带了安全,反而把眼睛带坏了
另外,白天带的也是OK镜?是不是跟大人的 隐形眼镜差不多?小孩子会自己带吗?.
花斑虎妈妈 2006-9-13 14:18
回复 #48 钦钦妈 的帖子
白天的应该是RGP吧,另外也有帖子在谈。
这种矫正眼镜说是女孩子带比较合适,因为男孩子调皮,容易掉出来。
其他情况,我还没详细咨询。咨询好了,会在这里汇报给大家。.
pww1119 2006-9-13 14:57
回复
rgp镜简介
RGP镜简介 RGP即Rigid Gas Permeable Contact Lens的英文缩写,中文涵义是硬性透氧性角膜接触镜。RGP所含的硅、氟等聚合物,能够大大增加氧气的通过量。与软性隐形眼镜相比,既提高了透氧性,又保证材料的牢固性,并且具有良好的...
[url]www.gzeyes.com/html/j/j/110004110.htm[/url] 84K 2006-4-27 - 百度快照
什麽是RGP眼镜?
RGP是rigid gas permeable contact lens的英文缩写,译成中文是..
aier021.com
ok镜不ok
近期,中国消费者协会不断收到来自全国各地对OK镜的投诉。7月17日,中国消费者协会首次动用法律支持金,并联合中国...李艳萍(四川):我女儿六月十日刚满十二岁,没想到被医生诊断出因戴OK镜,导致了棘阿米巴性角膜溃疡,它溃疡的程度很...
[url]www.cctv.com/life/shenghuo/yizhan/yz01080[/url] ... 10K 2004-7-8 - 百度快照
[url]www.cctv.com[/url] 上的更多结果
OK镜治疗近视眼应当慎行
近1年来,国内许多眼科医疗单位通过不同途径引进了OK镜治疗近视眼技术。因其本身具有某些特点及我国的特殊社会...OK镜治疗近视的副作用是人们最为关心的问题。一般来说与使用其它硬性角膜接触镜可能出现的情况基本相同。但OK镜...
[url]www.eye.ac.cn/text/OK/wen4.htm[/url] 7K 2000-2-24 - 百度快照
[url]www.eye.ac[/url]
大家如果要配最好去宝庆路,今天我已经去过了,那里两种镜都有,OK镜的价格也没有外面贵,而且又是专业的医院。医生说RGP安全性要比OK镜好。论效果还是OK镜好。.
qqxx 2006-9-13 15:08
回复 #50 pww1119 的帖子
谢谢如此详尽的回复。不知道带上去有没有异物感。我以前带隐形眼镜的时候,就时常感觉干.
pww1119 2006-9-13 21:19
OK镜和RGP镜门诊是每周一至五。.
pww1119 2006-9-13 21:21
医生说刚戴是不适应,要过一段时间才能适应。.
pww1119 2006-9-13 21:26
听说RGP镜透氧性比较好,不会有干的感觉。这只是听说,要自己试了才知道。.
pww1119 2006-9-14 07:27
回复
临床研究对8至13岁的近视患者作了3年的观察,发现配戴RGP 的患者3年近视只增加了48度,而配戴框架眼镜的患者3年近视增加...
RGP即Rigid Gas Permeable Contact Lens的英文缩写,中文涵义是硬性透氧性角膜接触镜。RGP所含的硅、氟等聚合物,能够大大增加氧气的通过量。与软性隐形眼镜相比,既提高了透氧性,又保证材料的牢固性,并且具有良好的湿润性和抗沉淀性。它对青少年真性近视和圆锥角膜的控制、矫正治疗效果经受了国内外眼科专家多年的临床验证,并得到了肯定。 近年来,由于高Dk值、高弹性模量、亲水、抗沉淀并具有良好生物相容性的高分子材料的合成与应用,硬性角膜接触镜在全球范围内得以迅速普及。
RGP进入中国医疗机构的时间不长(其中日产RGP是在1995年进入中国),加之需要较高的验配技术,故未得到普及和推广(中国配戴隐形眼镜的人口约500万人,RGP仅占5%~10%)。近几年由于验配技术的提高和眼镜技术的国产化及成本的降低,RGP已在我国的一些大城市(如上海 北京等)得到推广,但仍没有大范围的普及。日本在亚洲视光学界是处于领先的地位。目前,RGP在日本已经得到了广泛的应用,世界上最大的RGP生产商也在日本,其生产的每一片RGP镜片都采用了最先进的技术和选用了最优质安全的材料。据统计,日本有约10%(1100万人)的人口配戴隐形眼镜,其中配戴RGP的占40~50%。在美国已有四百多万人配戴了硬性隐形眼镜,而且随着人们对它有了更深刻的了解后,这几年人数成上升趋势。2004年4月在上海举行的第四届国际视光学术研讨会上,北京大学医学部眼视光学中心和其他机构多方面报导了有关RGP在眼科的临床应用,控制近视的疗效,从而引起了众多眼科医师的热切关注。
RGP具有“会呼吸的隐形眼镜”的美誉,其最突出的优点就是具有高透氧的结构,更健康、更安全,不易引起缺氧和干眼症,也不会引起角膜内皮细胞数的改变。除此之外RGP之所以能受到全球眼科医师的推崇是因为它有其独特的优点: 1、成型性好,不易变形,光学矫正质量高。尤其是对一些高度近视和散光的患者,矫正效果更好,对于各种原因造成的角膜不规则散光,如:圆锥角膜、角膜屈光手术后、外伤后等,它是唯一能有效提高视力的矫正方法。 2、它有很好的生物相容性。即使长期配戴也不会引起角膜肥厚与水肿。对角膜的健康还有一定的维护作用。 3、抗沉淀。RGP镜片可连续配戴,无需每天取下清洗,可日夜配戴。护理简单,镜片寿命长,只要注意正确使用,一般可有2-3年的寿命,从这一点来说,它也是非常经济的。 4、高清晰度,可控制近视、散光度数的加深,特别是青少年近视可以通过它来减慢发展的速度,对早期圆锥角膜与有圆锥角膜倾向者有治疗和减缓作用。这是传统软镜无可匹敌的。它唯一的缺点就是患者必须有一个适应过程,一般1-2周左右,患者会有异物感、视力波动、及干涩,过了这段时间,感觉会越来越好。RGP适应症相当广泛:1。希望利用 RGP来控制近视不断加深的青少年近视患者;2.高度屈光不正者;3.需要镜片长戴(配戴过夜)的患者;4.所有因配戴软镜导致各种并发症而不适应再配戴软镜者;5.于2.5D以上角膜散光患者可配戴复曲面或双复曲面RGP; 6.圆锥角膜患者;7.远视患者可配戴双焦点RGP;8.因各种屈光性角膜手术(如RK、PRK、LASIK )、角膜移植术、角膜病(如角膜外伤、角膜炎、遗传性角膜病)而导致角膜不规则散光者;9.无晶体眼的屈光矫正。RGP虽然有很多优点,但有以下情况的患者是不能配戴或要由医生来决定是否适合配戴的: 1、角膜疾病病 ; 2、关节炎 ;3眼球突出精神烦躁者; 4、上睑下垂严重者 ; 5、角膜缘或附近有隆起区域者(如翼状胬肉或结膜黄斑); 6、不规则散光或散光度数大于300度的患者,250度左右需经专业医生检查后才能确定; 7、有严重的干眼症 ; 10、眼部有过手术史的患者由专业医生检查后再决定。
我国是近视发病率最高的国家之一,相信随着广大近视患者对RGP的认识和了解,会有更多的人去接受RGP,同时RGP凭借其无可比拟的优势也会给广大近视患者带来更舒适更清晰的视觉。
(一) RGP镜片的优点
1、 良好的生理相溶性,使长期配戴RGP镜片不易引起角膜肥厚与水肿。
2、 透氧性高,不易引起缺氧及干眼症,不会造成角膜内皮细胞数的改变。
3、 对防止近视或散光的加深,视力矫正效果优于软性隐形眼镜。
4、 保养简单,使用寿命长;正确护理下,镜片可使用长达2-3年。
5、 长期使用镜片花费便宜。
6、 长期使用可维护角膜的生理健康,安全性高。
7、 因配戴软性隐形眼镜而长期缺氧、眼睛充血或导致新生血管、干眼、视力矫正不良者,眼睛恢复健康后可以改配RGP镜片。
8、 另据国内外的数据显示:RGP镜片能有效控制青少年近视的增长。
(二) RGP镜片与软性镜片的比较
.
pww1119 2006-9-14 07:34
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高透氧硬性角膜接触镜RGP
RGP是Rigid Gas Permeable的缩写,也就是高透氧隐形眼镜。采用专利AERCOR技术和氟﹑硅化物通过数控车床精密加工而成。RGP目前在国外已得到广泛的应用与开展,受到临床医生的认可和患者的好评。在开展较好的地区有较高的验配率:日本55%,欧美40%,港台30%。
RGP隐形眼镜的特点:
*它是最新一代隐形眼镜,由一种特殊的航空材料制成,具有高透氧性能保证眼睛表面获得充足的氧分, 较之普通软镜大大减少并发症,是目前配戴最安全的隐形眼镜。
*它成形效果好,具有良好的光学性能,保证您获得清晰的视力,即使是高度散光,不规则散光也会获得良好的矫正。
*临床医生对每位患者进行全面的检查,根据检查数据量身订作,给予最准确,最科学的矫正。
*它具有硬性的材质,使用简单,护理方便,寿命较普通软镜长得多
*通过大量的临床研究表明它可延缓青少年近视的发展,是青少年最理想的视力矫正选择。
临床研究对8至13岁的近视患者作了3年的观察,发现配戴RGP 的患者3年近视只增加了48度,而配戴框架眼镜的患者3年近视增加了150度。近视增加最快的年龄12至18岁,配戴RGP 也可以明显减缓近视的发展。
RGP的适应症:
*近视发展迅速的青少年希望延缓近视发展者。
*屈光参差患者,尤其对于屈光参差性弱视有较好的提高作用
*有球镜性屈光不正者
*长戴者(高DK)和日戴较长时间者(中到高DK)
*逆规散光1.50D及顺规散光2.50D以内可选用传统设计镜片,超过2.50D散光可选用非球面设计的镜片。
*高度近视和远视者(从氧气供应方面考虑)
*由于顽固的镜片沉积,炎症反应(如GPC)而不能再戴软镜者
*特殊情况,如角膜不规则(圆锥角膜,角膜手术后)和无晶体者.
pww1119 2006-9-14 07:44
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儿童少年配戴RGP镜片的临床分析
武汉伟博视光研究所 张捷 王江桥 王静
硬性透气性角膜接触镜(RGP镜片)的配戴正在逐渐开展,为了进一步认识RGP镜片对儿童少年的临床应用有效性及安全性,本文分析了3年来对7—14岁儿童少年48例94眼配戴RGP镜片的临床效果,报告如下:
1. 对象和方法
1.1 对象 系2001年9月---2004年11月就诊资料记录完整的7—14岁儿童少年48例94眼。其中男性22例44眼;女性26例50眼。为屈光不正、弱视、屈光参差较大、框架矫正不佳或由医院眼科检查介绍而来配戴RGP镜片。
1.2 方法
1.2.1 详细询问病史及配镜史,就诊者均有在医院眼科扩瞳检影的病历供参考。常规眼部检查,电脑验光采用canon RK-5同步可测角膜曲率、角膜直径的验光仪。裸眼视力、插片验光、裂隙灯眼前节检查,重点观察眼睑,有无睫毛乱生,眼睑肥厚,角膜有无荧光素点染。阳性体征者经治疗后再复查。眼压、眼底检查。
1.2.2 RGP镜片试戴:采用-3.00DS的RGP标准试戴片,根据角膜曲率设计RGP镜片的试戴基弧。通常为水平、垂直曲率的均值加0.1mm选择基弧,遵循平减弯加的原则选择首片试戴片。戴片10—20min感觉能自如睁眼,荧光素钠染色在裂隙灯下采用钴兰光评估荧光图像以判定最佳基弧[1],查视力在试戴片上追加球镜度,以达最佳矫正视力。追加的球镜度要进行顶点换算。和值为处方光度。基弧、光度,角膜直径确定后订片。
1.2.3 收到镜片通知来戴片。首先进行配戴教育,教会戴、取镜片,护理、保养及戴片注意事项。强调初戴应注意的问题,如揉眼、侧向注视时要转头。
1.2.4 定期复查,所有病例戴镜后1周、2周、1个月、3个月复诊,不适随诊。个别不来复诊进行电话询问戴镜状况及有无不适反应,均在病历中详细记载。复诊检查,戴片视力,裂隙灯观察镜片定位活动度及荧光图谱,取片查角膜有无擦伤及点染。询问戴镜舒适度、每日戴片时间,能否参加适当的体育活动,有无镜片自然脱落现象。向家长了解患儿戴RGP镜片后注视头位,视物反应灵敏度。弱视者戴RGP镜片后注视训练反应程度。针对不同情况进行训练指导。
2. 结果
2.1 48例94眼屈光不正儿童屈光类型及程度,分为轻、中、重度及极重。详见表1,由表I可见复性近视散光居多占59.5%,符合众多资料报道。本组资料极重度屈光不正占70.8%,与资料来源有关。
表1
屈光类型及程度构成比
屈光类型
轻度 (≤±3.00D)
中度 (±3.25~±6.00D)
重度 (≥±6.25~±9.75D)
极重 (≥±10.00D)
合计
眼数
%
眼数
%
眼数
%
眼数
%
眼数
%
单纯性近视
5
45.5
5
17.2
5
16.7
7
29.2
22
23.4
单纯近视散光
7
24.1
1
3.3
8
8.5
复性近视散光
3
27.2
13
44.8
23
76.7
17
70.8
56
59.5
单纯性远视
2
18.2
1
3.5
3
3.2
复性远视散光
3
10.4
1
3.3
4
4.3
混合性散光
1
9.1
1
1.1
合计
11
100
29
100
30
100
24
100
94
100
2.2 48例94眼框架眼镜矫正视力与首次戴RGP镜片的矫正视力对比,详见表2,t检验差异具有非常显著性(P<0.01),显然RGP镜片矫正视力优于框架镜。无论是单纯散光或复性散光RGP镜片矫正视力均为最佳。
表2
框架、RGP镜片矫正对比 眼数
屈光类型
框架眼镜
RGP镜片
≤0.2
0.3
0.5
0.6
0.8
1.0以上
≤0.2
0.3
0.5
0.6
0.8
1.0以上
单纯性近视
5
3
1
13
1
2
3
16
单纯近视散光
1
2
4
1
1
2
5
复性近视散光
2
1
3
8
8
34
1
3
7
45
单纯性远视
2
1
1
2
复性远视散光
3
1
1
2
1
混合性散光
1
1
合计
5
1
10
13
15
50
1
3
1
6
14
69
X2=16.67 P=0.005
2.3 94眼框架眼镜诊断为弱视42眼,框架眼镜矫正视力与首次戴RGP镜片的矫正视力对比。由表3可见32眼(76.2%)戴RGP镜片矫正视力≥0.8,t检验差异具有非常显著性(P<0.01)。其中有19眼(45.2%)矫正视力在1.0以上,彻底摆脱弱视诊断。说明RGP镜片较框架眼镜可获得满意的矫正视力,对视觉发育段儿童来说至关重要。
表3
弱视眼框架、RGP镜片矫正对比
屈光类型
框架眼镜
RGP镜片
≤0.5
0.6
0.8
≤0.5
0.6
≥0.8
单纯性近视
5
2
1
2
6
单纯近视散光
2
3
5
复性近视散光
7
7
10
1
4
19
单纯性远视
1
1
复性远视散光
4
3
1
混合性散光
合计
16
11
15
4
6
32
X2=14.82 P=0.0006
2.4 一次性配戴成功为43例,有5例7眼戴片2周后调整基弧,原因为患儿不能平视前方,平视睁眼不够大,低头注视。故在原片基础加大基弧。获配适更满意效果。
2.5 丢片:均为在3个月内,共有8人补12片,占眼数12.8%。补片时调整基弧后配适良好。配戴RGP镜片在2年以上更换新片。基弧酌情调整。
3. 讨论
RGP镜片具有矫正视力好,特别是高度屈光不正,高度散光,高度屈光参差能获得较好矫正视力,并且使用寿命长,清洗方便,在一定程度上能阻止近视发展等优点[2]。由于使用期长,配戴者比戴框架更经济。随着验配水平的提高,近2年来配戴者日益增多。但对儿童少年配戴还存在很多配戴疑点。对配戴的安全性,可能性疑点更大。因此开展应用有阻力。但对需求者失去了一个有效矫正方法器具的有效矫正机会。
本组资料RGP配戴取得满意矫正视力效果。适应对象:高度近视、高度角膜性散光,特别是不规则散光配RGP镜片,利用镜片与不规则角膜表面通过泪液形成泪液透镜,光滑规则的表面替代了原角膜,使角膜像质得以改善,视力得到提高。
本组资料高度屈光参差3人,两眼相差±4.00D以上,已无双眼单视功能,配戴RGP镜片后加常规注视功能训练。改善了双眼单视功能。患儿配戴要求增强,家长满意。因此我们认为配戴适应证尚可拓宽,如外伤性、先天性白内障术后,先天性屈光性眼疾均应争取年龄配戴,促使视觉发育。年龄尚可小到6岁[2],还可更小。本组资料复诊无角膜上皮擦伤或角膜溃疡症状等并发症。与[2]报道一致。但认为感冒发烧要停戴,因此时角膜上皮健康程度低。因丢片补片占12.8%。较[4]报道低。因此,不必为安全性而错失早期矫正机会。安全性关键在镜片基弧的配适及配戴教育,不适停戴随诊,还要告之戴片时注视头位,侧向注视要转头,以保侧向注视镜片定位正中。
本组资料中框架眼镜矫正视力≤0.8有42眼,符合临床弱视诊断标准。RGP镜片配戴矫正视力≥0.8以上32眼,占76.2%;≥1.0以上19眼占45.2%摆脱了弱视诊断。其中4眼框架矫正视力≤0.1,配戴RGP镜片后1眼达0.2;3眼达0.3。儿童视觉发育从出生后延续到8—10岁,儿童屈光不正应早发现并及时矫正,可以预防或治疗屈光不正性弱视,近视散光者配戴眼镜,还可以阻止屈光度的加深[3]。从本组资料看配RGP镜片更为理想,提出:①儿童少年配RGP镜片在基弧配适的选定,评估与成人有不同之处,儿童眼睑较紧,在评估配适时矫正视力、镜片定位及荧光图谱均为良好,但患儿不能平视前方,低头视物,应重视戴片注视体征。②镜片取、戴及清洗护理关键是配戴教育,家长协助或督促。③儿童好动是天性,配戴基弧合适不影响一般活动。丢失镜片属正常现象。④儿童眼球发育快可塑性强,复诊要认真观察配适;适当调整基弧非常重要。通过调整基弧得到更佳配适。因此配戴后的复诊要详细询问戴片状况及配适检查,取得家长的信任及支持。
参考文献:
[1]吕帆,隐形眼镜验配提高课程[J]. 眼视光学杂志,2000,2(2):116~117
[2]陈冲达,李梅,褚仁远. 低龄儿童配戴硬性透气性接触镜的临床观察[J]. 眼视光学杂志,2004,1(1):21~22
[3]汪芳润. 近视眼[M]. 上海:上海医科大学出版社,1996,230~231
[4]谢培英,成颖,刘悦. 接触镜对101例圆锥角膜的矫正与治疗[J]. 眼视光学杂志,1999,1(1):19~23.
pww1119 2006-9-14 09:41
回复
我刚才打了一个直接咨询的电话,星期六有RGP镜门诊。.
花斑虎妈妈 2006-9-14 09:42
回复 #58 pww1119 的帖子
谢谢。.
pww1119 2006-9-14 12:26
回复
我准备星期六带女儿去宝庆路,有消息在告诉大家。.
pww1119 2006-9-15 07:32
回复
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低龄儿童配戴硬性透气性接触镜的临床观察
Rigid gas-permeable contact lenses for young children
陈冲达 李梅 褚仁远
摘 要:目的:探讨低龄儿童配戴硬性接触镜(RGP)的有效性、可行性和安全性.方法:对36例62眼的6~8岁低龄儿童进行RGP配戴,观察患儿的RGP配戴和适应情况、视力矫正效果和并发症情况.结果:有56眼戴框架眼镜时被诊断为弱视的患者,其中21眼(37.50%)在戴RGP镜后矫正视力≥0.8.62眼均一次配戴成功,2 w内均能适应全天日戴.3个月随访时有17例(47.22%)自己独立配戴,12例(33.33%)自已独立清洗,无角膜擦伤或角膜溃疡等严重并发症,有29例(90.62%)患儿家长对配戴RGP表示满意.结论:低龄儿童是适合配戴RGP的,配戴RGP安全有效,但要倍加小心,注意随访.
关键词:硬性透气性接触镜;儿童;矫正视力
分类号:R778.3 文献标识码:A
文章编号:1008-1801(2004)01-0021-03
作者简介:陈冲达(1972-),男,浙江慈溪人,医学硕士,主治医师,研究方向:视光学.褚仁远,通讯作者(E-mail:churenyuan@hotmail.com)
作者单位:陈冲达(复旦大学附属眼耳鼻喉科医院,眼科,上海,200031)
李梅(复旦大学附属眼耳鼻喉科医院,眼科,上海,200031)
褚仁远(复旦大学附属眼耳鼻喉科医院,眼科,上海,200031)
参考文献:
[1]吕帆,瞿佳.隐形眼镜学[M].上海:上海科学技术出版社,1997.57.
[2]Heng LS,Khoo CY.Cnn contact lenses control the progression of myopia[J].Singapore Med J,1994,35(4):367.
[3]谢培英,成颖,刘悦.接触镜对101例圆锥角膜的矫正与治疗[J].眼视光学杂志,1999,1(1):19-23.
收稿日期:2003年6月7日
修稿日期:2003年8月10日
出版日期:2004年3月1日.
pww1119 2006-9-16 14:40
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今天我带女儿去宝庆路配RGP镜,刚开始女儿流泪、眼睛睁不开,半小时后能睁开眼睛,眼泪也不流了。大概戴了一小时,女儿说比刚戴时好多了。那里的医生真的很棒!态度好又负责任。今天验光后,医生不放心,让我们明天再去确认一下。.
小猪妈 2006-9-18 10:55
回复 #21 一样的天空 的帖子
能不能也给我个电话号码?[em01].
pww1119 2006-9-18 17:28
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我们今天是配RGp镜第二天,昨天很不舒服今天好多了。.
daniel-95 2006-9-18 19:32
女儿原来视力0.6,0.8。经过扩瞳检查过,医生说是真性近视,我以为没希望了。
没想到现在查出来0.9,1.0。上课都不带眼镜了.
pww1119 2006-9-18 20:31
回复#65daniel-95
你们肯定不是真性近视。真性近视一般视力是不会提升的。我们就是一例子,视力一跌就再也没有提升过。.
quhansome01 2006-9-18 20:58
如果视力影响了体育成绩、学习成绩可不行。.
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